湖南省中医药研究院附属医院

生殖器疱疹的中医治疗可以分为内治法和外治法，内治法就是中药的口服，要根据具体的辨证分型来选择用药。生殖器疱疹属于一种性传播疾病，男女都有可能会发作。 1、肝胆湿热下注型：初次得或者偶发型的生殖器疱疹，大多属于肝胆湿热下注型，在外阴部伴有簇集的小水疱，有微微的发热、刺痛或者没有明显的不适，伴有小便湿热。这时可以在龙胆泻肝汤的基础上进行加减，也可以用清热解毒汤加减，外用时可以在如意金黄散基础上加减，进行湿敷； 2、阴虚内热型：如果1年多次发生，甚至是发生6次以上，这时就属于阴虚内热型。阴虚内热型的生殖器疱疹用西医的治疗，效果就不是很好，可以通过中药调理。一般是在增液汤的基础上进行加减，缓解阴虚内热的症状，提高抵抗力，从而减少生殖器疱疹的复发。

艾草能治疗轻度脚气和脚痒，但如果症状比较严重，单纯靠艾草外洗没有效果，艾草作用主要是温阳、祛湿、止痒，轻度、局部的湿气通过艾草外洗，具有一定的缓解作用。 脚气在中医中称脚湿气，以湿证为主，多数脚气属于湿热下注，而艾草属于温热作用，如果是湿热型脚气，用艾草外洗并不适合。建议使用清热解毒、燥湿止痒这类中药进行局部外洗，如黄芩、黄连、黄柏、苦参、大黄及杀虫止痒的药物如蛇床子、地肤子这类药物煎水外洗，对脚气脚痒的效果会更好。 中药泡脚的过程中要注意水温不宜过高，如果＞40℃，对皮肤屏障功能有一定破坏，因此泡脚温度不宜过高。如果脚气脚痒本身是糜烂型的，即脚趾缝里出现白色的浸渍、发白，此时外洗、泡洗容易加重局部感染，因此糜烂型脚气不建议用外洗法治疗。

湿毒湿疹通常见于急性湿疹，或慢性湿疹的急性发作期，通常称为湿热蕴肾，具体还分为热重于湿和湿重于热。局部可以看到水泡、丘疹、丘疱疹，进而有局部糜烂、渗液、渗出、瘙痒明显。如果是热重于湿的情况，则湿毒湿疹局部皮损颜色较潮红，遇热加重。 如果是湿重于热的湿毒湿疹，湿相更重，通常属于脾虚型，皮损红的程度较轻，为淡红色，流出渗液的情况会更严重。同时伴有全身脾虚湿困症状，例如少气懒言、没有精神、乏力、纳呆，即不想吃东西、吃东西肚子胀。同时伴有大便不成形，或大便先干后稀、溏稀、粘滞等症状。所以湿疹如果看到渗出、糜烂、渗液较明显时，则说明确实是湿毒湿疹。

中药可以敷脸上，能达到祛斑美白的效果。临床应用时，不建议患者盲目使用中药粉进行外敷，而是要到正规医院，医生会根据皮肤情况进行选择使用。对于敏感肌，尤其敏感肌急性期时，中药粉直接敷到脸上，可能会加重脸上潮红、敏感、刺痛症状，则不适合。如果单纯用较粗的粗粉，进行面部外敷，也有一定风险会堵塞毛孔，导致较多粉刺出现。 使用时可以先用一层面膜纸敷在脸上，再将调成糊状、膏状的中药面膜敷在面膜纸上，避免粉刺出现。也可以将中药煎水后，用放凉以后的中药水，将面膜纸泡湿后面部湿敷，此时出现不良反应的概率相对较小。目前有较多现成的正规厂家生产的中药面膜，使用起来会更加安全有效。

治疗黄褐斑喝中药，通常2-3个月开始见效，整体调理时间要根据色斑严重程度，以及全身气血症状来定。部分患者较快，可能需2-3个月，部分患者因为身体症状、状态比较差，可能调理时间会比较久，可能到半年甚至更久。黄褐斑不单只是脸上有色斑、色素沉着，与全身气血状态有关。 部分患者由长期气血不足、肝肾不足、亏虚导致，除面部色斑，同时还有面色伪黄、不光泽，此时需服用时间较久，因为亏虚时间较久，可以在六味地黄汤的基础上进行加减，或在八珍汤的基础上进行加减，八珍汤是四君子汤加四物汤，可以健脾胃，同时可补益气血。部分黄褐斑跟脾气较大、烦躁易怒、长期精神紧张、 女性 生活工作压力较大有关，伴有乳房胀痛、痛经，此时通常在逍遥散或柴胡疏肝散的基础上进行调理，此种类型的黄褐斑，调理时间相应较短。

痘痘其实是痤疮，由于大部分痤疮在中医属于肺经风热型，因此又称为肺风粉刺，其形成原因常见有以下几种： 1、长期饮食不注意，例如甜食、油腻、辛辣等食物进食较多，导致胃肠内积热，则属于脾胃湿热型的痤疮。如果是脾胃湿热型的痤疮，则可以口服芩连平胃散。而湿热下注型，患者可以出现小便发黄、大便粘滞，此时可以在茵陈蒿汤的基础上进行加减； 2、部分患者长痘还与压力、情绪、月经不调等原因有关，可以通过疏肝解郁，例如在逍遥散或桃红四物汤的基础上进行调理，从而达到祛痘效果。如果痘痘长时间难以消退，可能属于血瘀型，患者应通过加大活血药物进行祛痘，以及淡化色沉。

香油没有治疗湿疹的作用。湿疹通过临床表现，通常分为急性、亚急性和慢性，而急性湿疹特点是有大量水疱，并伴有糜烂和渗出，且局部皮肤有肿胀感。此时如果局部外涂香油，不但不会治疗和缓解湿疹，反而会加重湿疹的肿胀和渗出，从而起到反作用。 如果是慢性湿疹，为干燥型局部皮损，并有鳞屑、苔藓样变、皲裂等表现，便可以局部外涂香油，有修复和保湿的作用，可以缓解慢性湿疹局部的干燥感，从而一定程度上缓解湿疹的痒感。但单纯用香油外涂，效果并不明显，可以用具有清热解毒、杀虫止痒，以及治疗湿疹的外用药在香油里面外煎，比如煎成紫草油再去涂慢性湿疹，比单纯的香油外涂效果会更好。如果湿疹症状比较严重，通常情况下单纯外用药效果便相对不足，患者便需要配合口服药物的治疗。

气血两虚掉头发分为食补和药补，具体分析如下： 1、食补：一定要营养均衡，很多掉头发的患者都具有偏食的生活习惯，要营养均衡，多吃各种蔬菜水果、各种优质蛋白的食物。很多脱发的患者长期吃素，会导致蛋白质缺失， 要多吃 鸡肉、鱼肉、牛羊肉等优质蛋白。粗粮、坚果，以及富含各种维生素、锌、铜的食物都要吃。补气血方面的药膳、食疗可以选择核桃、红枣、桂圆、黑芝麻这一类的食物，进行药膳的调理，也可以炖乌鸡，再补点当归、黄芪一起炖汤喝，进行气血两虚的调补； 2、药补：在药物方面的调理，对于气血两虚其实有专门的方子，比如八珍汤，是将四君子汤和四物汤加在一起，联合起来叫做八珍汤，可以补气、补血，效果很好。也可以通过口服补肾的药物来补肝肾、益气血，达到固发、乌发的作用。

脾虚导致的白发通过调理可以恢复。脾对人体而言非常关键，中医有一种说法是肾为先天之本，脾为后天之本，就是人体的先天症状是由肾决定，后天出生以后身体的状况是由脾胃所决定。 如果脾虚，营养的吸收、运化就会较差。脾虚就导致了全身的气血不足，就特别容易出现吃了东西腹胀、没有胃口、大便糖稀，甚至完谷不化，就是吃什么排什么，吸收不到有益的营养成分。 通过调理脾胃，使脾胃强健了以后，会使吸收营养成分的效率会更高、气血足。微量元素、蛋白质、氨基酸吸收得足够以后，毛囊、毛发的供养就会改善，从而脱发、白发的症状就可以从根源上得到缓解。

中医上的湿疹又叫湿疮，一般有湿热型、脾虚湿盛型以及血虚风燥型等，根据其皮损程度，又分为急性、亚急性和慢性。 1、湿热型：急性期湿疹大部分属于湿热型，主要表现为水泡和渗出，整个皮面的皮损潮红，红的情况会更重，热象会更重； 2、脾虚湿盛型：亚急性期湿疹属于脾虚湿盛型更多，皮肤红的情况相对于急性期要淡，而且水泡的渗出也会比较多，但是比急性期要少，整个皮面颜色更淡。病久后的饮食、睡眠都会受到一定的影响，整个人的精神也会更差； 3、血虚风燥型：慢性期湿疹大部分属于血虚风燥型，皮损的表现主要是鳞屑、结痂、皲裂等情况更多，皮肤呈苔藓样变，整个皮肤比较干燥、瘙痒。