产科
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简介

天津医科大学总医院产科(妇产科)是集医疗、教学、科研、预防为一体的大型二级学科,包括妇科、产科、计划生育3个三级学科以及天津市产前诊断中心、天津市危重症孕产妇抢救中心、国家卫生部批准的开展人类辅助生殖技术的医疗机构,另有妇科肿瘤实验室、遗传实验室及宫颈病变实验室。
科室于1946年由我国著名妇产科专家杨珂教授创建,历经俞霭峰教授、焦书竹教授、张士伟教授、糜若然教授、岳天孚教授五代科主任及妇产科医护人员的共同努力,在现任妇产科主任薛凤霞教授的带领下,秉承“传承发展、团结协作、爱心奉献、精益求精”的科室理念,不断发展壮大,形成以天津市为中心、辐射华北地区及东北三省的医疗、教学、科研及人才培养为一体的妇产科诊疗中心。
科室现有编制床位151张;共有医护技人员206人,其中教授/主任医师15人,副教授/副主任医师19人;医技人员中89%具有硕士研究生以上学历,38%具有博士研究生学历。
目前妇产科已形成多个优势亚专业,其中妇科包括妇科肿瘤、妇科内分泌、普通妇科、宫颈病变、妇科感染亚专业,产科包括生理产科、病理产科亚专业,另有生殖医学、计划生育、遗传与产前诊断亚专业。
各亚专业之间团结协作,优势互补,依托总医院综合实力,承担了天津市及周边地区乃至华北地区及部分涉外人员妇产科疾病的诊疗工作以及疑难危重患者的诊治及抢救工作;年门急诊量达20万余人次,年手术量6500余例,为天津市女性生殖健康做出了应有的贡献及成绩。
教学工作
总医院妇产科承担着天津医科大学八年制临床医学专业(“5+3”一体化)和国际学院留学生的妇产科教学工作,博、硕士研究生的培养工作,住院医师规范化培训任务和进修医师的培训任务。
科室于1981年获国务院批准为硕士学位授予点,1984年批准为博士学位授予点,1999年批准为博士后流动站;2004年获批天津医科大学校级重点学科,2009年获批天津市住院医师规范化培训基地,2014年获批天津医科大学校级临床重点专科、国家级住院医师规范化培训基地,2017年获批准为天津市教委高等学校重点学科。
科室拥有博士研究生导师6人,硕士研究生导师13人,已培养毕业博士研究生79人,硕士研究生286人,培养毕业的博、硕士研究生已成为天津市及全国妇产科学术带头人及青年骨干。
此外,妇产科教研室先后获批天津医科大学七年制妇产科学校级精品课程、天津医科大学留学生英语教学精品课程、天津市来华留学英语授课品牌课程,于2017年成功举办“教育部来华留学英语师资培训中心(医学)第十二期培训班”,为来华留学生医学教育储备了优秀的英语授课师资力量;
妇产科住院医师规范化培训基地连续多次被评为天津市卫生局住院医师规范化培训优秀基地,为天津市输送了大量合格的妇产科医师。
科研工作
针对临床遇到的尚待解决的医学难题,总医院妇产科科研团队积极探索,总结临床治疗经验,为提升临床诊疗水平提供支持。团队先后在子宫内膜癌的发病机制,卵巢癌的耐药性及预后因素,妇科肿瘤患者保留生育功能治疗,需氧菌性阴道炎的致病菌、流行病学、临床特征及其与不良妊娠结局,子痫前期与凝血功能障碍等方面进行了大量研究。
承担各级科研项目共计130余项,其中国家自然科学基金课题17项;在国内外期刊发表论文300余篇,其中SCI收录70余篇;主编和参编各类医学专著30余部;连续参加全国高等医药院校教材《妇产科学》五年制第1版~第9版、七年制、八年制、研究生、专升本、住院医师规范化培训教材的编写;
获得天津市科技进步一等奖、二等奖、三等奖,中华医学科技一等奖、华夏医学科技二等奖等多项科研技术成果奖励。
人才培养及学术交流
科室拥有天津市“131”第二层次人才、“131”第三层次人才、天津医科大学总医院“新世纪人才”、天津医科大学总医院“青年技术骨干”等共计17人。团队中拥有国家级专业学术团体主任委员2人,市级专业学术团体主任委员/会长4人,均为各亚专业学科带头人;另有多名骨干医师在国家级及市级各类专业学术团体中任职。
近年来,总医院妇产科多次主办、承办全国和地区性妇产科大型会议,包括2018中国医师协会妇产科医师大会、中华医学会第十四次全国计划生育学学术年会、第一/二/三届全国妇产科疾病与优生科学论坛;
天津市医师协会妇产科医师分会学术年会、天津市医学会计划生育学分会学术年会、天津市医学会医学遗传学分会学术年会、天津市医师协会生殖医学专委会学术年会、京津冀妇科3D腹腔镜及宫腔镜手术演示研讨会;
连续承办10届“女性生殖道感染性疾病诊治新进展学习班”、8届“妇科内分泌培训工程全国性系列研讨会”、2届宫腔镜手拉手学习班等,学科影响力得到快速提升。

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280天孕期产检全攻略,看这篇就够了!

刘海防 副主任医师 妇产科
280天孕期产检全攻略:一、确认怀孕1、怀孕周期:孕0-5周项目:尿检/抽血检查说明:当发现月经推迟、伴随精神萎靡、嗜睡、尿频等情况,可在家用早孕测试纸测试,或直接去医院尿检/抽血确认怀孕。2、怀孕周期:孕6-8周项目:HCG/孕酮检查/B超检查说明:HCG(人绒毛膜促性腺激素)和孕酮检查,确认胚胎是否发育良好;B超检查排除宫内孕,也可以观察宝宝的发育情况。二、孕28周以前(每月1次)第一次产检(孕8-12周)项目:建档(全套常规检查)/NT说明:建档要检查的项目包含全套血、心电图、感染四项、生化检查、肝胆B超、泌尿B超等;进行NT(颈项透明层)检查,初步筛查胎儿染色体异常风险。第二次产检(孕16周)项目:唐氏筛查/无创DNA说明:检查胎儿是否有唐氏儿风险,获取胎儿遗传信息,判断有无先天性疾病的可能。第三次产检(孕20周)项目:常规B超说明:阶段性了解胎儿组织发育情况,从而了解胎儿是否存在畸形。第四次产检(孕24周)项目:糖耐量/血常规/尿常规/四维彩超说明:进行四维彩超大排畸检查,观察胎儿各器官发育情况;了解孕妇血糖水平,预防妊娠期糖尿病;了解孕妇宫颈长度,预测早产风险。三、孕28周-36周(每月2次)第五次产检(孕28周)项目:脐血流说明:判断胎儿的发育情况,检查胎儿是否存在发育迟缓、缺氧等情况,还能检查出胎儿的染色体是否有异常。第六次产检(孕30周)项目:四维彩超说明:复查彩超,观察胎儿生长发育情况;了解孕妇子宫底高度,评估羊水情况。第七次产检(孕32周)项目:肝功+胆汁酸/艾滋、乙肝、梅毒/血常规/尿常规说明:排除乙肝等感染性病毒传染风险;进行胎心监护,评估胎儿宫内安危;检查孕妇水肿情况,预防妊娠期高血压疾病。第八次产检(孕34周)项目:胎监/脐血流/心电图说明:特别是高龄产妇,更需要这项筛查,监测孕晚期高血压风险;胎心监护每周都要做,直至胎儿顺利分娩。第九次产检(孕36周)项目:胎监/常规B超说明:评估胎儿成熟度,为分娩做准备;了解孕妇分娩意愿,制定分娩计划。四、孕37周以后(每周1次)第十次产检(孕37周)项目:胎监/血常规/尿常规/羊水B超说明:复查胎心监护,确保胎儿安全;检查孕妇产道情况,评估分娩条件。第十一-十三次产检(孕38-40周)项目:胎监/常规B超说明:根据孕妇及胎儿情况,安排产检频率,可每周一次或更频繁;可进行必要的产前检查,如宫颈成熟度检查、骨盆测量等;准备分娩所需物品,进行分娩前教育。
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2024-04-03

年轻女孩阴道掉出死胎,误当月经!真相让人惋惜

孙晓燕 主任医师 妇科
有一位22岁的小女孩来看病,她说阴道内掉出来一个组织,我去看的时候阴道掉出来一个胎儿,这个胎儿已经死了,据推测这个胎儿有可能胎死宫内一段时间了,因为这个胎儿组织已经不是很新鲜了。询问病史她说也来月经,但月经不太正常,每个月偶尔有点儿流血,不太多,就以为是月经。在此提醒有性生活的女性,一旦出现月经不正常的时候,要及时就医,这位患者胎死宫内,后来给她完成了一些化验检查,这位患者还合并梅毒,所以这位患者胎死宫内是因为梅毒造成的。
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2024-04-03

孕妇因药弃子?医生:先别急!这些情况下影响并不大!

易念华 主任医师 妇女保健科
一位早孕的孕妇准备终止妊娠,因为她第一胎有3岁多,可以要第二胎了,在怀孕期间吃了一些感冒药,担心这个药对孩子会有影响,所以不想要这个小孩。实际上药物对胚胎或者胎儿的影响这一块,我们有研究,比如在孕前吃的,那么影响一般来讲比较小,这些药物对精子、卵子的影响不是很大,除非现在比较明确的是像利巴韦林或者干扰素,那真的不能要这个孩子,起码要停药半年以上。如果不是这种药,在受精卵着床的两周之内,这个小孩子受到影响就会流产掉,要么没有流掉,留下来,那就应该没什么问题,即使是以后发生了各种各样的一些小的问题,也跟吃这些药没有太大的相关性。
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2024-04-03

孕期血糖飙升,宝宝胎停腹中!如何避免悲剧重演?

孙欢欢 副主任医师 产科
有一位孕早期胎停育的外院患者来会诊,非常遗憾她的宝宝在早孕期间,就已经停止生长发育了,而且在检查的过程当中,我发现她实际上是一位糖尿病患者,她的空腹血糖能够到达七点多。我就问她事先知不知道自己血糖有问题,她说实际上是知道自己的血糖偏高,但是因为年龄比较大,所以觉得先怀孕比较重要。实际上建议大家在备孕的时候,要做相关内分泌方面的筛查,糖尿病合并妊娠发生流产、死胎的几率,相对来说都要高于正常妊娠,所以大家一定要在完善相关检查,然后调节好血糖状态以后,再进入备孕流程,这样对于宝宝的生长发育都有好处。
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2024-04-03

孕中期右侧疼像筋扭住一样是什么原因,怎么办

鹿志霞 主任医师 产科
孕中期右侧疼像筋扭住一样,可能是子宫韧带受到牵拉,也有可能是盆腔脏器受到压迫或者发生阑尾炎等引起的。到怀孕中期,随着胎儿的生长发育,子宫不断增大,子宫的韧带也会受到牵拉,会导致轻微的右侧腹部疼痛。另外,子宫增大也会压迫盆腔脏器,使盆腔脏器移位,引起牵扯痛。此种疼痛一般不严重,持续的时间也比较短,不需要特殊处理,注意适当休息和按摩就可以缓解。在怀孕期间如果孕妇右侧腹部受到外伤撞击,比如跌倒、碰撞等,也会导致局部的软组织损伤或者子宫收缩,导致右侧疼痛像筋扭住一样,此种情况也可以适当热敷等,一般会好转的。如果发生急性阑胃炎,也会出现此种疼痛的症状,阑胃炎是孕期比较常见的急腹症,所以此种情况需要及时看医生。如果不严重,可以用抗生素保守治疗,比较严重的就需要做手术治疗。其他的情况比如缺钙、梨状肌综合征、先兆流产等,也会导致此种疼痛。
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2024-04-01