天津医科大学第二医院

如果在痛风的急性发作期，由于局部出现炎症，可能会产生关节红肿、热、痛。如果疼痛比较明显，可以在医生指导下使用非甾体类抗炎镇痛药物、降尿酸药物进行口服治疗，之后也可以选择外用药物的方法治疗。 1、非甾体类抗炎镇痛药物：比如依托考昔、塞来昔布等，这些药物都会达到抑制炎症的目的，从而可以帮助缓解疼痛的症状。 2、降尿酸药物：如果急性期过后，疼痛得到一定缓解，还需要定期监测尿酸水平。如果尿酸明显高于正常，需要使用降尿酸的药物进行治疗，以免影响健康。 3、外用药物：还可以采取外敷的药物，例如外敷抗炎镇痛药物进行治疗，缓解自身疼痛的症状。

如果在痛风的急性发作期，由于局部出现炎症，可能会产生关节红肿、热、痛。如果疼痛比较明显，可以在医生指导下使用非甾体类抗炎镇痛药物、降尿酸药物进行口服治疗，之后也可以选择外用药物的方法治疗。 1、非甾体类抗炎镇痛药物：比如依托考昔、塞来昔布等，这些药物都会达到抑制炎症的目的，从而可以帮助缓解疼痛的症状。 2、降尿酸药物：如果急性期过后，疼痛得到一定缓解，还需要定期监测尿酸水平。如果尿酸明显高于正常，需要使用降尿酸的药物进行治疗，以免影响健康。 3、外用药物：还可以采取外敷的药物，例如外敷抗炎镇痛药物进行治疗，缓解自身疼痛的症状。

脖子酸痛可能和自身存在不良生活习惯有关，但是如果同时伴随颈椎病，也可能会出现这种情况。 1、不良生活习惯：比如长期不正确低头姿势，长期低头看手机或者是长期伏案工作，这会造成颈椎的正常的生理曲度消失，时间长了以后会造成颈后部肌肉的僵硬和紧张，会造成脖子酸痛。首先要改正不良生活姿势，改掉长期伏案低头的动作，可以做颈椎保健操，进行颈部肌肉的拉伸。 2、颈椎病：也会引起颈痛，主要表现为颈后部、枕后部等位置持续性疼痛。轻度的可以选择保守治疗，做颈椎牵引或局部治疗，如果比较严重，可以参考医生建议，进行颈椎的微创治疗或手术治疗。

指关节疼的原因有很多种，涉及这种小关节痛，可能是各种原因引起的关节炎，例如风湿性关节炎、痛风性关节炎等。 1、风湿性关节炎：比如风湿或者类风湿关节炎，尤其是类风湿关节炎，首先累及手指小关节，会造成关节的僵硬、疼痛、变形等。 2、痛风关节炎：此病也会累及脚趾关节，导致脚趾关节疼痛。 3、其他：还有关节长期劳损引起的关节炎，也会产生关节的肿胀、疼痛。 如果出现指关节痛，首先要排查类风湿、风湿性的指标，比如风湿四项、类风湿五项等检查。再排查痛风性关节炎，需要查尿酸，如果这些都正常，就可以按照普通关节痛进行治疗。

指关节弯曲疼痛常见的原因是腱鞘炎，但是如果自身存在其他疾病，也可能会出现这种情况，还应及时处理。 1、腱鞘炎：指关节的腱鞘在长期反复慢性劳损中，会造成腱鞘炎。腱鞘炎产生以后，指关节进行活动时会产生疼痛，严重的腱鞘炎会产生弹响指，如果出现弹响指伴有指关节活动疼痛，基本上就能确定为腱鞘炎。需要减少指关节活动，进行制动和休息，使疼痛得到缓解，或者外敷贴膏、药物等，去除炎症。 2、其他原因：涉及指关节的慢性损伤因素，比如过度指关节的活动，可能会引起小关节炎症，也会出现这种情况。

来月经时疼得厉害，首先需要适当热敷，缓解症状，如果症状严重，还需要通过使用药物或进行中医调理、及时就医等方法改善。 1、适当热敷：来月经的时候首先要避免受凉，避免在空调很凉的屋子里待着。可以做热敷，比如用暖水袋热敷腹部，使子宫痉挛程度缓解，从而缓解痛经。 2、使用药物：疼痛特别严重者可以辅助使用药物，比如抗炎镇痛类药物、非甾体类镇痛药，也可以缓解症状。 3、中医调理：可以用中医的办法，比如针灸，中药长期调理，宫寒得到调理，达到缓解痛经的目的。 4、及时就医：非常严重的痛经，如果承受不了，可以到医院的妇科、疼痛科就诊。

小腿疼痛可能和多种原因有关，例如肌肉筋膜问题、下肢血管疾病，但是如果存在骨头疾病，也可能会出现这种症状。 1、肌肉筋膜问题：例如比目鱼肌、腓肠肌、胫骨前肌等，尤其是小腿后侧肌肉，容易形成慢性劳损，引起肌肉的僵硬紧张，长期的慢性痉挛，会造成慢性疼痛，主要表现为酸胀痛。 2、下肢血管疾病：比如下肢动脉闭塞，也会引起小腿的疼痛。 3、骨头疾病：小腿的骨头主要有胫骨、腓骨，如果有胫骨、腓骨的骨肿瘤或者是骨折、外伤等，也会造成小腿的疼痛。

手脚胀痛可能是关节炎、痛风或者累积性损伤导致。 1、关节炎：如类风湿关节炎、风湿性关节炎等关节类疾病，会累及全身小关节，如手指关节、脚趾关节，以及大关节，如膝关节、肩关节、椎间关节，然后可能会出现手脚胀痛。 2、痛风：痛风是由于尿酸升高引起的尿酸代谢障碍，引起关节痛，在痛风的急性发作期会有小关节的红、肿、热、痛，痛风尤其易发生在脚趾小关节。如果出现关节红、肿、热、痛，需要排查一下痛风性关节疼痛。 3、累积性损伤：手脚胀痛要看有没有慢性的手腕、脚腕关节的累积性损伤，比如长时间走路，长期用力不正确，也可能会引起手脚胀痛。

久坐时，如果姿势不正确，会引起腰痛，因为腰椎间盘在坐位的时候，其压力相对于直立位和平卧位的时候增高。如果久坐，会造成腰椎间盘压力持续增高，造成腰椎间盘膨出、纤维环撕裂，引起腰痛，也称为椎间盘源性腰痛。 另外，如果久坐会引起腰背肌肉长期僵硬，造成腰背肌肉半痉挛的状态，时间久了以后会引起腰背肌肉的劳损，引起腰痛。对于避免久坐引起的腰痛，需要注意端正坐姿、适当活动。 1、端正坐姿：一般需要在坐位的时候，需要正确坐姿，然后背靠椅背，对腰部有一个支撑，使本身坐位对腰部的压力减小。 2、适当活动：如果需要久坐，可以坐30-40min的时候站起来活动一下腰部的肌肉，达到放松腰部肌肉的目的，预防久坐引起的腰痛。

肩痛、背痛，涉及的因素比较多，最常见的原因是肩背肌肉慢性劳损，还可见于颈椎疾病、胸椎疾病。 1、肩背肌肉慢性劳损：涉及肩痛、背痛的肌肉，主要有斜方肌、背阔肌、胸锁乳突肌，这些肌肉在长期不正确的姿势，以及长期肌肉慢性劳损的状况下，会发生肌肉僵硬，造成肩痛、背痛。 2、颈椎疾病：因为肩部的神经是由颈椎的第3-5神经来发出，支配到肩部，如果颈3-5的神经根在发出的时候，受压迫或者颈椎椎管狭窄等因素，会造成相应的神经支配区的疼痛。 3、胸椎疾病：如果胸椎，包括胸椎小关节的疾病，也会引起相应阶段的背痛。