科普知识
平舆县人民医院疼痛科
共收录4位医生
脑出血1到15分级
赖光辉
主任医师
疼痛科
脑出血的等级划分是根据出血量进行划分,一般分为15个等级,每出血3ml为1个等级。但是注意的是如果出血量达到9级,即出血量达到25ml时,属于有风险的情况。但是如果刚开始出血量便达到9级,提示风险性比较大。一般大脑半球出血量在30ml,小脑半球出血量在10ml,脑干出血量在5ml时,便为手术适应证。之所以对脑出血进行等级划分,除便于辨别病情情况外还便于医生向患者家属告知病人的病情情况。因为多数人对脑出血不是很清楚,通过对其进行等级划分可以简单明了地向患者家属阐述患者的病情。如果脑出血比较多,等级比较高,说明病情比较重。因为脑出血量过多时会在脑内形成许多血团,血团会压迫神经组织。如果压迫到重要的神经组织会产生神经功能的缺损,严重时会导致患者意识紊乱,甚至会危及生命。
13.96万
79
缓解喝酒睡醒后头疼的小妙招
李娟红
主任医师
疼痛科
缓解喝酒睡醒后头疼的小妙招,具体如下:1、自我按摩:喝酒睡醒了产生的头疼,可通过自我按摩的方式来缓解。此外,可按压自己的太阳穴,还可按压颈后部的风池穴。可通过按摩头面部的穴位,来缓解喝酒睡醒后头疼的症状;2、颈后部热敷:此时也可适当热敷一下自己的颈后部。因为喝酒睡醒后的头疼,通常是因为喝了酒以后,酒精入血引起头面部血管异常扩张,而扩张以后,造成头面部代谢废物堆积、二氧化碳的蓄积,包括血管的异常扩张都引起头疼。因此,喝酒后因为血管异常扩张、代谢废物的堆积导致的头疼。此时可通过按摩穴位,如太阳穴 、风池穴,以及热敷颈后部改善头面部血液循环,从而加快头面部代谢废物排出,可能都能很好缓解。此外,也要避免过度饮酒而引起饮酒后头疼。
12.68万
77
汉桃叶片治疗三叉神经痛效果怎么样
郭向飞
副主任医师
疼痛科
在疼痛门诊有部分患者使用汉桃叶片治疗三叉神经痛,因为汉桃叶片具有舒筋活络、祛风胜湿的功能,在三叉神经痛早期有一定的效果。但三叉神经痛本身并没有自愈性,或自愈、自限性的可能性大概在百分之零点几,就是大概一千人有一个患者不用治愈就会好转,这种发生比率非常少。在发作三叉神经痛的早期,可以用改善循环类、活血化瘀类、祛风胜湿类等中成药去缓解症状。但是缓解症状一定需要科学、客观、理性、规范的治疗方法。三叉神经痛的治疗方法包括口服药物治疗,主要是抗惊厥类或抗癫痫类药物,比如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林这类药物使用。还包括使用止痛类药物,神经阻滞或微创介入治疗。通过这些方法,几乎能够控制很多三叉神经痛的症状。
15.28万
19
左胸部疼痛,是什么原因
卜慧莲
副主任医师
疼痛科
左胸部疼痛在临床比较多见,可以见于年轻人,也可以见于老年人。如果出现左胸部疼痛,要考虑是否出现心脏病变,需要做心电图或心脏彩超,看是否存在心肌缺血或急性心肌梗死等情况,必要时做心脏冠脉造影,看是否存在冠脉狭窄或堵塞。还有一种情况是左胸部疼痛是针刺样疼痛,或由背部向胸前区放射,需要查胸椎磁共振,看是否存在椎体病变,导致脊神经肋间神经痛。现在年轻人生活和工作压力都比较大,有一些人会长期睡眠不足,也会出现左胸前区疼痛,但是这种情况通常检查没有任何问题,可见于自主神经功能紊乱造成的左胸部疼痛,对于这种情况,建议年轻人要做到多休息,保证充分睡眠。
9.87万
53
坐骨神经痛艾灸哪里最好
李树明
主任医师
疼痛科
坐骨神经痛,可以用艾灸,沿着坐骨神经的走行区域整体做艾灸最好,或者说从上到下,从臀后到大腿后侧,再从小腿后侧到脚,每个区域都可以做艾灸,这样效果很好。如果一定要艾灸某几个点,其实也有,比如常见的按照穴位艾灸,从上到下如灸环跳穴、秩边穴、大腿后面的殷门穴、膝盖后面的委中穴、小腿后面的承山穴,如果找准这些穴位艾灸,效果会更好、更理想。总体而言,如果穴位找的不太准,就从上到下把握这条线,只要不离开这个区域做整体的艾灸,效果都不错。原理是艾灸可以疏通局部的气血循行,改善循环,从而消除坐骨神经的症状。因为艾灸是热刺激,中医说的筋得热而缓,也会帮助局部组织快速康复和痊愈。
13.96万
46
偏头痛急性期非特异性治疗药物有哪些
张志春
主任医师
疼痛科
偏头痛要由专科的医生来诊断是否偏头痛、是否急性期。如果是偏头痛,而且处在急性期,常规的治疗方法,无非是非甾体类解热镇痛药,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等普通镇痛药物。但是偏头痛急性期,要看疼痛强度。如果是中度,甚至是重度疼痛,此类药物往往镇痛效果不好,即吃完药以后没有明显缓解。而且此类非甾体类解热镇痛药,会造成肝肾毒性和消化道损伤。如果病人有严重的胃肠道疾病,比如严重胃炎、消化道溃疡,甚至消化道有出血、肝肾功能不好。此类药物不能连续、大量口服,往往会造成严重的后果。而疼痛科治疗偏头痛急性期,如果做出了明确的诊断,比如经过影像学的检查,排除颅内外的器质性改变,则认为偏头痛往往与神经痛有直接关系,即神经性头痛,如枕大神经痛、眶上神经 痛、耳颞神经痛等。疼痛科用的办法就是直接用神经阻滞疗法,不需要口服上述止疼药物,就可以直接把药物作用到病变神经部位,可以起到立竿见影的镇痛效果。这是非常可靠、安全和有效的治疗方法,而且可以长期有效。对于病因性的治疗,也有非常可靠的疗效。
12.90万
75
失枕时脖子、肩膀痛怎么办
岳剑宁
副主任医师
疼痛科
失枕即落枕。落枕时脖子、肩膀痛,通常都是睡觉时姿势不良导致颈部小肌肉、颈部神经受到卡压引起我们颈部、肩膀局部的筋膜炎或劳损所致。此类肌肉和筋膜的水肿、炎症反应,短期内可通过下列方法解决:1、冷敷或热敷:此时患者可进行冷敷或热敷,并观察哪个效果更好;2、局部贴膏药:患者也可在局部贴膏药,且有些膏药有加热功能,此时也可以尝试;3、贴肌贴:肌贴是运动员对运动损伤和运动防护的一种常用贴剂,但贴肌贴有一些专业的方法需要注意;4、避免局部受凉:因为落枕时脖子、肩膀痛通常是在睡眠中吹空调、受凉,或姿势不良所造成,所以要避免进一步受凉或让颈部肌肉放松;5、药物治疗:若落枕时脖子、肩膀痛,患者可吃少量止痛药,即在落枕时出现脖子、肩膀痛的3-5天可以用止痛药缓解疼痛。此外,还可加用活血化瘀 的中成药、治疗神经痛的药物,比如神经营养的药物,如甲钴胺、维生素B₁。有些患者落枕时脖子、肩膀痛与缺钙有关,可能此时还会补充钙片、维生素D。但药物治疗最好在医生指导下完成,患者可以提前吃少量止痛药,然后用一些物理治疗的方法;6、到疼痛科就诊:若上述方法都用了但效果不好,此时可以到疼痛科找疼痛科医生做微创治疗。比如神经阻滞、关节注射、神经松解,通常上述微创治疗的效果立竿见影。
15.64万
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手指头关节按着疼什么原因
庄金刚
副主任医师
疼痛科
手指关节疼痛,原因也是非常多的,比如风湿、类风湿等,此时为避免影响手的正常工作,建议及时前往医院就诊。
1、风湿、类风湿:在出现手指关节疼痛的时候,首先要确定的是单个手指关节疼痛,还是多发的对称性的关节疼痛。如果是多发的对称的,往往还伴有一些游走性的周身关节疼痛,这种就是类风湿、风湿的可能性比较大,如果是没有游走性的,还要注意有没有高尿酸血症,有没有出现痛风石的情况的出现。
2、外伤:大部分来门诊就诊的患者是回忆不出来他有明显的外伤史的,多见于追问的情况下,多见于比如洗手,喜欢把手上的水甩干,手指打了一下周边的物体,往往没有注意,后期可能就出现了关节疼痛。
这种关节疼痛往往是迁延难愈的,休息3-5个月都不见好,所以才来门诊就诊,在接诊的时候首先看他有没有红肿热痛。如果没有, 进行手法的治疗、休息,都可以得到有效改善。如果迁延难愈,可以进行小关节的阻滞治疗,也可以缓解症状。
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脚痛风用什么药最好
凌地洋
主任医师
疼痛科
痛风可以用多种药物,如非甾体抗炎药、秋水仙素,以及碳酸氢钠等。
1、非甾体抗炎药:可以消除局部的无菌性炎症,主要使用依托考昔或者布洛芬,但需要考虑患者胃肠及心血管相关的基础疾病问题。
2、秋水仙碱:针对痛风引起的红、肿、热、痛疗效颇佳,有部分人群使用后会出现腹泻,应警惕其对胃肠及肝肾功能的相关影响。
3、碳酸氢钠:目的是用来碱化尿液,进而促进尿酸的排泄,降低血尿酸的浓度,进而达到减轻疼痛的目的。
4、类固醇类药物:可以快速抑制炎症反应,从而达到快速止痛的目的,但要小心相关的并发症。
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痛风的快速止痛的方法,吃什么药
刘靖芷
主任医师
疼痛科
如果在痛风的急性发作期,由于局部出现炎症,可能会产生关节红肿、热、痛。如果疼痛比较明显,可以在医生指导下使用非甾体类抗炎镇痛药物、降尿酸药物进行口服治疗,之后也可以选择外用药物的方法治疗。
1、非甾体类抗炎镇痛药物:比如依托考昔、塞来昔布等,这些药物都会达到抑制炎症的目的,从而可以帮助缓解疼痛的症状。
2、降尿酸药物:如果急性期过后,疼痛得到一定缓解,还需要定期监测尿酸水平。如果尿酸明显高于正常,需要使用降尿酸的药物进行治疗,以免影响健康。
3、外用药物:还可以采取外敷的药物,例如外敷抗炎镇痛药物进行治疗,缓解自身疼痛的症状。
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