乳腺、甲状腺外科
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简介

普外六科(甲状腺、乳腺专业)是以诊治甲状腺疾病为主,兼顾乳腺疾病的专业科室。成立于1977年的腺体外科,在黎国屏教授及各界科主任的带领下,在甲状腺、乳腺、胰腺等疾病的诊断和治疗方面取得了丰富的成果,尤其是甲状腺疾病方面,在华北地区具有深远的影响力。近40年来,在甲状腺、乳腺等疾病方面进行了深入的探讨和研究,成功进行了胰岛细胞移植治疗糖尿病,甲状旁腺移植治疗低钙性抽搐,胎儿甲状腺移植治疗甲状腺功能低下等前沿技术,对甲亢术后复发的因素进行总结,使术后复发率降到***低,基本消除甲状腺危象的发生。在预防甲状腺手术术后声音嘶哑、饮水呛咳、气管痉挛等并发症的出现具有丰富的临床经验。并开展了甲状腺、乳腺腔镜微创治疗,皮内缝合切口疤痕小。在甲状腺、乳腺手术方式、手术范围、术后放化疗等方面进行了详细的分析,在实行标准方案的同时顾及个体化治疗,不仅治疗患者的身体疾病,并且也提高了患者的心理水平及生活质量,使患者术后更好的融入社会。

随着甲状腺疾病发病率的逐年增高,未更好的体现专业化,我科在兼顾乳腺疾病诊治的同时,以甲状腺疾病的诊治为重点,以精湛的技术,完善的设备,不断进取的精神努力打造华北地区乃至全国性的高水平甲状腺疾病诊疗中心。

我科目前除开展常规甲状腺、甲状旁腺、乳腺手术外,还不断进取,努力开展甲状腺术前细针穿刺活检(FNA)诊断、腔镜辅助小切口甲状腺手术、完全腔镜下甲状腺手术,并有大量成功治疗巨大甲状腺肿、晚期甲状腺癌、复杂甲状腺手术的经验。超声刀在甲状腺手术中的应用在保证安全的前提下,基本实现了术区无缝线的效果。中晚期甲状腺癌行颈部淋巴结清扫术淋巴结分区检查为患者预后提供了有力帮助。在手术中施行精细化解剖操作,有效的保护了喉返神经及甲状旁腺的功能。在治疗疾病的基础上,从患者角度出发,对患者施行个体化治疗,充分了解患者意愿,结合实际情况制定合适的诊疗方案,尽量达到既治疗疾病,又保留患者甲状腺功能。对甲状腺危重疾病的诊治具有丰富的经验,成功救治无数危重甲状腺疾病患者。

科主任李清怀教授,主任医师,硕士生导师,具有博士学位,是河北省甲状腺疾病诊治领域的权威专家,从事临床工作近30年来,在甲状腺疾病的基础和临床研究方面做了大量的工作,多年的努力积累了丰富的临床经验,尤其在甲状腺及乳腺小切口手术、甲状腺癌的区域性淋巴结清扫、复杂甲状腺手术方面具有独到的体会,并对甲状腺癌的早期诊断具有较深的研究,并承担河北省多项甲状腺疾病相关课题。并且能够掌握普通外科相关疾病的诊断和治疗,能够完成各种大中型手术,术前术后处理,急重症抢救及疑难病例会诊。

我科于河北医科大学第二医院院本部及东院区均设置门诊,病房位于东院区,住院环境优越,目前编制床位36张,特需病房一间,其余均为三人间标准病房,具有主任医师2名,副主任医师2名,主治医师2名,医师5名,研究生6名,均为硕士研究生及以上学历。我科护理人员均经专业培训,具有丰富的护理知识,配备有心电监护仪、输液泵、湿化氧疗系统等精密设备。我科将以更人性的关怀、更精湛的医术、更舒适的环境来服务患者。

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乳腺穿刺活检痛不痛要做多久

郑世鹏 副主任医师 乳腺外科
乳腺的穿刺活检是一种非常常见的检查方法,用于诊断乳房肿瘤的良性、恶性。在进行乳腺穿刺活检的时候,通常会给予局部麻醉,因此,在穿刺的时候,大多数患者不会感觉到明显的疼痛。乳腺穿刺活检的时间长短取决于多个因素,例如肿块大小、肿块位置、肿块数量,整个穿刺活检手术的整体时间,通常在10-30分钟。在进行乳腺穿刺活检时,患者通常要穿着宽松、舒适的衣服躺在手台上,医生会对需要进行穿刺的部位进行消毒,以避免感染,并注射局部麻醉药物。在局麻药物生效后,医生就会使用细针或微创手术器械,或者触诊,进行乳腺肿块的穿刺,取出少量组织进行化验。乳腺穿刺活检是一项相对较小的手术,对大多数患者来说,并不会带来明显的疼痛。如果患者有特殊情况,例如麻醉药过敏或不耐受,或者对疼痛特别敏感,则可能出现疼痛现象,也可能会导致手术时间延长,增加额外风险。
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2024-02-23

影响乳腺结节生长速度快慢的因素有哪些

姚亚峰 主任医师 乳腺科
影响乳腺结节生长速度的因素很多,包括结节的性质、大小、位置、患者年龄、激素水平高低、是否有其他乳腺疾病等,医生会通过超声、钼靶、核磁等影像学手段来密切观察结节,进行比较,综合分析结节是否增长过快,在结节的判断中往往将结节体积增长作为快慢的标准。有些医生认为如果结节3-6个月体积增长速度>20%,则认为生长过快,需要进一步处理,也可以通过影像学指标判断结节形态是否规则,边缘是否清楚,与周围组织结构是否清晰,是否有血流信号,作为判断结节生长快慢的指标。如果担心乳腺结节增长较快,应及时与医生沟通,让医生根据具体情况制定是继续密切观察,还是进行临床活检,明确诊断,以免造成不当影响。
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2024-02-18

检查乳腺需要空腹吗

姚亚峰 主任医师 乳腺科
检查乳房不需要空腹。乳房检查包括超声检查、钼靶检查、核磁共振检查等影像学检查及临床体检,必要时可能进行乳腺组织活检,都不需要空腹。乳腺彩超是通过超声波检查乳腺组织结构,钼靶是利用X射线检查乳腺组织密度和形态,这些检查都是非侵入性检查,不会因为食物或者进水而影响结果,检查前可以正常饮食和喝水。然而好多患者在乳腺疾病的同时往往合并有其他疾病,比如糖尿病、肝功能异常、甲功异常的情况,乳腺检查只是其广泛体检的一部分,医生可能会建议患者在检查乳房前空腹,但这并不是乳房体检本身要求,而是取决于患者是否有合并其他疾患,如果有疑问,可以咨询检查的医疗机构或者医生,以获取相应的具体指导。
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2024-02-18

乳腺结节做什么检查最好最准确

姚亚峰 主任医师 乳腺科
乳腺结节做什么检查最好是需要根据患者乳腺结节的具体情况,以及医生的相关建议来决定,比如需要根据结节的大小、所发生的部位、良恶性的可能性,以及是否需要其他进一步的检查来决定。以下是一些常用的乳腺结节检查方法:1、乳腺超声检查:是目前最常用的一种乳腺结构的无创伤性的检查方法,主要是通过超声波的反射原理来确定乳腺组织内结节的大小、形状、性质、质地以及是否有血流信号,进行评估、判断的一种方法;2、乳腺X线检查:又叫做钼靶检查,这是在乳腺癌筛查中最常规使用的一种检查方法。主要是通过乳腺的图像来检查结节是否有恶性倾向的可能;3、乳腺核磁共振检查:这种检查方法可以提供更为详细的乳腺图谱,对于较为复杂的结节情况、年轻女性以及高风险人群使用更为合适;4、乳腺活检:活检是目前最准确的确定乳腺结节的检查方法,常用的检查方法包括细针穿刺检查、粗针穿刺检查以及开放性手术活检方法。
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2024-02-18

乳腺结节消融术的优缺点

姚亚峰 主任医师 乳腺科
乳腺结节消融术是目前新兴起的一种非开放式的治疗乳腺结节的方法,它是通过将一根细小的针置入到乳腺结节内部,将热量传导到乳腺结节,使乳腺结节坏死、逐渐吸收的治疗方式。任何一种治疗方式都有其优缺点,乳腺结节消融术的优缺点如下所示:一、优点:1、创伤小:由于乳腺结节是将一根细小的针置入到结节内部进行治疗,所以较传统的开放手术,甚至乳腺微创旋切术,其对乳腺的创伤更小;2、恢复快:由于乳腺结节消融术并不是使用物理切割的方式来切除乳腺结节,所以损伤小、恢复也更快;3、保留美观:由于乳腺结节消融术对乳房组织的损伤较小,所以对乳腺组织的外观影响也较小,可以保留完整的乳房外观;4、治疗适应证:乳腺结节消融术对乳腺组织损伤小,对身体伤害也相对较小,更适用一些老年性的不能进行开放手术的患者,或者具有其他严重合并疾患,不能开放手术的患者;5、效果显著:乳腺结节消融术可以在一次治疗中消除多个结节,对于乳腺患者来说,可以起到立即缓解症状的作用。二、缺点:1、不太适合大的结节或者有恶性结节:对于较大的结节,或者是怀疑有恶性的结节,消融术可能效果不佳,还需要传统的手术切除;2、治疗复发风险:乳腺结节消融术并不能保证结节永远不会复发,复发可能性依然存在;3、并发症的风险:尽管并发症相对较小,但是乳腺结节消融术依然存在感染、出血、皮肤损伤等并发症的风险;4、成本问题:消融术通常比传统的开放手术费用高,可能会对患者造成一定的经济压力;5、对恶性结节的局限性:对于恶性的乳腺结节,消融术可能无法提供完整的病理信息。
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2024-02-18