科普知识
山西白求恩医院心血管内科
山西白求恩医院
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心脏病搭支架能活多久
任洁
主任医师
心血管内科
目前还没有详细的流行病学调查结果说明心脏病支架后能够活多久。如果支架内能够保持通畅,一般来讲寿命不会受到影响。但是心脏病支架后患者的总体寿命主要取决于以下几个方面。 第一个,是患者基础心脏情况。包括冠状动脉粥样硬化的情况,动脉硬化越严重,血管再狭窄的概率就越高。 第二个,基础心脏的情况。患者是否有心肌梗死、风心病、先心病等病史。 第三个,心功能的情况。第一方面,患者心功能越差,预后就越不好。第二方面是患者身体的基本状况,包括年龄、体质、营养情况等。第三方面是后期的治疗情况。包括冠心病患者术后是否规律地服药、定期地复查还有各项指标的达标和药物的不良反应是否能够及时发现与处理。第四个,平时的生活习惯。包括患者是否有吸烟、嗜酒、熬夜、情绪焦虑、紧张等不良习惯,还有患者是否能够规律运动、合理膳食等。
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2023.04.10
心脏经常突然忽悠一下吃什么药
杨丽峰
主任医师
心血管内科
首先要明白这个症状反映了什么样的临床情况,需要做的检查是心电图和动态心电图。心电图是一个瞬间的、数秒钟的心电反应,可能提供不了太多的临床线索,通常患者可能需要动态心电图的检查,24小时甚至持续48-72小时以上的心电监测,通过动态心电图的监测,可以明白这个症状发作的时候,患者是不是有心律失常的发生。通常这个症状可能是早搏的表现,早搏在不同的人,表现不一样,有的人可能会表现为心搏的停顿感,如突然感觉心脏停了一下,还可能是心搏的增强感,如心脏猛地跳动一下,类似于心脏突然的忽悠一下这种感觉,往往是早搏的表现。早搏需不需要用药,需要了解患者有没有器质性心脏病、早搏属于频发还是偶发、早搏的症状是否很明显,如果患者有基础心脏病,又是室性早搏,甚至是连发早搏,可能需要药物的治疗,如果患者没有基础的心脏病,又是偶发的早搏,可以不去管它,但是症状明显的话,可以适当口服一些治疗早搏的药物,比如说参松养心胶囊、稳心颗粒等等,基础心率快的患者,可以加β受体阻滞剂。当然也有可能仅仅是情绪心理的反应,在患者受惊吓的时候,或者是情绪波动的时候,出现心脏经常突然忽悠一下的情况。在患者症状发作的时候,做动态心电图,没有任何的心电的异常反应,认为可能是患者情绪的一个表现,这种情况不需要治疗,可能需要患者去管理情绪。
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2023.03.28
血压高可以泡脚吗
程晋芳
主任医师
心血管内科
血压高的患者可以泡脚。泡脚可以改善血液循环,起到缓解疲乏的作用。高血压病人经常合并其他问题,如灌注不良、微循环障碍等,所以坚持每天晚上泡脚会改善患者血液循环,改善睡眠质量。 前提标准是血压降到合理范围,再去做日常生活比较合适。如果血压特别高,在热刺激情况下可能出现胸闷、气短等不适,所以建议最好把血压降到140/90mmHg以下,再进行泡脚、冲澡等有益于身体健康的活动。在泡脚或者泡澡过程中水温不要太热,室内空气流通要好,避免引起缺氧症状,否则反而会引起血压骤然升高,引起很多不适感。
10.75万
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2021.02.01
低血压高于100有什么危险
杜海萍
副主任医师
心血管内科
低压如果高于100mmHg以上,部分患者会表现为头晕、头疼、视物模糊,部分会表现为乏力或者颈项僵直,部分人会表现为脖子特别僵硬,测量到其血压>100mmHg。如果血压再持续升高,>110mmHg或者再高,往往患者容易发生脑卒中,所以存在风险。 血压高不能只看高压,收缩压高需要治疗,舒张压高同样需要治疗。目前国内高血压诊断标准是高压≥140mmHg、低压≥90mmHg,其中任何一项升高即可诊断为高血压。但如果低压在100mmHg以上,这类患者则属于高血压2级,需要治疗,如果长期不治疗可能会引发比较严重的并发症。
12.93万
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2021.01.11
冠状动脉分支有哪些
米小龙
主任医师
心血管内科
冠状动脉是给心脏供血的动脉,是从主动脉根部发出的两根血管,分别称为左冠状动脉和右冠状动脉,其分支如下: 1、左冠状动脉是从主动脉根部左冠窦发出,走行0.5-2cm左右,这一段称为左主干。随后会分为前降支和回旋支。前降支走行在心脏前室间沟,即心脏前方。回旋支走行在心脏侧方。部分人还会在前降支和回旋支之间发出中间支。前降支走行过程中会发出分支,包括间隔支、对角支。回旋支发出分支包括钝缘支和左心房支。左优势型患者回旋支还会发出左室后支; 2、右冠状动脉是从主动脉根部的右冠窦发出,走行于右房室沟内,即心脏右侧方,它会包绕到心脏下部膈面,右冠状动脉在走行过程中会发出分支,包括圆锥支、右房支、右室支、锐缘支、左室后支和后降支,通过各自血管以及分支给心脏不同的位置供血。
9.90万
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2020.12.22
青少年体位性低血压怎么办
高宇平
主任医师
心血管内科
青少年体位性低血压可能见于体质瘦小的青少年,体位性低血压本身是由于体位突然变化时血流过多沉积下肢,导致脑部血流相对供血不足引起,头晕是体位性低血压常见的症状。如果经常发生体位性低血压,需进行如下调理: 1、加强运动锻炼; 2、改变饮食结构,如果患者平时进食过于清淡,食盐量要增加,盐是人体必需的成分,如果摄入太少,会引起容量不够,所以需要增加钠盐摄入; 3、增加生脉饮等中药调理; 4、穿着弹力袜,保证下肢血液不要过于淤积。 5、对于体位性低血压,在体位变化时稍微慢些,比如坐位、卧位突然起立时减慢速度,可以避免体位性低血压的发生。
9.68万
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2020.12.17
冠状动脉支架植入后为什么会再狭窄
相晓军
主任医师
心血管内科
冠状动脉支架植入术后再次狭窄原因较多,具体如下: 1、随着年龄增长,内皮细胞损伤,血液脂质成分增加,在内皮下沉积,内皮下细胞吞噬、分化,引起动脉硬化形成; 2、支架作为异物,可引起局部不同排异反应,也可促使狭窄再次出现。目前随支架材质不断升级、变化,再次狭窄的概率降低。 建议患者需进行生活方式的改变,遵照医嘱认真、按时、足量服用药物,且定期复查,预防支架术后血管狭窄而引起的意外或严重后果。
13.72万
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2020.12.16
老年人血压突然升高怎么办
张蕾
副主任医师
心血管内科
老年人血压突然升高,在临床中较为常见。老年人多有动脉粥样硬化,血压上下波动程度非常大。此外,如果老年人有情绪紧张或者身体不适,血压也有可能会急剧升高。 当血压出现急剧升高的时候,首先要测量血压,如果发现血压比平素血压明显升高,可以增加1片硝苯地平片或卡托普利片等起效非常快的短效降压药,隔半个小时后再次测量血压,短效降压药一般可以快速的降低血压。同时也要看血压升高时有无伴随头晕、头疼、半身感觉障碍、气短、胸闷等症状,来决定是否伴随了其他脏器的损害。如果短效降压药能迅速降低血压,且患者无上述症状,可以选择在家观察;如果短效降压药不能迅速降低血压,同时伴有上述症状,建议第一时间就医明确全身的情况。
14.70万
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2020.10.15
血压高会头疼吗
张志军
副主任医师
心血管内科
血压高会导致头痛,因为高血压是以体循环动脉血压增高为主要特征,伴有心、脑、肾重要脏器损害的临床综合征。血压长期高是慢性状态,对于心、脑、肺、肝、肾靶器官及血管有损害。长期高血压,脑灌注增加、脑血管扩张,患者会有头晕症状,甚至会有脑出血的风险,比较敏感患者会有头晕不舒服。要及时就诊,及时测量双上肢血压,如果血压高同时排除继发性因素,及时降压治疗,患者多半会好转。 另外,部分高血压患者没有头晕、头痛,而以脑出血为首发症状,可能会比较麻烦。因为大面积脑出血就诊于神经内科或神经外科,但最后一细查是高血压。不管是原发性、继发性高血压,均相对比较麻烦。高血压有头晕、头痛,患者可以家里监测血压,或者到高血压门诊进一步监测血压。如果确实血压高,排除继发性因素之后,患者应该得到相应降压积极治疗。因为长期高血压状态,对心、脑、肺、肝、肾等靶器官有损害。而且长期高血压会有头晕、头痛,脑灌注增加或者血压特别高有脑出血风险。
10.68万
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2020.10.08
平躺血压比坐着血压低吗
林媛媛
主任医师
心血管内科
平躺血压和坐位血压,在测量环境、测量标准及测量方法相同时,血压值应相差不大。一些老年人或者是动脉硬化比较严重的患者,平卧位血压和坐位血压可能有一定差别,在量血压时尽量保证测量方法准确。一般情况下以坐位测量的血压为准,坐位测量时休息至少3-5分钟,平静时测量,半个小时内无剧烈活动、大的情绪波动或者饮用刺激性饮料,这种情况下测量的血压比较平稳。 在测量血压时,袖带和心脏在同一水平。无论是坐位测还是在卧位测,只要袖带和心脏在同一水平,袖带在肘关节以上2-3cm,这种情况下测量的血压比较标准,坐位和卧位的血压基本并无差别,所以在测血压时,需要使用标准的测量方法,尽量以坐位为主。
9.98万
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2020.09.19
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