首先要明白这个症状反映了什么样的临床情况,需要做的检查是心电图和动态心电图。心电图是一个瞬间的、数秒钟的心电反应,可能提供不了太多的临床线索,通常患者可能需要动态心电图的检查,24小时甚至持续48-72小时以上的心电监测,通过动态心电图的监测,可以明白这个症状发作的时候,患者是不是有心律失常的发生。通常这个症状可能是早搏的表现,早搏在不同的人,表现不一样,有的人可能会表现为心搏的停顿感,如突然感觉心脏停了一下,还可能是心搏的增强感,如心脏猛地跳动一下,类似于心脏突然的忽悠一下这种感觉,往往是早搏的表现。早搏需不需要用药,需要了解患者有没有器质性心脏病、早搏属于频发还是偶发、早搏的症状是否很明显,如果患者有基础心脏病,又是室性早搏,甚至是连发早搏,可能需要药物的治疗,如果患者没有基础的心脏病,又是偶发的早搏,可以不去管它,但是症状明显的话,可以适当口服一些治疗早搏的药物,比如说参松养心胶囊、稳心颗粒等等,基础心率快的患者,可以加β受体阻滞剂。
当然也有可能仅仅是情绪心理的反应,在患者受惊吓的时候,或者是情绪波动的时候,出现心脏经常突然忽悠一下的情况。在患者症状发 作的时候,做动态心电图,没有任何的心电的异常反应,认为可能是患者情绪的一个表现,这种情况不需要治疗,可能需要患者去管理情绪。