心血管内科
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简介

福建医科大学附属第二医院心血管内科是闽南地区知名的心血管病专科,创建于80年代,是省内较早成立的心血管病专业,是闽南地区心血管病的主要防治中心,福建医科大学心血管内科博士、硕士学位授权点。心内科的发展倾注了几代人的心血,经历了从无到有,从小到大,从粗略到精深的发展历程。

经过30余年的建设,已发展为集医疗、教学、科研为一体的现代化专科,目前包括鲤城心内一、心内二、心内三和东海心内四个病区,建立了封闭式冠心病监护病房(CCU)、心衰监护病房(HFCU),总开放床位150张左右,拥有一支经验丰富、技术精湛的专业技术队伍。

现有医护人员128人,医生44人,其中博士生导师2人,硕士生导师9人;主任医师6人,副主任医师10人,主治医师17人,住院医师11人,副主任护师4人,主管护师8人;具有博士学位5人,硕士学位34人,在读博士3人,享受国务院特殊津贴专家1名。

人才梯队合理,胸痛中心团队、心脏介入团队、心电生理团队、高血压达标中心团队、心衰中心团队、心脏康复团队、结构性心脏病团队等亚专科人才初具规模。1998年开始开展心脏介入诊疗手术,年专家专科门诊量12万多人次、年住院病人6000多人次、年介入手术2500人次。

胸痛中心、心衰中心、心脏康复中心、高血压达标中心等四大中心通过国家级认证,房颤中心也在建设中。为搭建良好的心血管病介入治疗平台,医院配备有三个高标准的导管室、三台数字减影血管造影机(DSA)、两套多导电生理仪、两台主动脉内球囊反搏仪(IABP)、Carto3三维电生理标测系统、血管内超声仪(IVUS)、冠脉内血流储备分数测定仪(FFR)、冠脉旋磨仪、光学干涉断层成像系统(OCT)、掌上超声仪等高端设备。

在泉州市率先开展了冠脉旋磨术、冠脉可吸收支架植入术、OCT指导下冠脉介入术、左心耳封堵术、零射线射频消融术、慢性心衰超滤治疗、肾上腺静脉取血术、抗核磁共振起搏器植入术等一系列新技术,常规开展急性心肌梗死急诊介入治疗,挽救了大量重症心肌梗死病人的生命。

在冠脉择期介入治疗中,开展了左主干病变、分叉病变、慢性闭塞性病变等复杂介入手术及药物球囊、可吸收支架术,并在血管内超声(IVUS)、冠脉内压力导丝测压(FFR)、光学干涉断层成像系统(OCT)指导下对复杂病变、临界病变进行科学分析处理。在心律失常方面开展了各种快速型心律失常的射频消融手术、缓慢型心律失常的永久起搏器植入术,并率先开展了腋静脉径路植入起搏器,大大减少了电极相关并发症的出现。

2017年在三维心脏电生理标测系统(Carto3)指导下开展了房性心动过速、室性心动过速、室性早搏、阵发性室上性心动过速、心房颤动的射频消融手术,2019年开展了心房颤动冷冻球囊消融术和希氏束、左束枝区域起搏手术,起搏器治疗水平达到了省内先进水平。

在结构性心脏病的介入治疗方面,除了常规开展二尖瓣球囊扩张术、先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)的介入外,于2017年开始逐步开展了左心耳封堵术治疗,并于2020年开展心房颤动消融+左心耳封堵术的一站式治疗,达到了省内先进水平。

对于顽固性心力衰竭患者采取心室再同步化治疗(CRT/D),植入三腔起搏器,有效改善患者的心功能。恶性室性心律失常患者予植入型心律转复除颤器(implantablecardioverterdefibrillator,ICD)有效延长患者的生命,取得了良好的效果。常规开展床边主动脉内球囊反搏手术,联合ECMO团队,挽救了大量心肌梗死、心肌炎并心源性休克、心力衰竭等极危重病人的生命。

教学一向是科室的优势项目,作为福建医科大学心血管内科博士、硕士学位授权点,目前已培养博士研究生9名,硕士研究生80多名,对研究生、实习生、进修生、住培生、规陪生,均有相应严格的培训制度,取得了较好的培训效果。在科研方面,依托硕博士等高学历人员的优势,承担多项国家级、省级、厅级及校重点科研课题,包括2项国家自然基金课题,成为泉州地区科研项目及资金最多的心血管专科。

共发表论文255篇,其中SCI39篇,科研课题41项,有10多项科研成果荣获省部级、地厅级科技进步奖。在少见心血管病变的超声心动图研究、心血管病与内分泌激素、继发性心肌病变等方面的研究达到省内或国内先进水平。参与主编国内第一部系统阐述胎儿心脏超声新方法的《胎儿超声心动图学》;参加编著出版《心血管疾病的现代观点》、《药源性心血管疾病》和《腹部介入超声学》等多部专著。

全体医护人员秉承“以病人为中心,不断提高医疗服务质量”理念,对病患及家属满腔热情,对医疗技术精益求精,成功抢救大量急危重心血管病人,及时正确诊断大量心血管疑难病例。先后荣获福建省青年文明号、泉州市青年文明号、福建省先进教工小家等称号。

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窦性心律左心室高电压需要治疗吗

朱航 副主任医师 心血管内科
如果出现窦性心律左心室高电压,先要明确是生理性因素,还是病理性因素。若为病理性因素,则要进行积极治疗和干预,具体如下:一、生理性因素:部分人做心电图检查,报告上会写窦性心律左心室高电压,但做心脏超声检查没有发现左心增大,属于生理性因素导致的左心室高电压,无需经过药物治疗和干预。二、病理性因素:1、高血压:我国最常见的一种情况,即高血压引起的左心室肥厚、左心增大。若诊断明确为高血压,则需要在专业的心内科医生指导下,长期口服降压药,将血压控制在安全、理想的状态内;2、左心功能不全、心力衰竭:此时需在医生的指导下,口服沙库巴曲缬沙坦、达格列净、恩格列净、β受体阻滞剂等药物,来治疗心力衰竭;3、瓣膜病:也会引起左心室高电压,包括二尖瓣大量反流、主动脉瓣重度狭窄等,此时需要进行手术干预。
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2024-02-23

心肌炎严重吗

朱航 副主任医师 心血管内科
诊断为心肌炎后切勿掉以轻心,如果出现重症心肌炎、暴发性心肌炎,是比较严重的情况,甚至严重影响心脏功能,随时有危及生命的可能。我国的心肌炎最常见于病毒性心肌炎,指病毒对心肌细胞产生破坏,导致心肌酶升高。如果是重症心肌炎、暴发性心肌炎,会导致心肌细胞大面积损伤,影响心脏的泵血工作,而心脏是血液循环中最重要的泵,负责把动脉血泵到主动脉及其重要分支,给重要脏器供血、供氧。如果心肌细胞大面积损伤,会影响到心脏泵血,甚至会导致重要脏器供血不足,会威胁患者生命。如果出现重症心肌炎、暴发性心肌炎,还会诱发各种恶性心律失常,包括室性心动过速、室性颤动,也会随时威胁患者生命。因此,一旦出现心肌炎,尤其重症心肌炎、暴发性心肌炎,是比较严重的情况,要积极到医院,尤其到正规医院的医生指导下,进行科学、规范、有效的治疗。
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2024-02-23

心肌炎最明显的症状是什么

朱航 副主任医师 心血管内科
目前,临床中心肌炎患者最明显的症状是发热、胸闷、气短、心慌、心悸,还有部分患者会出现心绞痛的症状,在心前区、胸骨后出现压榨样钝痛或绞痛。我国最常见的心肌炎是病毒性心肌炎,是指病毒对心肌细胞的破坏,导致心肌酶释放,此时进行心肌酶化验,会发现肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白出现呈比例升高。若为病毒性心肌炎,千万不要掉以轻心,这时会表现为胸闷、气短、心慌、心悸、胸痛等一系列症状,病毒感染同时会出现发热、咳嗽等临床表现。若为严重的心肌炎,如暴发性心肌炎、重症心肌炎,还会导致血压偏低、氧饱和度下降,甚至会出现危及生命的情况。心脏是血液循环中最重要的泵,若出现急性重症心肌炎、暴发性心肌炎,会影响到心脏的泵血工作,进而导致重要脏器出现供血不足的情况。所以,一旦确诊心肌炎,一定要到正规医院进行科学、规范、有效的治疗。
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2024-02-23

心率100次每分左右怎么办

朱航 副主任医师 心血管内科
如果心率一直100次/分左右,属于正常心率高限值,要第一时间到正规医院的心内科门诊就诊,由专业医生进行评估和判断,寻找心率高限值的原因。正常健康成年人的心率范围在60-100次/分,如果心率一直在100次/分,属于正常心率值的高限,其处理措施根据原因不同而有所差异,临床中常见于以下几类情况:1、情绪因素:长期处于情绪紧张、激动、焦虑的状态,会引起神经紊乱、神经失调,导致心率偏快,此时要充分平复心态,改善焦虑、紧张的情绪,就会使心率增快的情况得以缓解;2、饮食因素:长期喝大量的浓茶、浓咖啡,也会引起心率增快,此时要减少浓茶、浓咖啡的摄入;3、合并疾病:合并有贫血、甲状腺功能亢进,也会导致心率稍微增快,甚至在100次/分上下,此时要第一时间到正规医院就诊。如果是贫血,要到血液科门诊就诊,如果是甲状腺功能亢进,要到内分泌科门诊进一步就诊。
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2024-02-23

心率低是什么意思,是什么原因所致

朱航 副主任医师 心血管内科
如果出现心率低的情况,说明每分钟心脏跳动的次数出现减低,正常健康的成年人,心跳应该在60-100次/分,如果心脏跳动频率在这个区间范围,说明心脏既可以很好地工作,给重要脏器供血、供氧,又能够得到充分休息。如果出现心率偏慢的情况,称为心率低,临床中可能有生理性因素,还可能存在病理性因素,具体原因如下:一、生理性因素:可以看到一些士兵、运动员、建筑工人,由于长期从事运动和体力活动,他们的基础心率就会偏慢,但是并不影响心脏的活动,也不影响身体健康,属于生理性因素导致的心率低,这种情况不需要经过药物治疗或者干预。二、病理性因素:1、心脏疾病:包括严重的心动过缓,甚至会出现病态窦房结综合征,这种情况可能需要进行起搏器植入手术;2、其他疾病:包括甲状腺功能减退、严重的电解质紊乱、营养不良、纳差等,这种情况就要积极治疗原发疾病,当原发疾病得以改善之后,心率低的情况就可以得到缓解。
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2024-02-23