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什么血型的人最多

: 彭婷主治医师血液科

人类的血型常见地分为ABO血型系统，以及Rh血型系统。在ABO血型系统里面的A型血、B型血、O型血、AB型血，A型、B型、O型血，人数分布概率大致相等，AB型血相对较少。因为A型血是指红细胞表面表达A抗原，B型血是指红细胞表面表达B抗原，O型血是指红细胞表面不表达A抗原，或者B抗原，但AB型血是红细胞表面表达了A抗原又表达B抗原，因此这一类人是相对少见的。另外一种血型系统Rh血型系统，只有绝大部分的人红细胞表面是能表达Rh抗原，但是有一部分极少数的人红细胞表面是不表达Rh抗原，血型称为Rh阴性血。这一类人应当接受常见的Rh阳性血型进行输注，会产生严重的Rh溶血反应，是最少的一种类型。

血小板316偏高有什么影响

: 彭婷主治医师血液科

血小板的正常参考范围是(100-300)×10^9/L，血小板316×10^9/L比正常值偏高一点，对身体一般没有太大的影响。但是如果血小板进行性升高，则需要重视，也可能会引起身体血栓。这种情况首先要查看是原发性的还是继发性的血小板升高，如果是感染或者外科术后引起的继发性升高，那么是正常的现象，不需要去担心，也不需要治疗，只需要动态监测血小板的数值即可。但是如果在复查之后血小板仍在进行性升高或没有下降，而且除外了感染及手术引起，这时需要进一步完善相关检查，再决定进行治疗，例如常见的引起血小板增多性疾病，有骨髓增殖性肿瘤、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化以及慢性粒细胞性白血病，这时需要完善检查之后，降血小板治疗，常用的降血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷、抗血小板聚集以及羟基脲，在使用这些药物的过程中要注意有无出血，需要在专科医生指导下进行调整。

献血要检查的哪些项目

: 彭婷主治医师血液科

献血前需要进行常规的检查。包括注意检查身体是否合格，是否有慢性疾病，如慢性肺气肿、慢性再生障碍性贫血、慢性肝炎等。还需要检测体重是否达标，体重如果小于90斤，也就是小于45kg，则不能参与献血。还需要筛查是否有传染性疾病，如乙肝、梅毒、艾滋病、丙肝等传染性疾病，不能参加献血。在献血前几天不能进食油腻的食物，如大鱼、大肉，避免进食过多的油脂，以免引起急性的炎症反应。献血前还需要注意补充一定的能量，以免出现低血糖。献血前还需要注意避免熬夜，以免影响肝脏功能的检测，以及献血的指标。在献血后，针眼不能沾水，要充分消毒，避免感染。献血会导致体内铁的丢失，献血后要注意补铁，多进食肉类、动物血。保证充足的睡眠，不能参加重体力活动，以及剧烈的运动。如果出现头昏、乏力，需要明确是否存在贫血的情况。

血象高什么原因

: 彭婷主治医师血液科

血象高是指血常规检查后发现白细胞数值偏高，白细胞数值正常参考范围是（4-10）×10^9/L，如果白细胞偏高，要考虑是原发性的因素，还是继发性的因素引起。继发性的因素感染会引起白细胞升高，因为白细胞属于免疫性细胞，病原微生物、寄生虫、病毒感染后，白细胞会反应性地升高抵御病原微生物的入侵。只需要控制感染，白细胞则会恢复到正常值，不需要特殊的干预和降细胞治疗。还有原发性的因素引起白细胞升高，如骨髓来源的疾病，则需要治疗原发病，常见的急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤，以及骨髓增殖性疾病，都会引起白细胞升高。则需要降白细胞治疗，通过化疗疾病缓解后白细胞才能下降到正常值。另外，淋巴结以及脾脏也是白细胞的生发器官，如脾边缘区淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤也会引起白细胞的升高。如果感染控制后，白细胞仍不能恢复到正常，则需要配合医生完善相关检查后，明确诊断，再进行治疗。

贫血的孕妇可以喝纯牛奶吗

: 彭婷主治医师血液科

孕妇如果出现贫血可以喝纯牛奶。因为孕妇出现的贫血，一般是常见的缺铁性贫血，以及营养性贫血，喝纯牛奶可以补充营养成分。因为孕妇生理需要量较大，对造血原料，如铁、叶酸，以及维生素B12的需要量都比较大。由于孕妇食欲的减弱，会出现贫血，如果没有改善则会进行性地加重。孕妇需要多进食含铁、维生素B12，以及叶酸丰富的食物，避免贫血。纯牛奶对孕妇是一种很好的营养物质，可以饮用。但如果孕妇出现贫血，要引起重视，首先要排除其他原因引起的贫血。因此要完善相关检查，确定是不是缺乏造血原料引起。如果是原发性的因素引起，如慢性的失血性贫血，或者骨髓来源性的疾病导致，要通过补充造血原料是不能纠正。需要完善检查，明确诊断后才能进行纠正。

血小板增高会怎么样

: 彭婷主治医师血液科

血小板的功能是止血以及参与凝血途径，因此血小板增多时容易导致血小板发生聚集，引发血栓的风险。常见的双下肢动静脉血栓，导致双下肢坏死、坏疽，以及肺动脉栓塞导致肺梗死、心肌梗死、脑梗死等，都是血管栓塞引起。所以血小板增高需要积极地明确原发病进行治疗。血小板增多的原因，包括继发性的因素，如感染、外科手术，尤其是脾脏切除术后，都会引起血小板继发性地增多。只需要动态监测血小板的计数，血小板恢复到正常即可。还有原发性的因素引起血小板增多，如原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化、骨髓增殖性肿瘤都会引起血小板增多。完善骨髓穿刺检查，可以发现骨髓里巨核细胞增生，极度活跃，血小板比正常范围高很多。需要治疗原发病，降血小板治疗。常用的降血小板药物有羟基脲、干扰素。另外还需要抗血小板聚集，减轻血栓风险，常用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集治疗。在使用药物过程中，需要监测有无出血的发生，因此需要专科医生指导调整药物使用。

血小板45危险吗

: 彭婷主治医师血液科

血小板的正常参考范围是（100-300）×10^9/L。血小板计数如果是45×10^9/L，比正常值低，有自发出血的风险，比较危险。血小板的功能是止血以及参与凝血途径，当血小板低于正常值，代表着容易出血。常见的有皮肤黏膜的出血，如皮肤瘀斑、皮肤瘀点，以及消化道的出血、血尿、血便，以及重要脏器，如脑出血、肺泡出血等情况，严重的可能会危及生命。当血小板下降到20×10^9/L以下，自发出血的风险较大，需要去医院积极配合医生完善相关检查，明确血小板减少的原因，再进行治疗。血小板45×10^9/L，出血风险并不是很大，但如果进行性地下降，则需要重视。常见的有原发性的因素，如免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血，以及急慢性白血病，都需要进行确诊再治疗。免疫性血小板减少症需要丙种球蛋白激素冲击治疗，白血病则需要化疗，而再生障碍性贫血则需要骨髓移植，或者促进造血治疗，才能根治疾病。另外还有继发性的因素，如创伤感染引起的血小板减少，需要去除诱因后，血小板才能恢复，不需要过于担心。

白细胞上升是什么原因

: 彭婷主治医师血液科

白细胞的正常参考范围是(4-10)×10^9/L。白细胞偏高，首先要考虑是什么原因引起的，包括继发性的因素以及原发性的因素。1、继发性的因素：继发性的因素主要是感染引起的，例如寄生虫、病原菌、细菌、病毒等微生物入侵，都会引起白细胞反应性的升高，来抵御细菌、病毒等微生物的入侵。属于一种正常的现象，不需要担心，积极地控制感染之后，血白细胞则会恢复到正常值。2、原发性的因素：但如果白细胞还在进行性地上升，除了感染因素，或者控制感染之后，白细胞还在上升，可能是原发性的原因引起的白细胞上升。比如骨髓来源的疾病，常见的疾病有急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征以及淋巴瘤等，都会引起白细胞上升，则需要治疗原发病。首先要完善骨髓穿刺检查，了解骨髓里白细胞增生程度。如果是急性白血病引起的白细胞升高，则需要进行化疗。如果是骨髓增生异常或者骨髓增殖性疾病引起的白细胞升高，则需要进行化疗或者粒细胞刺激因子、升白细胞治疗。

用于特发性血小板减少性紫癜的药物

: 彭婷主治医师血液科

特发性血小板减少性紫癜现在命名为免疫性血小板减少症，是因为骨髓里面巨核细胞成熟障碍，导致血小板生成不足，引起的出血性疾病。常用的药物有免疫球蛋白、地塞米松、泼尼松，以及升血小板的药物，促血小板生成素白介素-11，以及免疫抑制性药物等都可以治疗免疫性血小板减少症。因为免疫性血小板减少症的治疗方法多种多样，要根据患者的病情，以及血小板计数，以及经济状况，来决定药物的使用。一般确诊这个疾病要完善骨髓穿刺检查，如果骨髓里面存在着巨核细胞成熟障碍，巨核细胞增生活跃，但是产板巨核巨细胞偏少，这样可以确诊为免疫性血小板减少症，也就是特发性血小板减少性紫癜。这种情况如果血小板低于30×10^9/L，没有出血倾向，则可以动态观察，不建议用药。当血小板低于30×10^9/L或者有出血倾向，这时可以启动药物治疗。一般一线药物是激素，比如地塞米松、泼尼松，但是如果出现了严重的出血，以及会危及生命的出血，这个时候则需要丙种球蛋白冲击治疗，达到快速止血，提升血小板的目的。

地贫是什么病有什么症状

: 彭婷主治医师血液科

地贫即地中海贫血，是一种遗传性贫血，是因为珠蛋白的合成障碍，所导致的溶血性贫血。在临床上分为三种类型，轻、中、重，轻度地中海贫血，可能没有明显的症状，中度地中海贫血，可能会出现头昏乏力、胸闷、心悸、心慌等情况，而重度的地中海贫血，以上的症状会明显加重，并且出现贫血性心脏病、心力衰竭、心律失常等情况。重度地中海贫血需要输血维持治疗，临床上治疗地中海贫血除了输血改善贫血症状之外，根本治疗办法是通过骨髓移植，但是因为骨髓供者受限，所以，目前地中海贫血的移植治疗很少见。地中海贫血患者在饮食上要注意，少进食辛辣刺激食物，同时要注意补充叶酸、维生素B12促进造血，补充造血原料。另外由于地中海贫血长期输血治疗，会导致重度脾脏肿大、溶血。要注意在运动时候，避免剧烈运动，以免脾脏破裂。如果地中海贫血患者出现感染，可能会加重病情，所以平时要多注意休息，避免劳累，避免感染发生。

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