特发性血小板减少性紫癜现在命名为免疫性血小板减少症,是因为骨髓里面巨核细胞成熟障碍,导致血小板生成不足,引起的出血性疾病。常用的药物有免疫球蛋白、地塞米松、泼尼松,以及升血小板的药物,促血小板生成素白介素-11,以及免疫抑制性药物等都可以治疗免疫性血小板减少症。
因为免疫性血小板减少症的治疗方法多种多样,要根据患者的病情,以及血小板计数,以及经济状况,来决定药物的使用。一般确诊这个疾病要完善骨髓穿刺检查,如果骨髓里面存在着巨核细胞成熟障碍,巨核细胞增生活跃,但是产板巨核巨细胞偏少,这样可以确诊为免疫性血小板减少症,也就是特发性血小板减少性紫癜。
这种情况如果血小板低于30×10^9/L,没有出血倾向,则可以动态观察,不建议用药。当血小板低于30×10^9/L或者有出血倾向,这时可以启动药物治疗。一般一线药物是激素,比如地塞米松、泼尼松,但是如果出现了严重的出血,以及会危及生命的出血,这个时候则需要丙种球蛋白冲击治疗,达到快速止血,提升血小板的目的。