呼吸科
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简介

呼吸内科坚持以中西医结合为特色,在治疗肺炎、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性呼吸衰竭、肺癌及胸腔积液等疾病方面,取得了一定临床疗效;开展“中药穴位外贴”、“中药熏洗”、“耳穴埋豆”、“雾化吸入”等多种中医特色治疗项目,深受患者欢迎;科室每周在国医堂设有专家门诊,由副主任以上医师坐诊,同时呼吸内科是安徽省中医肺病专科联盟理事单位,定期邀请安徽省中医药大学第一附属医院暨安徽省中医院张念志教授前来坐诊指导。

科室选择慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺炎作为我科的优势病种,多年来一直致力于呼吸系统疾病的中西医治疗和研究,在中西医结合治疗呼吸系统疾病方面形成了自己的特色。科室能够对呼吸系统各种常见疾患运用现代仪器进行科学诊断,并采用中西医结合、内外治结合等方法以取得最佳的疗效。既有本科独特的中医理论体系和治疗方法,又能跟上现代医学的研究进展,以建设中西医结合治疗呼吸疾病特色专科为目标,力争为广大人民群众提供更好地服务。

学科特色

1、中医药防治肺胀病(慢性阻塞性肺疾病)

肺胀病(慢性阻塞性肺疾病)是一种常见的慢性呼吸道疾病。我科根据中医“急则治其标”的原则,将中药汤药、颗粒剂、穴位敷贴等运用于临床治疗中,能够明显减轻慢阻肺急性加重的咳嗽、气喘、呼吸困难等症状,缩短急性加重期的持续时间、减轻急性加重的程度,使临床治疗效果不断提高;同时注重对疾病稳定期的扶正固本治疗,明显减少了急性加重的次数。

2、无创通气治疗慢性呼吸衰竭

慢阻肺患者往往合并慢性呼吸衰竭,严重影响生存质量,对个人、家庭和社会造成沉重的负担。使用扶正祛邪中药、雾化吸入、中医理疗等综合疗法为主的防护措施,可以减少发作次数,延缓病情发展,配合无创呼吸机应用,减轻呼吸机疲劳,提高患者生活质量。

3、多导睡眠监测

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)主要表现为夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡,长期可导致高血压、心力衰竭、夜间猝死、脑出血、脑梗塞、认知障碍等。多导睡眠监测(PSG)是诊断OSAHS最重要的方法,它不仅可判断疾病严重程度,还可全面评估患者的睡眠结构,睡眠中呼吸暂停、低氧情况,以及心电、血压的变化。科室目前配备德国进口多导睡眠监测仪一台,开展睡眠呼吸监测,并通过中医药综合治疗、经鼻持续气道正压通气(CPAP)等方法,改善睡眠呼吸暂停,减少并发症。

4、肺功能检测

肺功能检测目前广泛应用于呼吸内科、胸腹部外科、儿科、妇产科、职业病评定等各个领域。可早期检出肺、气道病变,鉴别呼吸困难的原因,判断疾病的病情严重程度,评定药物和其它治疗方法的疗效,评估胸肺外科手术耐受力,评估劳动强度和耐受力,协助危重病人的监护等。中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制订的支气管哮喘防治指南和慢性阻塞性肺疾病诊治规范中,肺功能检测和结果判断是诊断疾病必不可少的组成部分。

5、支气管镜检查

支气管镜检查是呼吸系统疾病临床诊断和治疗的重要手段,并已在临床广泛应用。可在直视下观察病变、进行活检或刷检,钳取异物,吸引或清除阻塞物,在检查中明确出血部位后可试行局部止血,引导气管插管,对气道良、恶性肿瘤进行激光、微波、冷冻、高频电刀治疗;置入支架治疗气道狭窄。并可作支气管灌洗、支气管肺泡灌洗,行细胞学或液性成分的分析检查,成为支气管、肺和胸腔疾病诊断、治疗和抢救不可缺少的手段。

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三伏贴人人都可以贴吗

刘薇 主任医师 呼吸科
三伏贴虽然是一个古法,而且流传至今,应该是有它特别好的优势,但不是人人都能贴三伏贴。因为三伏贴是冬病夏治的一个浓缩的治法,冬病夏治原来指的是,把一种寒性的疾病,或者是冬天容易发作的寒病,把寒病在夏天进行治疗,其实也是中医季节治疗疾病的一个方法。那么药不足,就得找其他的窍门,用季节、用大自然的力量来补充药力的不足,这也是其中的一种方法,就是用在最热的时候来治疗寒病,让它躲无可躲,藏无可藏,这个确实是一个很好的方法。冬病夏治有很多方法,不管是身体的治疗,还包括艾叶的熏蒸或者泡脚,或者是一些其他的活动,包括砭石熨、热熨等治疗,都是可以在冬病夏治做的,但是都很麻烦,三伏贴作为冬病夏治的浓缩方法,三伏贴就很简单,因为它直接贴在皮肤上,就不用管它了,然后就等着起效就行了,所以大家对三伏贴都是喜闻乐见的。但是三伏贴也跟冬病夏治一样,也是以热治寒的一个方法,所以热证的病人不应该做三伏贴,尤其在呼吸系统疾病,由于经过了新冠疫情,很多人都有一阳、二阳的过程,或者是反复的有其他的感感染,包括甲流的感染,所以都想贴三伏贴来提高一下免疫力,但这个时候一定要先找中医大夫,看一下辨证,是不是现在只有寒证,或者是气虚,或者免疫力不足的症状,而没有热证了。如果有热证是不适合的,比如身体里有慢性的感染灶,还有黄痰没有排出来,或者嗓子还有疼的症状,或口干口苦的症状,这些都不适合做三伏贴。还有甚至有支气管扩张的病人,或者间质肺病、纤维化的病人,一般他以虚热的更多,这种病人也是不适合做三伏贴,而且慢性感染的时候,更强调的是排痰。而三伏贴虽然在经络上面有温通的作用,但是前面的穴位治疗,比如像天突或者膻中,或者天突到膻中其他的任脉上面的一些穴位,都是有缓和气道高反应性的作用,有一个变相影响排痰的作用,就等于先让攒痰,而一时气道没有反应,如果痰加在上面,它不会有一个排痰效应,这个对清肺来说是不利的。另外一个就是它的热性,热性进去以后,如果正在用清热、清肺热的药,在经络的时候,给它一种热证的时候,对清肺热的药有一定的影响,这一点要注意。三伏贴是一个非常好的方法,如果用的不对症,会觉得它不管事,甚至可能加重了病情,并不是治疗方法不好,而是辨证没有找对。
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2024-03-04

哮喘为什么首选吸入激素治疗呢?

李乃宇 副主任医师 呼吸科
目前对哮喘的认识就是免疫机能下降,激素可以激发本身这个激素的作用,有抗过敏的作用、有消炎的作用、有减轻黏膜水肿的作用。所以在治疗哮喘,特别是顽固性哮喘,在现代医学里面激素是一个首选药。
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2024-03-04

6个月以后婴儿为什么会出现哮喘,有什么症状

边永君 主任医师 呼吸科
6个月婴儿很少出现哮喘,因为6个月婴儿在6个月之前,体内很好的继承了母体内的抗体,对外界常见的致病原都有很好的抵抗作用,到6个月之后所继承的母体抗体开始降得很低,这个时候可能会出现感染容易发作的情况。但是此时他体内的过敏的状况,尤其以气道过敏为主的哮喘疾病发病率比较低,但是要警惕,这种情况也有可能会出现。当父母双方,或者至少有父母一方,有明显过敏性疾患,尤其是过敏性鼻炎、支气管哮喘,或者过敏性皮炎等基础性疾病,子女出现哮喘或者过敏性疾病的风险就会明显增大。一般来有哮喘的婴儿,可能前期会有皮肤过敏的状况,尤其是有比较明显的幼儿或者婴儿湿疹,同时会出现喂养不当,比如过早进食类似于蛋黄等辅食过早,他的肠壁还没有完全发育好,导致体内过敏性的抗体积累比较多。婴儿的哮喘症状和成人比较接近,包括阵发性咳嗽,伴有吐奶,当婴儿比较症状明显的时候,会伴有夜间哭闹,严重的时候哭闹可能会伴有不同程度的哮鸣音,这就提示可能是哮喘病。此时应该及时到医院进行检查,加以确诊,来看婴儿究竟是不是哮喘。需要注意的是,2岁以内的婴儿有婴儿哮吼,比如2岁以内的婴儿气管发育比较细,当他出现气管单纯炎症的时候,也有可能会出现哮鸣音,但是不一定是哮喘。因此,对于有咳喘症的婴儿,最好还是到医院检查来进行确诊,加以明确诊断。
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2024-01-19

风热犯肺的症状有哪些

樊茂蓉 主任医师 呼吸科
风热犯肺的症状并不能一概而论,要看风热犯肺引起的是感冒,还是是咳嗽。1、感冒:如果风热犯肺引起的症状是感冒,最常见的症状一般是鼻塞、流黄脓鼻涕,还会伴有咽喉肿痛、咳嗽、咯黄黏痰。一般发热比较重,怕冷较轻,而且有小便黄、大便干、舌红苔薄黄的症状。一般可以用银翘散加减,或金花清感、连花清瘟,疏散风热、解表进行治疗;2、咳嗽:如果是风热犯肺引起的风热咳嗽,一般最常见的症状是咳嗽、咯黄黏痰、痰黏稠不易咳出,并伴有鼻塞、流黄脓鼻涕、咽喉肿痛、小便黄、大便干、舌红、苔薄黄等症状,则是以咳嗽为主要症状。这时可以用桑菊叶加减,疏散风热、宣肺止咳进行治疗。出现风热犯肺的症状,在饮食上,也注意吃偏寒性的水果,如香蕉、橙子等,或绿叶蔬菜,如菠菜、小青菜、油菜等。
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2024-01-15

连花清瘟胶囊是否可以预防新型冠状病毒感染

樊茂蓉 主任医师 呼吸科
连花清温胶囊不能用来预防新型冠状病毒感染,但如果新型冠状病毒感染表现为热毒袭肺型,如出现了发热,甚至是高热、咽喉肿痛、咳嗽、咯黄黏痰等热毒袭肺的症状,可用连花清瘟胶囊来进行治疗,有清热解毒的功效。如果想预防新型冠状病毒感染,一般要用中草药预防,需要根据患者的体质,结合其舌脉进行辨证用药。如果患者平时特别容易感冒,容易出现咳嗽、咯白稀痰,而且咳嗽时没有力气,经常会有倦怠、乏力的感觉,这种属于肺气亏虚,一般可以用玉屏风散,益肺健脾进行预防。如果患者出现了倦怠乏力、大便偏溏、食欲不振,还伴有胸闷症状,多属于脾气亏虚,可以用六君子丸,健脾益气进行治疗及预防。如果患者平时稍微活动就会喘息气短,伴有小便清长、大便溏泄,还有腰虚酸软等情况,一般属于肾气亏虚。对于这一类人群而言,可以给予金匮肾气丸或者是七味都气丸,益肾补气来进行预防。
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2024-01-15