神经内科
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简介

杭州市红十字会医院神经内科是集医疗、教学、科研为一体的杭州市重点专科,建科四十多年来,经过几代人的传承与努力,目前形成了以脑血管疾病、帕金森病、癫痫、痴呆、睡眠障碍、神经免疫疾病为优势特色的学术团队。是中国帕金森联盟成员单位、中国卒中中心成员单位、中国卒中学会红手环志愿单位、第二届全国中医特色护理优秀科室。

科室总人数31人,其中医生11人,高级职称6人,中医博士1人,硕士6人,省级中西医结合专业委员会青年副主任委员1人,市级中西医结合专业委员会主任委员1人。承担浙江省医药卫生科技计划项目3项,浙江省中医药科技计划项目5项,近三年发表SCI论文5篇,一级杂志发表论文10余篇。

目前拥有住院床位51张,年门诊量30000余人次,年出院1000余人次。主要诊治疾病包括脑血管意外(脑卒中)、痴呆、帕金森病、睡眠障碍、癫痫、心境障碍(焦虑、抑郁)、脑炎、脊髓病变、吉兰-巴雷综合症、多发性硬化、重症肌无力、周期性麻痹、各类脑病等。

科室设立普通门诊、专家门诊外,另开设中医脑病专科门诊、帕金森病专科门诊、睡眠障碍专科门诊、中医特色治疗门诊等,配备3.0T、1.5T核磁共振、螺旋CT、DSA、脑电图、动态脑电图、颅脑血管多普勒、肌电图和高压氧舱等。拥有无创呼吸机、眼球震颤仪、心电监测除颤仪、多参数光电监护仪、颅脑超声治疗仪、小脑电刺激治疗仪、神经肌肉电刺激治疗仪、气压治疗仪等诊疗设备。

近几年进一步探索脑卒中、头痛、睡眠障碍、眩晕、自身免疫性脑炎等疾病的中西医结合特色诊疗,强化中医药、中医外治法在预防、治疗、康复中的作用,疗效显著。

电话:0571-56109782

科室位置:2号楼10楼

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小脑发育不良能治好吗

张华 副主任中医师 神经内科
小脑发育不良属于先天性疾病,更多关注怎样预防发生,如果已经发生,其可以治疗但不可治愈,根据不同患儿、不同病情轻重,采取个体化治疗。病情较轻治疗相对容易,病情较严重治疗需要耐心,难度较大。小脑发育不良由很多原因引起,常见原因如妊娠期母亲患有疾病,如高血压、严重心肺疾病、贫血,另外还可能接触过放射性物质、毒物接触、病毒感染,还有部分脐带老化导致宫内缺血、缺氧,以上可能导致患儿出生后小脑发育不良。不同患者表现不同,强调个体化治疗方案,如果小脑发育不良,患儿症状较轻,可以运用营养神经药物治疗,效果较好;部分患儿症状比较严重要进行康复治疗,防止今后出现严重并发症,治疗难度相对比较大。
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2021-08-12

小脑幕密度增高严重吗

张华 副主任中医师 神经内科
小脑幕密度增高常是给患者做头颅CT或磁共振,尤其是CT时影像学上的描述,小脑幕密度增高常见于以下几种情况:1、生理性增高:小脑幕是一种结缔组织,本身密度比较高,可能在做CT时会发现密度表现出增高影,此情况要随访处理;2、蛛网膜下腔出血患者,也会出现小脑幕密度增高,蛛网膜下腔出血常见于脑血管畸形或动脉瘤,如破裂出血及其它临床表现,如头痛、恶心、呕吐,症状严重可能会出现脑疝甚至危害生命,此类患者要进行脑血管介入术DSA或完善相关检查,治疗原发病,积极控制血压;3、静脉窦血栓形成也可能表现为小脑幕密度增高,静脉窦血栓形成为较凶险疾病,需要完善静脉血管磁共振成像明确诊断,小脑幕密度增高如果见于静脉窦血栓形成,有可能会发生进一步梗塞或出血,位置较危险,需进行判断及治疗,有可能导致脑疝发生,威胁生命。
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2021-08-12

小脑萎缩会治愈吗

张华 副主任中医师 神经内科
小脑萎缩不可治愈,但是可以通过各种手段帮助患者提高生活质量。小脑萎缩经常是在给患者做头颅CT或磁共振影像学上检查时,报告小脑萎缩。小脑萎缩指小脑容积减小体积减少,见于多种疾病,最常见如遗传性脊髓小脑性共济失调或多系统萎缩,常与遗传相关,还有因感染、出血、梗塞或占位性病变后,比如梗塞后期软化灶形成萎缩,或出血以后出血吸收,局部脑组织缺失,可能造成萎缩。小脑萎缩疾病不可治愈,但有其它药物,如促进神经修复药物、改善脑循环药物等帮助患者提高生活质量。小脑萎缩患者常伴平衡障碍,可能会出现步态不稳、容易跌倒,对照料者提出更高要求,需防止跌倒发生,部分患者要进行康复锻炼。
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2021-08-12

脑CT正常但还是头痛是什么原因

张华 副主任中医师 神经内科
部分头痛患者可能在临床上完善头颅CT检查,头颅CT提示无明显异常。头颅CT只是进行粗筛,排除大问题比如出血、梗塞或占位性病变。排除以上问题,通常偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛都可能会见到;另外还可能见于眼睛及五官科问题,眼睛问题包括屈光不正、青光眼,表现为头颅CT正常但出现头痛症状;还有部分为五官科问题,如蝶窦炎、筛窦炎,CT检查也正常,所以头颅CT只是排除大器质性问题。部分头颅CT正常患者可能会进一步完善头颅磁共振检查,因为可能存在小病变,比如病变在脑干或小脑CT上不能显示,需要完善头颅磁共振,必要时可能完善头颅磁共振增强检查。
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2021-08-12

正常压力脑积水是怎么回事

张华 副主任中医师 神经内科
正常压力性脑积水即脑脊液压力正常,通过做腰穿压力应该在80-180cmH20或者70-200cmH20,但是有些临床表现常见为三联征,即患者可能出现行动、运动障碍、小便失禁情况,具体如下:1、最早发生运动障碍:很多患者行动不方便,走路如穿铁鞋样沉重、摇摆不稳,称为黏滞样步态,此患者起立、行走较困难,行动障碍属于典型症状;2、智能出现问题:很多正常压力性脑积水患者都是老年人,表现记忆力问题,如忘事、近事遗忘等,容易被误判为老年人正常表现,其实属于疾病表现;3、小便失禁:患者经常尿裤子,有人以为是年纪较大造成,就诊于泌尿外科,通过检查发现属于正常压力性脑积水。综上,正常压力性脑积水三联征,包括行动障碍、智能障碍还有尿失禁。
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2021-08-12