赵晶医生
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赵晶
赵晶 副主任医师 神经内科
专业擅长 帕金森病、帕金森叠加综合症等运动障碍类疾病、痴呆等认知障碍、眩晕、脑血管病、神经肌肉病等神经内科常见病、少见病的诊治。
医生简介 赵晶,杭州市红十字会医院,神经内科,副主任医师,医学硕士。毕业于中国医科大学,神经病学硕士研究生学历,浙江省医学会神经病学分会神经肌病学组组员,从事临床神经内科工作10余年,擅长帕金森病等运动障碍类疾病、痴呆等认知障碍、眩晕、脑血管病、神经肌肉病等神经内科常见病、少见病的诊治。目前主持浙江省卫生厅课题2项,承担浙江省中管局、杭州市卫生局课题多项,发表SCI论文、国内核心期刊论文10余篇。
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什么是多发性脑神经损害

2021.01.29
脑组织从上到下包括12对脑神经,为颅神经、视神经、嗅神经、动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经、面神经、位听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。以上的神经都在脑子里,位置比较集中,解剖学上比较靠近,所以一旦发生某些疾病,往往累及到多组神经,会出现多发性脑神经的损害。根据受累神经的组合不同,临床症状也有所不同,如果是动眼、滑车、外展这三个颅神经损伤,就会出现眼动的异常,比如眼睑下垂、眼球活动异常等,表现为对事物的复视,即会出现重影的情况。有一些疾病,如桥小脑角的肿瘤,压迫到三叉神经、面神经以及位听神经,患者会表现有面部的疼痛、麻木、面瘫,及耳鸣、眩晕,故临床中以肿瘤患者比较常见。除此还可累及到嗅神经和视神经,引起相对的嗅觉减退、视力减退、视野缺损等情况。所以引起多组颅神经病变的病因是多种多样的,有的是炎症造成,有的是肿瘤造成,也可以由免疫系统疾病造成,而不同病因,治疗方案也不一样。
赵晶 副主任医师
8.86万 452

真菌性脑膜炎如何治疗

2021.01.29
真菌性脑膜炎的治疗方法如下:1、首选抗真菌药物:目前常用的有两性霉素B、两性霉素B脂质体,除此还有三唑类药物,如一代的氟康唑、咪康唑和伊曲康唑,二代的伏利康唑。但所有抗真菌药物的副作用均比较大,可能会导致高热、头痛、恶心、呕吐、贫血、肝肾功能不好等问题,所以在整个治疗过程当中,需要监测血常规、肝肾功能及神经功能状况,尤其是两性霉素B,在应用的时候要注意以上情况;2、抗脑水肿的治疗:因为真菌性脑膜炎的患者往往颅内压力较高,此时应选用脱水剂,如甘露醇、速尿进行脱水治疗,防止颅内高压的继续扩展或者增强;3、营养支持的治疗:包括蛋白或者营养物质的摄入,给予营养支持;4、对并发症的防治:因为真菌性脑膜脑炎患者的病情较重,长期卧床不起,可能会继发二重感染,包括肺部感染、泌尿系感染,或者免疫力低下后继发二重感染,包括结核、弓体虫等,所以要进行相应的预防;5、免疫增强治疗:选用日达仙类的免疫增强药物进行治疗;6、远期康复治疗:包括肢体康复治疗、精神状态和心理的康复治疗。
赵晶 副主任医师
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血管性痴呆最佳治疗方法

2021.01.29
血管性痴呆的最佳治疗方法主要包括三个方面,具体如下:1、血管事件的预防:任何慢性病都是防大于治,由于血管性痴呆有明确病因,所以对于病人来说,预防的意义就显得格外重大,包括控制血压、血糖、血脂,避免吸烟、暴饮、暴食、饮酒等不良生活方式,以低盐、低脂饮食为主。只要能够预防血管事件,都可起到预防血管性痴呆的作用;2、认知障碍的治疗:一旦已经发生血管性痴呆,就要进行认知功能的治疗,改善认知功能的常用药物有胆碱酯酶抑制剂,包括多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏,除此之外还可以使用NMDA受体拮抗剂,如美金刚,以促进认知康复,丁苯酞、银杏叶制剂、尼莫地平等药物,可改善患者微循环,使脑供血得到改善,继而也可用来治疗血管性痴呆;3、精神行为异常的治疗:血管性痴呆的患者会出现一些情绪、幻觉问题,这时候可能需要运用抗抑郁的药物,或者小剂量的非典型抗精神病药物。
赵晶 副主任医师
14.32万 89
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赵晶
副主任医师
杭州市红十字会医院神经内科
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