脊柱骨病科
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简介

广西骨伤医院脊柱骨病科,国家中医药管理局重点专科,是在医院脊柱科、颈肩腰腿痛科、骨伤康复科的基础上整合建立的科室,是对脊柱相关疾病患者预防、诊疗、康复不同阶段与过程,全过程干预提供中西医一体化诊治服务的科室,是广西壮族自治区中医骨伤科传统疗法培训基地,承担广西腰痛症(腰椎间盘突出症)示范病房及广西银质针规范诊疗一体化治疗中心建设项目,是广西银质针导热治疗技术地方规范制定的牵头科室,目前病房共有84张病床,开设有脊柱骨病门诊及颈肩腰腿痛专科门诊。

科室经过30多年的沉积,形成了一支业务素质高、专业特点明显、结构合理、中西融通的人才梯队,现拥有广西名中医1人,主任医师4人,副主任医师4人,主治医师5人。科室医务人员曾先后选派到北京、上海、广州、德国、英国、匈牙利等国内外著名医院骨科进修学习。至今科室主持、参与省部级以上科研课题二十多项,获广西科学技术进步奖1项,卫生适宜技术奖2项,公开发表SCI、核心期刊论文多篇,出版相关著作5部,拥有国家专利3项。

科室拥有目前先进的中医诊疗设备,如多功能理疗床、威伐红外辐照治疗装置、多功能牵引床、电磁场治疗仪、深层肌肉刺激仪、悬吊康复工作站、电脑骨创伤治疗仪、内热式针灸治疗仪、银质针、银质针导热巡检仪、红外线辐射理疗灯、特定电磁波潜治疗仪、短焦距非制冷远红外热像仪等。对各种脊柱疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊柱滑脱症及脊柱肿瘤、脊柱结核、筋伤、骨折等采用中西医综合治疗。

中医特色浓厚,有多种疗效显著的传统优势治疗方法如整脊调曲技术、四维牵引技术、银质针导热技术等,中医运气回阳手法治疗颈椎病、颈性眩晕、肩颈综合征等,大手法治疗腰椎间盘突出症。多维牵引治疗腰椎间盘突出症,针法(如银质针、刃针)治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎及急性腰扭伤等,小针刀治疗慢性筋骨痛,蜡疗、盐敷治疗颈腰痹证等。同时应用医院秘制中草药验方制作的五马膏、少林膏、黄皮膏等治疗颈椎病、腰腿痛及各种急慢性骨与软组织损伤,疗效奇特。

脊柱骨病科还紧跟国内外现代医学的最新进展,同时拥有先进的现代手术设备,如Quadrant通道系统、椎间孔镜系统、Delta大通道系统、UBE双通道内镜系统,MED椎间盘镜系统、3DC臂等先进专科设备。在区内率先开展了以腰椎微创手术为特色的诸多项新技术,较早引进脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等脊柱疾病,区内首家开展Delta大通道系统辅助下腰椎椎间融合术,打造以“脊柱内镜为依托的椎间盘摘除术、椎管减压术、椎间融合术等”为特色的现代脊柱微创技术品牌。

同时能开展国内外先进的手术,如各种颈椎前后路手术、颈椎人工椎间盘置换术、内镜下微创椎间盘髓核摘除术、腰椎间盘人工髓核置换术、各种脊柱减压固定融合术(如0LIF/XLIF/ALIF微创腰椎融合术)、经皮椎体成形术、经皮微创椎弓根钉内固定术、脊柱畸形矫形术和射频消融术等。同时围手术期,中医综合干预治疗,减少手术并发症,提高临床疗效。

科室坚持以病人为中心,以提高医疗服务质量为目标,坚持“中西结合,取长补短、齐头并进”的发展理念,在吸收了传统中医理论精髓的同时,结合现代医学新技术,守正创新、内外兼顾、筋骨并重,贯穿预防、诊疗、康复全过程,为脊柱疾病患者综合提供一体化中西医优质服务。

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脊柱痛挂什么科

董健 主任医师 脊柱外科
脊椎痛最简单的就是挂骨科,也有病人分不清楚,觉得痛就挂疼痛科,现在大的医院都有疼痛科,但这样是不对的。因为疼痛科属于治疗科室,首先要诊断脊柱痛是什么原因引起来的,诊断应该在临床科室进行。临床科室原则上都是在骨科就诊,大的医院骨科还会再分成脊柱外科和关节外科等等。如果有脊柱外科的挂号,挂脊椎外科更合适。因为脊柱痛有各种各样的原因,查清原因远比单纯治疗更有价值。因为不同原因导致的疼痛,治疗方法完全不一样。简单的腰肌劳损的治疗和脊柱肿瘤的治疗,治疗方案不一样。如果单纯镇痛,反而会掩盖病史,延误治疗时机。
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2024-02-23

腰5骶1椎间盘突出算不算严重

董健 主任医师 脊柱外科
腰5骶1椎间盘突出是腰椎间盘突出症里面最常见的一种类型,因此不能说腰5骶1椎间盘突出算不算严重,任何一种椎间盘突出都有轻和重的分型。腰5骶1椎间盘突出,严重的时候可以大小便失禁,包括下肢肌肉瘫痪、走不动路,轻者也可以仅有皮肤麻木、皮肤酸痛,不影响上班,因此主要看病人的临床表现,以及核磁共振和CT图片的表现。如果核磁共振,或者CT看到有明显的椎间盘突出,或者脱出,就是游离型的,是椎间盘突出最严重的类型,称为髓核游离脱出,髓核离开的椎间隙跑到椎管内,经常会造成大小便失禁、疼痛难忍,或者睡觉不能平卧,通常需要手术治疗,解除神经的压迫。
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2024-02-23

腰椎间盘突出疼痛打什么药到腰椎

董健 主任医师 脊柱外科
对于腰椎间盘突出症的病人,如果口服药没效,往往会建议病人进行局部微创的注射治疗,也就是打药,打药到腰椎,称之为骶管封闭或神经根阻滞。这2种方法都是把营养神经的药物和消炎的药物,以及脱水的药物打到局部,往往是用激素药物,包括甲强龙。甲强龙是一个强效的消炎的激素类药物,它可以很快、有效地消除神经根的严重水肿。腰椎间盘突出的病人之所以腿痛,是因为突出的椎间盘压住神经根,导致神经根水肿、发炎,发炎后患者就感觉到疼痛。所以用强效的消肿药局部使用,而药物又不到其他身体的其他部位,药物的副作用并不影响身体的其他部位,所以可以在局部使用的剂量比较大。局部使用打到腰椎,实际上是打到腰椎的椎管内或者腰椎的椎间孔处,可以提高比较大的剂量,全身又没有影响,没有副作用。此外,再用营养神经的药,包括弥可保(甲钴胺片)、神经妥乐平(牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片)等,可以在消炎后营养神经,会取得比口服药和卧床休息好很多的保守治疗效果。
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2024-02-23

颈椎磁共振平扫能检查出哪些问题

董健 主任医师 脊柱外科
颈椎核磁共振平扫能发现许多问题。如骨科,尤其脊柱外科,最常见的是颈部不舒服,或者有手痛、手麻,或者是走路不稳,往往建议病人去做一个颈椎的核磁共振检查。1、发现神经问题:如颈椎病,可以看到神经被压住,或者被突出的椎间盘压住,或者被突出的骨刺压住;2、有肿瘤压迫:能看到有转移性的颈椎肿瘤、骨头破坏,往往比X光片的发现要提前半年。还能发现里面的软组织问题,比如软组织肿瘤、神经性肿瘤、颈椎结核;3、颈椎周围的疾病:在颈椎周围的疾病也能够发现,颈椎之外的疾病包括颈椎之外的肿瘤,神经元肿瘤、甲状腺问题。所以在临床上面,如果怀疑患者颈部有问题,首先选择是做颈椎的核磁共振。
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2024-02-23

腰5骶1椎间盘突出最佳锻炼方法

董健 主任医师 脊柱外科
腰突症的最佳训练方法是平板支撑、小燕飞、臀桥、俯卧位抬腿,主要是训练核心肌肉。不同椎间盘突出的锻炼方法实际上是一致的。对于腰5/骶1来讲,因为更靠下方,空间更大,所以腰5/骶1的椎间盘突出的表现没有腰4/5或者腰3/4严重。对于锻炼来讲,往往建议在发作的时候静养,减少椎间盘受压,有利于椎间盘回纳、神经根消炎消肿,缓解症状。在保守治疗有效的情况下,这往往建议进行腰背部肌肉的训练,只有在腰突腰椎周围的肌肉强大了以后,对腰椎起到保护作用。如果腰椎周围肌肉软弱,在坐立时,完全靠腰椎,椎间盘的受力就大。如果肌肉发达,肌肉保护了腰椎,使得它也能够分担一部分腰部的受力,这样椎间盘受力就会减少。具体的锻炼方法包括平板支撑、小燕飞、臀桥、俯卧位抬腿。主要训练核心肌肉,在核心肌肉发达的情况下,对腰椎的保护就比较好。
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2024-02-23