肾病内科
河源市人民医院

肾病内科

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科室简介

河源市人民医院肾病内科,成立于1995年,现位于门诊楼四楼,占地约600平方米,设透析床单位25张,分普通透析区、隔离透析区(传染病人专用),布局合理。是设备先进,配套设施齐全、服务周到,医教研全面发展的临床科室。学科队伍肾病内科拥有一支作风正、业务好、技术精的团队,有副主任医师2名、主治医师1名、专职工程技师1名、护理人员17人、护工2名。医生及护士均经血净专业进修培训。技术精湛娴熟,熟练掌握血液净化的标准操作规程及感染控制标准操作规程,熟练掌握尿毒症患者血管通路的建立(中心静脉导管术及自体内瘘成型术)技术。血液净化项目有血液透析、血液滤过、血液灌流、单重血浆置换、双重血浆置换以及床旁连续性血液透析滤过等。硬件设备肾病内科目前拥有25台血透机、血液灌流机1台、床旁持续性肾脏替代治疗机(CRRT机)1台,双级反渗透水处理系统1套,透析水质量控制达国家医药业标准。配备有心电监护仪、心电除颤仪、中心供氧等急救设备,为肾病的诊治,肾衰竭病人的抢救提供了有力的硬件支持。技术水平血液透析室治疗范围包括:血液透析、血液透析滤过、血浆置换、血液灌流、免疫吸附、人工肝、持续性肾脏替代治疗、个性化透析等。专业医护人员以精湛技术为急、慢性肾功能衰竭病人的透析治疗提供有力的生命保障,CRRT技术使医院的急诊科、重症监护病房、胸外科病房等临床科室的急、慢性肾衰病人得到了有效救治,为治疗争取时间,帮助患者实现原发病的好转与治愈;参与抢救涉及急性肾衰、肝衰竭、多脏器衰竭、各种急性生物毒素(蛇咬伤、蜂蛰伤、毒菌、鱼胆、蛇胆中毒)和药物、农药(有机磷、百草枯)、鼠药中毒、严重脓毒症、重症自身免疫性疾病等危重病人的抢救,显著提高了危重病人的救治水平及存活率。科研成果《连续血液净化技术临床应用》获2013年度荣河源市科学技术进步奖三等奖《血浆置换术的临床应用》获2010年度度河源市科学技术进步奖三等奖《血液灌流抢救急性重度中毒》获2004年度河源市科学技术进步奖三等奖《血浆吸附技术的临床应用》获河源市2016年度社会发展科技计划立项《连续血液净化中的枸橼酸抗凝》获河源市2016年度社会发展科技计划立项专科特色1、一体化治疗模式:按照病情变化特点,将血液透析、血液透析滤过、血液灌流、肾移植等治疗手段的优势有机结合起来,使整体治疗效果达到最佳,部分患者生存已达15年以上。一体化治疗模式更显著改善尿毒症患者生存质量并延长生存时间。2、个体化血净治疗方案:(1)血净治疗剂量个体化:对每一位患者进行治疗充分性评估,再决定治疗剂量。(2)血净抗凝个体化:在对凝血功能分层评估的基础上,达到抗凝剂使用个体化,使血净出凝血不良事件发生率降到最低。3、血净治疗参数个体化:根据个体生化特点,采取可调钠透析、序贯透析、低温透析、生理钙透析,根据患者病情选择不同特性的透析器。4、先进熟练的血管通路技术:(1)临时血管通路:可施行左右颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉置管术。(2)半永久深静脉置管术。5、血液透析的合作化:与医院血管介入小组合作,可行血液透析病人自体动静脉内瘘的建立与维护,可施行异位、高位动静脉内瘘成行术,人工血管造瘘术,动静脉瘤切除术等。6、CRRT技术:应用于各种心血管功能不稳定的,高分解代谢的或伴脑水肿的急慢性肾衰,以及多脏器功能障碍综合症,急性坏死性胰腺炎,慢性心衰,肝性脑病,药物及毒物中毒等的救治。7、治疗理念超前:每年组织肾友联谊会、健康宣教会、及世界肾脏日宣传普及活动,为广大肾脏病患者搭建良好的交流平台。组建医生、护士、病友、家属等为主要成员的康复团队,共同参与病友治疗和康复。为患者提供先进的技术服务、贴心的人文服务。一方面通过全面评估病情、个性化制定透析方案,另一方面通过饮食、锻炼、心理等宣教,指导患者在恢复机体健康的同时,以乐观、积极的心态回归社会,为家庭和社会创造财富,体现人生价值。
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科室疾病

专家科普

尿蛋白0.3g/天是存在蛋白尿吗,怎么治疗
2024.05.06
尿液检查显示尿蛋白0.3g/天,这个量超出了正常范围,提示患者存在蛋白尿,属于轻度蛋白尿,量不是很大。如果出现尿蛋白达到了0.3g/天,首先要确定引起蛋白尿的具体原因,因为引起肾脏损伤的原因有很多,比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。各种相关的疾病只要能够伤到肾脏,就有可能导致蛋白尿的发生,导致肾脏病的发生。所以如果患者出现了蛋白尿,要先确定具体原因,只有这样才能从根源上给予相应的治疗,如糖尿病肾病,可能要着重控制糖尿病;高血压肾病要积极控制高血压;狼疮性肾炎需要治疗狼疮。当患者的尿蛋白达到0.3g/天时,给予的治疗包括一般性治疗,如给予降压药,包括沙坦类药物、普利类药物,这一类降压药物可以降低蛋白尿,但一定要注意不能导致低血压的发生。此外,现在还有另一类药物可以选择,如SGLT2的抑制剂,也就是列净这一类的药物,也可以减少蛋白尿,延缓肾脏病的进展。
杨冰副主任医师肾内科
11.78万
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肾到底在哪个位置,看完你就知道了!
2024.02.04
肾脏是一个生活中总是被提及的器官,同时也是一个默默无闻的小家伙,承担着人体内的重要任务——过滤废物和多余水分,形成尿液。平时说得这么多,你真的知道肾脏究竟藏在哪里吗?如果你也有同样的疑问,今天刷到我你可算是来着了。
刘志娟主任医师急诊科
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肾病综合征没尿是不是就是尿毒症了,怎么办
2024.01.19
肾病综合征是肾脏内科常见的临床疾病,主要表现为大量的蛋白尿,>3.5g/24h,低白蛋白血症,低于30g/L,水肿以及高脂血症。肾病综合征的患者如果水肿比较严重,尿量就会减少,甚至达到了少尿或者无尿的状态。少尿是指每24h<400ml尿量,而无尿是指24h<100ml的尿量。如果肾病综合征的患者达到无尿或者少尿的状态,并不是进入尿毒症期,血中的肌酐很可能在正常范围之内,或者稍微高于正常范围。此时的治疗就需要进行机器来脱除水分的处理,也就是采用血液滤过或者普通的血液透析来进行脱水治疗,来代替肾脏排出水分的功能。使机体的水分顺利排出体外,从而使肾病综合征得到明显的缓解。尿毒症是由于各种原因造成的肾脏损害,丧失排出毒素和水分的功能,使水分和毒素在体内聚积,出现血中急剧升高的肌酐,也就是>707μmol/L。肾病综合征出现无尿状态,绝大多数是肌酐在正常范围之内,并不是意味着就是尿毒症。
彭涛副主任医师肾内科
17.40万
98
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