陈浩雄医生
已实名认证执业证编号 1104******3740
陈浩雄副主任医师肾内科
肾内科常见疾病,如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、肾衰竭等,尤其血透、血管通路的建立和维护等。
陈浩雄,广州市第一人民医院,肾内科,副主任医师。擅长肾内科疾病,如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾病等,以及血透、血管通路等。
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陈浩雄同科室医生
陈浩雄医生共发布了17篇科普内容
血液透析患者怎样补钙
2023.12.30
我们不支持所有血液透析的患者都补钙。所以他在什么情况下需要补钙。什么情况下不能补钙,是医生要了解的,还有病人可能也要知道的。
首先什么情况下需要去补钙,第一个是病人有低钙血症的时候,这个时候需要把血钙纠正到正常水平。第二个要补钙的原因,就是磷很高,降磷的其中一种药物就是含钙磷结剂,患者通过摄入含钙磷结剂,他的肠道碳酸跟磷结合,能够把磷排出去。
所以这个时候高磷血症了,血钙还在正常范围内,而且没有血管钙化,就可以口服一些含钙磷结剂。所以这两种情况下是可以补钙的。其它情况下是不需要去补钙的,而且不推荐去补钙。
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泡沫尿多久消失算正常
2023.12.10
一般情况下尿液有泡沫尿大部分是因为有蛋白,因为蛋白在里面,排尿后可能就有很多泡泡。出现泡沫尿,建议做个尿常规,就可以明确是不是蛋白尿。一般确诊是肾的疾病,蛋白尿多久才能够消失正常,通常除了生理性蛋白尿或者个别的一些膜性肾病等,可以自发性好转之外,蛋白尿是不会自行消失的,只有通过治疗才能够缓解消失。最常见的蛋白尿病因是肾病综合征,经常会使用激素或者其它药物来治疗,治疗观察一般为八个星期,八个星期之内蛋白尿减少,就算比较理想。如果超过八个星期,可能就需要看医生调整一些药物。
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肌酐偏高是怎么回事
2023.11.23
肌酐偏高是不是一定就是肾的问题,不一定。在临床当中有些人也出现肌酐偏高,一般情况下会测一个肾小球滤过率(eGFR),这个就是金指标。如果低于90ml/min/1.73m²,可能就是肾的问题引起。如果是超过90ml/min/1.73m²,可能不一定是肾有问题,正常的人也可以出现,比如酷爱运动的,激烈运动,健身达人,他的肌肉比较发达,代谢比较多,所以肌酐也会偏高,但是eGFR是正常的。如果eGFR低于90ml/min/1.73m²,可能就是肾有问题了,建议去看肾内科,医生来判断是什么原因引起。比如肾滤过率,相当于是垃圾转运站一样。比如十个工人来运垃圾,那它很正常,假如是有人病了,请假了,那两个、三个都没问题,剩下的七个工人一样可以努力,快一点,就可以把工作做完。但是假如有五个以上的工人请病假了,可能这五个人就代偿不了,就出现垃圾积累,毒素就会高,肌酐就会变高了。所以一般情况下,eGFR低于50ml/min/1.73m²以下,可能肌酐才会升高,这个时候可能病变已经严重了,所以尽量让病人早点去筛查,一般很简单,就是一个尿常规,能够及时去预防,早点处理。
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