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胃酸倒流是怎么回事

李晓青 副主任医师 消化内科
"很多朋友会感觉到有胃酸的倒流,这只是一个临床的症状的表现,实际上胃酸的倒流应该是胃的内容物反流到食管,导致胃食管反流的症状。胃食管反流的症状可以表现为反流和烧心,反流有些病人会表现为反酸,烧心是指胸骨后烧灼的感觉。\n导致胃食管反流病的原因,最主要的就是胃和食管交界部抗反流屏障的功能的减弱。导致胃食管反流病的原因有很多,在临床上很多的病人会由于腹内压的一种升高,比如妊娠、肥胖或者是有一些便秘的病人经常用力的排便,还有有一些食物会导致胃食管反流的症状,包括高脂肪类的饮食,或者高糖、酸性的食物,都会导致胃食管反流的症状。\n如果出现反流和烧心的症状的时候,可能需要警惕是不是得了胃食管反流病。如果有类似的一些症状表现,希望能够到医院来就医,必要的时候需要做胃镜和相关的检查。"
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2020-05-08

反流性食管炎的症状

李晓青 副主任医师 消化内科
"反流性食管炎是胃食管反流病中最常见的类型,主要的症状包括反流和烧心,这两个症状是反流性食管炎最重要的表现。烧心指胸骨后或者是上腹部的烧灼感,这是非常有特征性的表现,很多病人会在用餐后、平卧位或者出现弯腰和腹内压增高的时候出现烧心的症状。另外,胃食管反流的核心症状是反流,有些病人会出现反酸,从胃到食道或者到咽部出现酸性物质的反流,这两个症状是反流性食管炎最重要的一个临床表现。\n此外,反流性食管炎的病人还会出现胸痛或者是上腹痛,还有上腹部的烧灼感,有些病人会出现打嗝、嗳气等这样类似于消化不良的症状,这些症状会伴随着反流和烧火出现。这部分病人往往需要关注核心的反流和烧心的症状,以及伴随的胸痛、上腹痛、上腹部烧灼感、嗳气和打嗝的一些表现。在出现反流性食管炎症状的时候,要注意跟饮食和体位的关系。"
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2020-05-07

胃息肉是什么引起的

李晓青 副主任医师 消化内科
"胃息肉是指突出于胃黏膜表面良性隆起性的病变,引起胃息肉最主要的原因,在临床上比较常见的一个是幽门螺杆菌的感染,胃黏膜在长期幽门螺杆菌感染黏膜的刺激下产生了慢性的炎症,导致胃黏膜上皮的过度增生,因而形成息肉。\n另外,主要常见的原因可以见于长期应用质子泵抑制剂的病人,很多病人在临床上由于胃的不舒服或者各种各样的临床表现,经常会长期的应用质子泵抑制剂,在长期抑酸的状态下胃内就长期处在低胃酸的状态,还有胃泌素血症的情况。胃息肉,尤其是胃底腺息肉的发病率,因此会增加。其他的原因也可以见于胆汁反流,还有萎缩性胃炎,还有年龄、环境,还有局部刺激性的因素,都可以导致胃息肉的形成。当然,胃的息肉多数都是良性病变,尤其是胃底腺息肉或者增生性息肉,这部分息肉癌变的风险是非常低的,所以可以不必特别担心。"
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2020-05-07

反流性食道炎治疗方法有哪些

李晓青 副主任医师 消化内科
"反流性食道炎也叫反流性食管炎,治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗反流性食管炎的病人,如果夜间有症状建议病人尽量睡前的时候要抬高床头15-20cm,另外睡前2-3小时尽量不进食,白天进餐以后也尽量不采取卧位的姿势,对于肥胖的患者建议病人尽量的减轻体重,然后戒烟和戒酒。此外,在饮食方面尽量避免高脂、辛辣和酸性或者过甜食物的摄入,这是反流性食管炎的一般治疗。\n反流性食管炎的药物治疗,最主要的就是抑酸治疗,抑酸的药物最主要包括质子泵抑制剂,也就是经常提到的拉唑类药物,这类药物对于反流性食管炎最主要是起到抑制胃酸的分泌,减少胃酸进入食道以后造成局部的黏膜损伤。药物治疗主要包括促动力的药物,这类药物主要是促进食管和胃的蠕动,促进胃的排空以后减少食管的反流。对于特别严重的或者是非常顽固的胃食管反流病人,也可以采取抗反流手术的治疗,这部分的治疗采取腹腔镜的手术或者内镜下手术治疗来完成。"
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2020-05-07

什么是胶囊胃镜

李晓青 副主任医师 消化内科
"胶囊胃镜应该叫磁控的胶囊胃镜系统,胶囊胃镜系统是在磁场的控制下,病人通过吞服一个类似于胶囊,大概长是2.7cm,直径大概是1.2cm,一个非常小的胶囊,通过胶囊在胃内的运动改变胶囊的形态,通过磁场的控制来拍摄胃内黏膜的一些照片,进而达到黏膜诊断的作用。\n胶囊胃镜不仅能够观察胃内的情况,也可以观察小肠的情况。胶囊胃镜体积很小,进入体内的时候没有明显的异物感和不适感,检查的时候也没有必要麻醉,是一个无创的检查。另外,因为胶囊是在全方位磁场的调控下,也可以达到全方位各个角度进行拍摄和控制,不容易遗漏病灶。当然胶囊胃镜也有它的缺点,比如胶囊胃镜不能像普通胃镜一样,如果发现病变以后进行黏膜局部的活检。另外,胶囊胃镜因为吞服以后是需要经过肠道排出,如果存在胃肠道梗阻的情况下,也不适合用胶囊胃镜的检查。"
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2020-05-07