北京积水潭医院

叶酸对精子的生成和成熟至关重要，男性补充叶酸可以提高精子质量，增加精子的数量和活力，降低精子异常的风险。虽然叶酸主要由女性补充以预防胎儿神经管缺陷，但从优生优育的角度来看，男性补充叶酸也能为胎儿的健康发育打下基础。叶酸还有助于降低血液中同型半胱氨酸的水平，高水平同型半胱氨酸是心血管疾病的一个独立危险因素。因此，男性补充叶酸有助于降低心血管疾病的风险。叶酸片的品牌众多，如金斯利安、度太、君恒等。其中，备孕期的男士可以服用金斯利安锌叶酸片，它含有叶酸和锌，服用后有助于提高精子的数量和质量，帮助更好地备孕。另外，许多男性都有抽烟、喝酒的习惯，这些因素会影响叶酸在机体的吸收。所以在备孕服用叶酸片期间，男性要尽量戒烟限酒，保持良好的作息，如此才能保证更有效的备孕。

胆囊折叠是否产生症状与折叠程度，以及折叠是否诱发胆囊结石有较直接的关系。如果只是轻度的胆囊折叠，胆囊功能未受到严重影响，胆囊胆汁的运行未受到明显干扰，一般患者不会有较明显的症状。如果胆囊折叠较严重，胆囊底部腔内的胆汁运行受到较大影响，患者在胆囊底部腔内易形成结石，而结石形成后，在胆囊收缩时便容易出现胆绞痛，此种疼痛一般容易在进食后发生，临床上如果折叠的胆囊内没有结石存在，无明显症状，一般无需特别处理。当发现折叠所导致的胆囊局部腔变小，存在明显分隔状，此时需考虑进行手术，以免在分隔部位远期形成癌变问题。另外，如果因为折叠导致底部腔内形成充满型结石，或因为胆囊结石诱发胆绞痛，也均应考虑进行手术指征，通过手术去除胆囊，可以彻底解决因为折叠所导致的结石和胆绞痛的问题。

在临床中经常会有玫瑰糠疹迁延1-2年，甚至2-3年都不见好的情况，更别提3-6个月还在身上长着的情况。若出现上述情况，多数还是控制得不够好，因为玫瑰糠疹理论上是一种因感染诱发的炎症反应。从皮肤的角度考虑，炎症持续过久就容易出现皮肤色素减退、色素沉着，也不希望看到。很多患者在玫瑰糠疹发作1-3个月后，身上会有花花点点，非常不美观。因此，在治疗玫瑰糠疹时，需要早期发现、早期治疗。因为玫瑰糠疹在诊断上有非常典型的临床特征，在治疗时通常会结合血常规进行相应的抗感染治疗，同时加上抗炎类的治疗。多数患者病情控制在3-6周就能得到很好缓解。因此，对玫瑰糠疹的诊断要早明确，在门诊时一直非常强调早期诊断玫瑰糠疹。许多皮肤病，尤其是慢性的皮肤病，多数都是因为不规范诊断、不规范治疗、不规范随访所导致。部分患者不清楚、不了解疾病，导致病情迁延反复来看病时已经成为慢性，此时的治疗效果就会大打折扣。