科普知识
北京大学第六医院儿童精神科
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孩子喜欢挤眉弄眼,是多动症还是另有隐情?
张继要
副主任医师
小儿内科
孩子出现一些异常的动作或者表现,比如出现挤眉弄眼,耸肩,甚至清嗓子的动作,也会出现一些甩胳膊、甩腿,或者吸肚子、鼓肚子等这些异常的动作或者表现。这些症状往往可能是抽动障碍。
抽动障碍是我们儿科相对常见的疾病,病因相对比较复杂,可能和体内的神经递质的分泌失衡,有一定的关联性。当孩子承受压力、情绪紧张的时候就容易出现这些动作或者表现,当孩子出现这种情况的时候,我们可以带孩子到医院进行适当的评估,可以根据这个评分的高低来判断孩子疾病的严重程度,当然我们可以结合孩子的表现,对孩子的日常生活以及心理健康的影响来判断他的严重程度。
如果已经影响到了孩子的心理健康和社交的行为,那么就应该重视,我们可以给孩子适当的选择一些药物来进行干预治疗。除了药物治疗之外,其实我们还特别强调心理行为治疗,就是在日常生活当中,家长要多去关心孩子、鼓励孩子、包容孩子,不要过于关注孩子的这些异常的动作或者表现,避免 给孩子额外的压力。孩子在情绪放空的时候,有可能会有一个自发缓解的趋势,并且我们要注意这是一个慢性疾病,可能会经历比较长的一个过程。
那么在整个治疗过程当中,我们要有耐心,逐渐的选择一个合适的治疗手段或者治疗方案,进行一个长性的治疗,改善孩子的症状,保证孩子的一个心理健康和良好的社交行为。
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12岁体温多少才正常值
丁建华
副主任医师
儿内科
12岁的体温正常是在36℃-37℃之间。一般说38.5℃以下属于低热,38.5℃以上一般要考虑药物降温。38.5℃以下的物理降温可以用温水擦浴,也可以洗温水澡。12岁的孩子本身也属于大孩子了,可以用温水擦颈部、腋下、腹股沟、腘窝等部位,背部都可以进行擦浴。也可以贴冰贴,也可以洗温水澡,或者多喝点温开水,都可以使低热的体温降下来。如果要超过38.5℃,除了物理降温还要进行药物降温。药物降温可以口服美林或者是泰诺林,一般口服半个小时以后体温就逐渐下降。同时一定要注意休息,饮食上注意吃得清淡一点。如果精神好,在家观察1-2天,如果体温不退,处于38.5℃以上,除了发烧,精神较差,有呕吐、剧烈咳嗽或者喉咙痛,或者排尿困难、呕吐、腹泻等情况,要及时到医院进一步检查和治疗。
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抽动症的药物有哪些
张勤良
主治医师
小儿康复科
针对抽动症还是以药物治疗为主,一般治疗抽动症的药物有氟哌啶醇、硫必利、可乐定透皮贴片等西药,还有一些中成药,例如菖麻熄风片、静灵口服液等,还有一些辅助治疗药物,例如脑蛋白水解物片、肌苷片以及补钙、补充微量元素的药品,对于改善抽动症可能会有一定帮助。儿童出现有抽动症的情况还是比较多见,出现抽动症需要及时进行检查确诊,进行针对性治疗。因为抽动症有可能持续终生,在部分成年人也会有一些抽动症的症状。但是总体而言,儿童的抽动症数量还是比成人要多一些,所以很多儿童出现有抽动症,经过积极地治疗之后可以逐渐好转。因此还是需要选择有效的药物来进行治疗,一般还是以西药为主,辅助应用一些其他药物以及中医中药的治疗手段,可能效果会更好。
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儿童自闭症的形成原因
岳亿玲
主任医师
儿科
儿童自闭症的形成原因至今还不是十分清楚,医学界尚没有得出比较明确的结论,目前倾向于是由多种不良因素共同作用的结果,如遗传因素、脑结构异常、不良的环境因素,影响了儿童正常脑发育与功能的发挥。目前还有以下假说:1、氧化应激假说,认为是颅内的过氧化物增多,抗氧化能力降低。2、免疫异常,包括母孕期和儿童出生后免疫功能的异常。3、脑一肠轴假说,认为是肠道菌群失调导致了免疫功能异常,营养转化吸收困难,影响了儿童神经系统发育。4、兴奋抑制假说,谷氨酸和γ-氨基丁酸失衡,导致脑功能异常。5、神经肽类假说,包括催产素、精氨酸、垂体加压素、褪黑素的异常。6、内源性大麻素假说。7、离子通道异常假说。8、营养缺乏假说,包括叶酸、维生素D、维生素B族等,因为外源性或者内源性的原因导致缺乏。9、如重金属污染、空气污染等 诱发因素,母孕期的一些不利因素,如母亲先兆流产史、孕期的病毒感染、吸烟、服用了某些药物、情绪不稳,胎儿出生时有缺氧、窒息,后天的环境,小儿大脑发育的关键期有些不良的环境因素,环境的污染影响了孩子的脑发育等。
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自闭症能被治愈吗
禹华良
副主任医师
精神科
望子成龙、望女成凤是所有父母对孩子的期盼,但生活中总有一些意外会浇灭这些希望,比如自闭症。由于该病的病因和发病机制尚不完全明确,目前无法治愈,而且终身会影响孩子的社交能力。
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怎么克服自卑紧张心理
常卫利
副主任医师
精神医学科
自卑紧张心理会抹杀掉一个人的自信心,总觉得自己处处不如别人,甚至会影响到我们的学习和工作。想要克服自卑紧张的心理,或许可以从突出自己、挑前面的位子坐,睁大眼睛、正视别人,昂首挺胸、快步行走,以及练习当众发言这4步开始。
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孩子咬指甲—如何识别儿童心理问题躯体化症状?
葛娟
国家二级心理咨询师
青少年情绪
可能会有些家长觉得疑惑:咬指甲的行为与焦虑、不安全感之类的情绪问题有关系吗?事实上,从我多年的经验来看,不只咬指甲这一种行为,孩子做噩梦、无法在幼儿园大小便、肚子疼、呕吐等表现,特别是在医院检查不出问题的,都很有可能是由孩子的心理情绪问题引起的,我们统称为“躯体化”。
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青少年注意力障碍多动症的临床表现
尹建民
国家二级心理咨询师
青少年情绪
注意缺陷多动障碍(ADHD),主要表现包括注意不集中,冲动控制力差和活动过多三大症状。在不同的个体,三大症状的轻重不同。另外,还出现一些其他症状,如学习成绩低下,神经运动和神经生理功能异常、品行问题、社交问题、情绪异常等。
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多动宁胶囊的功能主治有哪些
彭征屏
副主任医师
儿科
多动宁胶囊的功能主治有滋养肝肾、开窍以及宁心安神的功效,主治肝肾阴虚所引起的儿童注意缺陷与多动障碍,儿童需要在医生的指导下遵医嘱用药。
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怀孕怎样避免自闭症
马玉燕
主任医师
妇产科
目前孩子得自闭症的越来越多,大部分学者认为自闭症与遗传因素相关,是不可以预防的,不需要孕期做出干预。但也有些学者认为自闭症与孕期营养或者接触有毒物质有关,也与妈妈的心情有关。孕期要尽量少接触有毒有害物质。
孕期也要注意加强孕期营养,包括以叶酸为基础的复合维生素片、钙片以及DHA,DHA可以促进胎儿神经细胞发育,对预防自闭症有一定帮助。孕期妈妈也要注意心态的调整,要保持乐观心态。
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