心血管内科
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简介

北京大学第三医院心内科成立于1958年,是教育部重点学科和全国知名的心血管疾病诊疗、科研和教学单位。经过几十年艰苦奋斗,已经发展成为国家临床重点专科,是国家级冠心病介入治疗、起搏电生理和心脏康复培训基地,也是国家胸痛中心、心衰中心和房颤中心建设单位。心内科-血管医学研究所是心血管分子生物学与调节肽卫健委重点实验室和心血管受体研究北京市重点实验室。

北京大学第三医院心内科始终秉承“团结奉献求实创新”宗旨,打造了一支享誉全国的高水平队伍。科室目前现有职工185人(含非在编40人),其中正高职称专家25人,副高职专家17人,专职科研人员7人,55人具有博士学位。心血管内科为博士后流动站,在站博士后12人,现有博士生导师12人。拥有中科院院士韩启德,中国工程院院士董尔丹,陈明哲、郭静萱、毛节明、陈凤荣、高炜等心血管病知名专家。杰青、教育部长江学者特聘教授唐熠达,杰青、教育部新世纪优秀人才徐明。在现任科主任唐熠达教授带领下,医教研全面发展。

科室现有开放床位103张,新改建的心脏重症和心力衰竭监护病房扩大床位为24张,向患者提供更优质高效的诊疗服务,突破学科间壁垒,打造难治性心力衰竭患者诊治多学科协作(MDT)团队。心内科是全国最先开展冠心病介入治疗的单位之一,1988年完成国内第一例经皮激光冠脉成形术,年冠心病介入治疗近3000例,基于影像和FFR功能学评估的介入治疗及小切口分站式冠脉杂交手术国内领先,心血管护理团队获评“全国青年文明号病房”,是首批中华护理学会、北京护理学会“心血管专科护士基地”,也是“北京市ICU专科护士基地”。

为进一步加强医院间合作,向患者提供心血管急重症(如急性心肌梗死等)的及时救治,2021年心内科成立了我国第一家有规模、有详细规划方式的心血管代谢门诊,心内科和心外科联合率先开展了微创心室折叠减容术和微创主动脉瓣置换术(TAVR)等新技术,成立了唐熠达教授领衔的结构性心脏病(MDT)团队,依托医院优质、全面的综合诊疗能力,通过整合区域医疗资源,提高心脏瓣膜病的诊断率和治疗率。

北医三院心内科是国内最先开展和引领心脏运动康复的科室之一。心血管内科学科综合实力强、富有特色:三维标测指导下高龄复杂患者的房颤射频消融治疗经验丰富,常规开展了房颤射频消融术+左心耳封堵“一站式”手术;超声心动图年检查例次超过5万例,在运动员心脏的超声和磁共振评估方面颇具优势;形成了心血管代谢、心脏瓣膜病、“心风险”术前评估、冠心病介入术后、心脏康复、高血压病、心力衰竭、房颤及抗凝、起搏门诊、妊娠高血压门诊等十大特色门诊。

在临床和科研相结合方面,心内科冠心病和心衰转化医学研究成果显著,2021年新增28项在研临床试验,承担多项国家和省部级重点项目,现有国家自然科学基金“杰出青年”2名,国家自然科学基金“优秀青年”1名。张幼怡和徐明作为主要完成人荣获国家自然科学奖二等奖。

此外,心内科也承担了大量本科生、研究生、住院医师及进修医师的教学工作,帮扶、培训区域内心血管专业医务人员也是心内科的重要工作之一。未来,心内科将一如既往地与各兄弟医院及科室分享优质医疗资源、提供人才培养、开展多方位的合作。同时,心内科长期积极响应党和国家的号召,派遣科室专业人员参与援外、下乡、支边等工作,不负广大人民群众的期望,高质量地完成党和国家交给的任务。

人无精神则不立,国无精神则不强,弘扬伟大抗疫精神,北京大学第三医院心内科人将不忘初心、牢记使命,以患者为中心,实现临床医疗、学生教育、科研学术的全方位发展!

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心慌是怎么回事

曾辉 主任医师 心血管内科
心慌是病人的一种主观感受,所以在门诊时经常遇到以心慌为主诉来看病的病人。心慌是一种什么样的感觉,正常情况下每个人的心脏都在不停的收缩、舒张。但是丝毫没有感到心脏的任何活动、没有什么感觉。什么情况下感觉到心脏的跳动,主要来自于两方面:1、心脏跳动失去了正常的节奏和节律,比如正常窦性心律情况下,心率是规整的,维持在50-100次/分的频率范围,如果心跳过快达到130次/分,甚至160次/分的频率,就会感到心脏跳动;心脏跳得过慢也会造成心脏跳动频率的变化,感到心脏的异常。心脏的节律发生变化,正常情况下心脏的节律是规整的,当这种节律变得不规整,比如发生早搏、特别是频发早搏时,也会有这种心慌的感觉;2、患者植物神经功能的紊乱,当交感神经处于过于兴奋的状态,很多平时感受不到的细微变化也会被感觉到,从而感觉到心脏跳动出现心慌的不适症状。所以在出现这些不舒服的症状时,应该及时就医,让医生帮助分析和评估到底是什么原因引发的心慌症状。
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2019-06-19

低密度脂蛋白偏高是什么病

曾辉 主任医师 心血管内科
低密度脂蛋白是低密度脂蛋白胆固醇在血循环中存在的主要形式。一般在临床上主要通过化验检查,来测量低密度脂蛋白胆固醇这项指标。当低密度脂蛋白胆固醇水平增高的情况下,升高的胆固醇就会沉积在血管内皮下,久而久之会形成动脉粥样硬化斑块,这些斑块会造成血管狭窄,引发动脉粥样硬化性心脑血管疾病,比如冠心病、脑梗塞。一旦发现这种指标增高,临床就会诊断为高脂血症,积极的给予降胆固醇的药物治疗。近年来,在临床体检的过程中,普遍进行颈动脉彩超这项检查,通过超声手段来观察较浅表的颈部动脉的动脉粥样硬化斑块形成,以及动脉粥样硬化病变进展的程度,来评估全身动脉粥样硬化病变的进展状况。并且结合低密度脂蛋白胆固醇是否增高,积极的给予降脂药物治疗,目的是降低低密度脂蛋白胆固醇的水平,抑制动脉粥样硬化病变的发展,减少动脉粥样硬化性心脑血管疾病的发生。
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2019-06-19

心脏早搏怎么办

曾辉 主任医师 心血管内科
心脏早搏是临床非常常见的一种心律失常的类型,即心脏会出现提早跳动的现象。这个现象多发生在有心脏病的病人身上,当然没有心脏病或者健康人也会有心脏早搏现象。所以在治疗之前,医生会对患者进行早搏的危险分层,即评价患者的早搏是有一定危险的,还是对患者没有任何影响,以此来采取治疗的策略。对于一些生理性早搏,即对患者的健康没有太大影响,这种情况一般不需要特殊的药物,医生会给病人提出一些生活方式方面改善的建议,比如生活要有规律、改善睡眠、避免过度劳累、情绪激动、不要喝酒、不要喝咖啡、浓茶,这些就可以在很大程度上缓解早搏带来的不适症状。对于一些其他原因引起的早搏,比如贫血或者甲状腺功能亢进,这时要查明原因给予相应的疾病治疗。另一方面有些早搏是发生在有心脏病的病人身上的,这种情况下一方面要积极控制心脏病,另一方面也要根据病人的特点选择抗心律失常的药物。比如现在常用的一类、二类、三类和四类抗心律失常药物,都可以在很大程度上缓解心律失常带来的不适症状,以及心律失常的发生。另外对于有些早搏频发,24小时内早搏负荷非常高的患者,为了缓解病人的症状减少早搏对心脏造成的损害,必要的时候还可以给予射频消融这种微创手术进行治疗。
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2019-06-19

胆固醇高不能吃什么

曾辉 主任医师 心血管内科
胆固醇增高有相当一部分原因是来自食物的影响。当摄入的食物中含有的胆固醇水平较高,就会造成体内不能充分代谢、血循环中的胆固醇水平增高,这些食物包括海鲜、动物内脏等动物性食物。所以当胆固醇水平发生明显增高的情况下,尽量减少动物性食物的摄入,取而代之的是可以采用植物性食物,比如水果、蔬菜,特别是在烹饪蔬菜的时候,要采取低盐低油的方式,尽量减少胆固醇含量较高食物的摄入,有利于降低体内胆固醇的水平。同样也可以通过增加消耗来降低升高的胆固醇,比如可以加强有氧运动,通过这种消耗来增加胆固醇降低的水平。
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2019-06-19

低压100危险吗

曾辉 主任医师 心血管内科
血压超过140/90mmHg,就达到高血压的诊断标准。从血压测量值可以看出,血压分为高压、低压,医学上叫做收缩压和舒张压。根据血压升高的幅度,对高血压的病情进行分级。当血压轻微增高在140/90mmHg以上,诊断为一级高血压。如果血压水平进一步增高,超过160/100mmHg,诊断为二级高血压。如果血压明显的严重升高,超过180/110mmHg,诊断为三级高血压。如果舒张压达到100mmHg,应该判明病人处于二级高血压,这并不是一个非常轻松的临床阶段。高血压除了会引起病人头晕、头胀、颈部发僵、胸闷、心慌的临床症状以外,更重要的是升高的血压状态会对全身的重要脏器,比如心、脑、肾、血管带来一定的危害。时间长会引发心血管疾病,因此,低压100mmHg应给予充分的重视、积极的治疗。
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2019-06-19