放疗科
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简介

首都医科大学附属北京朝阳医院放疗科配置了国内外最先进的仪器设备、放疗计划系统和质控系统,总价值逾1800万元。正在使用的英国医科达直线加速器,是目前世界上最先进的电子直线加速器,能够完成各部位肿瘤的三维适形放疗(3DCRT),并能有效开展调强放射治疗(IMRT)等新技术,为提高放射治疗的效率以及精确性和准确性提供了保障。

日本东芝模拟定位机及Philips的大孔径放疗专用螺旋CT模拟定位机,保证了精确定位以及准确清晰的定位图像。放疗科还配置了医科达PrecisePlan和PhilipsPinnacle两套计划系统,可完成包括正向和逆向调强计划在内的各种放疗计划,并可相互验证。

为确保放疗计划的精确实施,提高临床肿瘤治疗疗效,放疗科引进了EPID治疗验证系统,并建立了肿瘤放疗质量保证和质量控制体系。

放疗科从全国多家放疗专科医院和放疗强项医院引进了经验丰富的专业队伍,工作中特别重视计划性综合治疗肿瘤的原则,严格掌握放疗适应症,在肺癌、乳腺癌、食管癌、结直肠癌和恶性淋巴瘤的根治性放疗和辅助治疗上取得一定成效。目前,放疗科还承担了两项研究放疗优势人群和个体化放疗的国家自然科学基金和教育部科研启动基金,使该项工作处于国内领先水平。

在高素质放疗专业技术人员和先进机器设备的支持下,临床治疗能进行各种现代放射治疗照射技术,对不同分期肿瘤进行放疗。对皮肤癌、鼻咽癌、早期食管癌和早期非小细胞肺癌等可施行根治性放疗。

对晚期肿瘤的复发和转移病灶可行姑息放疗,以达到止痛、缓解压迫、解除梗阻和止血等改善症状,提高生活质量的目的。也可与手术、化疗等配合,施行辅助性放疗,以提高癌症的治愈率。

例如,放疗科与手术相结合,可对中晚期宫颈癌、直肠癌及乳腺癌等实行术前放疗,从而提高了手术切除率,扩大了手术适应证。研究表明,术前放疗不会增加手术和术后并发症,还可降低局部复发率,减少远处转移,更重要的是可保留某些器官功能,大大提高了患者的生活质量。术后放疗更是手术的有力辅助。NCCN(NationalComprehensiveCancerNetwork,NCCN)指南建议,对中晚期的乳腺癌、肺癌、食道癌、宫颈癌、结直肠癌、胃癌等接受成功肿瘤根治术的患者常规进行术后放疗,可明显提高治愈率,五年生存率,总生存期和无瘤生存期。

另外,放射治疗还可迅速缓解上腔静脉压迫综合征、颅内压增高症、脊髓压迫症等肿瘤急症的症状,减轻患者痛苦。例如对脊髓压迫症引起的截瘫及早放疗,可逆转患者截瘫,达到让患者躺着进来,走着出去的效果。

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什么是放疗,怎么做

任宏涛 副主任医师 放疗科
放疗是放射治疗,通过放射线对肿瘤进行杀伤及治疗。放疗是肿瘤治疗的三大手段之一,肿瘤治疗包括手术、化疗、放疗,放疗较重要。一般病人需要有准确的病理报告及完善的影像学资料,通过以上资料给病人做精确的判断,如肿瘤的分期或整体的病理类型,根据病理类型确定后续预后的结果,选择合适的放疗目的。如会根据病人情况,术前放疗、根治性放疗,或术后放疗,明确以上病理及影像学资料后,选择合适的放疗方案。病人需要进行放疗定位,定位做CT扫描,扫描后根据扫描图像,进行放疗计划的制定,放疗计划制定好后会给病人再安排一次放疗复位,放疗复位后就可以安排病人治疗。治疗通常在治疗机房直线加速器下,病人在治疗床选择平躺或采取特殊体位,机器经过计算机的控制进行治疗。因此放疗是用放射线进行治疗,治疗过程较多,如定位、靶区的勾画、放疗计划的制定及复位,再进行相应治疗。
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2024-01-03

4种放疗不敏感肿瘤

任宏涛 副主任医师 放疗科
临床中常见4种放疗不敏感的肿瘤如下:1、肉瘤:如纤维肉瘤、肌纤维肉瘤、骨肉瘤、脂肪肉瘤等;2、黑色素瘤:其对放疗不敏感,且放疗效果比较差;3、肿块比较大的肿瘤:肿瘤依赖于细胞氧合状态,如果肿瘤比较大,肿瘤内部的肿瘤细胞处于乏氧状态,此类肿瘤细胞对放疗并不敏感;4、小部分腺癌。以上肿瘤在治疗过程中,如果手术无法切除或手术后有残留,也可考虑进行放疗。放疗目的主要是减少后期局部复发概率,因此即使对放疗不敏感,也可能需要进行放疗。
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2023-12-29

放疗烧伤擦什么药效果好

任宏涛 副主任医师 放疗科
放疗经常会引起患者皮肤的反应,出现类似于烧伤的感觉。放疗以后皮肤烧伤擦何种药效果好,主要是根据皮肤的反应决定,常见皮肤反应程度以及用药有以下几种:1、1-2度皮肤反应:也就是局部的皮肤红斑,或者干性脱皮,或者有触痛、瘙痒的情况,患者可以应用三乙醇胺乳膏进行放疗前后的涂抹。如果患者瘙痒症状比较严重,可以局部涂抹氧化锌软膏减轻瘙痒症状;2、中度以上烧伤:患者可能需要局部涂抹含有抗生素成分的乳膏,如磺胺嘧啶银乳膏。患者在涂抹药物之前,需要用碱性液体,或者双氧水进行冲洗,冲洗完以后再涂药;3、烧伤以后皮肤出现破溃且合并有感染:患者需要根据细菌培养的结果,进行全身性抗生素的使用。同时也要给患者补充一定的营养和维生素,同时配合使用含有抗生素成分的乳膏进行涂抹。
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2023-12-29

子宫内膜癌放疗后多久能恢复正常

任宏涛 副主任医师 放疗科
子宫内膜癌的放疗分为根治性放疗和术后放疗,根治性放疗是病人无法进行手术,因此根治性放疗包括外照射和后装放疗,病人可能在放疗后1-3个月恢复正常。如果是子宫内膜癌术后放疗,病人只需要进行外照射,外照射需要做25次,基本放疗结束后1个月左右可以恢复正常,即放疗引起的副作用可以恢复正常。如术后放疗常见的膀胱、肠道症状,病人在放疗过程中可能出现尿频、尿急、尿痛的放射性膀胱炎,或者尿道炎症状,此外出现腹痛、腹泻等肠道症状,上述副作用基本在1个月可以恢复。如果是根治性放疗,病人可能除上述膀胱炎和肠炎症状外,可能会造成宫腔积液或者阴道粘连,因此放疗结束后需要进行妇科阴道冲洗。如果经过合理的阴道冲洗,病人1-3个月也能基本恢复正常。
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2023-12-29

放疗不打增敏剂可以吗

任宏涛 副主任医师 放疗科
放疗可以不打增敏剂,主要根据患者的肿瘤情况进行判断。如患者为早期的肿瘤,只需单纯的放疗,就完全可达到较好的效果。若是中晚期的肿瘤患者,因肿瘤较大,在肿瘤内部处于乏氧的状态,而放疗较依赖于氧合状态,此时若患者没有使用化疗的情况下,需要打增敏剂。具体放疗是否打增敏剂,主要根据患者病情的变化决定,如早期肿瘤,不需打增敏剂。若是中晚期的肿瘤,患者若同时使用化疗,亦不需要打增敏剂。若为中晚期的患者,但是患者的体质较差,在放疗过程中无法进行化疗,故会考虑使用增敏剂来增加放疗的敏感性,提高整个放疗的疗效,此时建议打增敏剂。除该种情况外,一般情况下可以不打增敏剂。放疗过程中,应考虑到患者的整个身体状况,来选择是否需打增敏剂。
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2023-12-28