贵阳市第一人民医院

吃抗抑郁药有副作用，千万不可以 停药 。有部分患者反映吃抗抑郁药以后，出现了副作用，比如吃药没效果，或者是有发胖、恶心、腹泻、呕吐等副作用。 如果用药后有这些不良反应，不要擅自停药、减药。而是要和主管医生沟通，并遵医嘱科学换药，擅自停药可能会导致病情的加重。

怀疑自己是微笑型抑郁，可以从以下5个方面进行判断： 1、即便感觉自己很疲惫、很劳累，可还是不能安心地睡觉； 2、对自己不满意，但绝对不会将自己不好的那一面展示给别人； 3、哪怕和好朋友开心地吃饭、聊天，可却绝对不说自己的糟心事； 4、有人的时候表现得开心，一个人的时候常常发呆，陷入到情绪低落的状态； 5、期待世界上有一个可以像世外桃源一样，能够躲避的地方。

重度抑郁患者身体出现这些求救信号时，千万不要拖，需要及时到医院就诊治疗。 1、每天都感到乏力，没有精神，总是说自己太累了； 2、可出现失眠、早醒等症状，当抑郁恶化到重度的时候，不仅有失眠症状，还容易早醒。一般 表现为 好不容易睡着了，两三个小时又醒了； 3、会有没胃口，吃不下饭，并有体重下降的表现； 4、可引起自主神经功能紊乱，比如头疼、头晕、心慌、心悸，以及胸闷、出汗等症状。

怀孕的时候如果出现急性胃肠炎，不要随便吃药。急性胃肠炎可以吃消炎药，怀孕时一般不能吃，阿莫西林这些青霉素类的相对影响小一点，但是其他的药物，比如喹诺酮类的药物绝对不能吃。 在急性胃肠炎的时候，再加上怀孕，只能相应地吃一些温和的清淡的食物，注意腹部的保暖。如果出现腹泻、腹痛的情况，最好是能到医院请专业的妇产科大夫以及胃肠外科的大夫，明确应该用哪种药物，对胎儿的影响最小，又能尽快地解决急性胃肠炎的问题。 另外需要注意的是，是否是急性胃肠炎，因为怀孕的时候也会引发阑尾炎、缺血性肠病这些疾病。 如果在没有确定是不是急性胃肠炎的情况下，尤其是怀孕的人群，最好不要随意地口服药物进行治疗，还是应该到医院请专业的大夫诊断清楚明确，从而得到最合适的治疗方案，对自己，对胎儿都是最好的选择。

急性胃肠炎和急性肠胃炎一样，主要是指的是由于饮食不洁或者是饮食过于杂乱引起，或者是由于气候的变化或者进食生冷、硬的食物，所引起的胃部以及肠道的不适的症状，包括胃痛、胃痉挛、肠道的痉挛，比如剑突下的疼痛和肚脐周围的腹痛。 其他的表现可以包括恶心、呕吐，呕吐主要是以吃的东西，也就是胃内容物为主，还可以出现腹泻，就是上吐下泻，伴有腹痛，严重的病人可以出现发热，但是一般以中度到低度的发热为主。 急性胃肠炎的病人，通过热敷腹部、进食温热的食物，比如热水或者是稀饭，再加上口服一些解痉的药物，都可以缓解。 如果比较严重，可能需要到医院去明确到底是不是急性胃肠炎，因为阑尾炎、肠系膜血管的缺血、肠系膜动脉的栓塞，都可以在早期表现得和急性胃肠炎一样。 所以症状不算重的急性胃肠炎和急性肠胃炎，都可以经过一般的处理就得到缓解。如果一直不缓解，就应该去医院请专业的医生诊断和治疗。

急性胃肠炎的腹痛，如果疼痛程度不是很重，可以使用肚子热敷，或者是适当地喝温热水来缓解，禁食生冷、硬的食物。如果在此基础上仍然没有缓解，建议吃一些解痉的药物，比如654-2山莨菪碱、阿托品。 如果还是没有明显的缓解，就应该到医院，应该确诊到底是不是急性胃肠炎。因为急性胃肠炎的表现主要是以急性的脐周的腹痛为主，可以是很多疾病的最初的表现，比如阑尾炎、肠系膜动脉的缺血或者是栓塞，或者是缺血性肠病，早期都可以表现为急性胃肠炎的表现。 所以如果在热敷、口服药物，乃至于到医院都注射药物或者输液之后，仍没有明显缓解，建议请专业的医生明确到底是不是胃肠炎。如果不是胃肠炎，可以早预防、早治疗，避免病情延误，造成进一步对身体的损害。

骨折的脚老感觉麻木多久能够恢复，需要根据受伤时的具体情况和详细检查才能做出最终判断。如果脚骨折时，并没有损伤到重要的神经或者皮神经，而且治疗时采取的是石膏外固定，石膏外固定过紧或者绷带过紧都会导致肢体的肿胀，甚至损伤神经。如果不及时给予肢体松解，长时间的神经压迫也会导致神经功能的受损，引起脚的麻木，这也是临床上最容易出现的医源性神经损伤。 如果患者受伤时，骨折断端或者外伤已经损伤了相应的重要的神经或者皮神经，脚的麻木就是因为神经损伤造成的，神经损伤恢复的时间相对都比较长。如果损伤严重，可能会导致神经性、永久性的损伤，无法得到恢复。所以骨折后脚麻的原因，需要根据患者具体病情来分析，不能一概而论。

不建议肩周炎患者进行按摩。肩周炎的病理基础是肩关节周围的肌肉、韧带、关节囊、滑囊等组织出现的退变或者无菌性炎症，从而导致肩关节周围的肌肉僵直、粘连和水肿，进一步使肩关节各个方向的活动减弱。 大量的病例表明，经过按摩治疗的肩周炎患者，肩关节活动的功能可能会进一步受限，使肩关节周围的组织有磨损的可能，严重者甚至可能需要手术。其原因可能是过度按摩使肩关节周围的组织加重了水肿，所以不建议肩周炎患者进行肩部按摩，而是采用主动活动的办法进行锻炼。

筋膜枪对于治疗肩周炎只有一定的辅助效果。筋膜枪是使用一定振动频率的按摩器，在局部做振动按摩，筋膜枪在对于肌肉劳损、背部筋膜炎、关节腱鞘炎等局部无菌性炎症的效果会比较好。 但是长期作用于肩周炎周围的肌肉组织和韧带，如果振动幅度过重、使用时间过长，会加重肩关节周围组织的出血和水肿，从而起到相反的作用。所以只有合理有度地使用筋膜枪，才能对肩关节起到辅助治疗作用。更提倡的是患者采用主动活动的办法治疗肩周炎，改善肩部的粘连情况。

不建议肩周炎患者进行按摩治疗，肩周炎的病理基础是肩关节周围的组织、韧带、关节囊、滑膜等软组织出现的退变和无菌性炎症。上述病理改变导致了肩关节周围的肌肉僵直、粘连和水肿，进一步使关节各个方向的活动减弱。 大量的病例表明，经过按摩治疗的肩周炎患者，肩关节的活动功能会进一步受限，使肩关节周围组织有磨损的可能，严重者可能需要手术。原因可能是过度按摩使肩关节周围组织加重了水肿和出血，所以不建议肩关节患者按摩，还是采用主动活动的锻炼方法。