神经外科
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简介

重庆医科大学附属第二医院神经外科是国家博士、硕士学位授权点,国家药物临床试验基地,长江上游神经外科专科联盟副理事单位、中国神经调控联盟理事单位、脑缺血外科治疗西部协作组成员单位。由著名神经外科专家陈复仁教授组建于80年代初,经过近40年的不懈努力,现已发展成为装备现代化、技术精良的现代微侵袭神经外科中心。

具备显微神经外科、神经内镜、神经介入、立体定向功能神经外科等先进设备与技术,在脑血管疾病、颅内肿瘤和功能神经疾病的诊治方面积累了丰富的经验,年手术量超过1500台。学科技术力量雄厚,医疗、教学、科研总体实力处于国内先进水平,为西南地区重要神经外科医师培养基地之一。在中国医学科学院发布的2019年中国医院科技量值(STEM)排名中,科室位居专科排行榜第44名。

科室人才梯队和专业结构合理,全科现有医护人员62名,其中正高职称6名,副高职称3名,博士生导师1名、硕士生导师8名。有国务院特殊津贴获得者1人,中华医学会神经外科分会全国委员、中国医师协会神经外科医师分会全国委员2人,重庆市有突出贡献的中青年专家1人,重庆市中青年医学高端人オ2人。

学科带头人程远教授在业内有较大影响力,为重庆市高级职称评审专家。科室已培养博士、硕士100多名,每年招收规范化培训住培学员5~6名,现已培养10余名住培医师。科室分为渝中院区和江南院区,目前编制床位101张,实行"一院两区"同质化管理,以确保病人在任何一个院区都能得到相同的治疗和护理。

神经外科分脑血管疾病、颅内肿瘤、功能神经疾病与脊髓脊柱疾病4个亚专业。常规使用显微镜、神经内镜、显微镜与内镜辅助、术中神经电生理监测下的显微手术、介入放射治疗及立体定向手术等与国际同步的最新手术方法,进一步提高了手术质量和治疗效果。

联系方式:

渝中院区:

中国重庆市渝中区临江路76号

重庆医科大学附属第二医院外科大楼19-20楼

023-63693538

023-63693539

023-63693548

江南院区:

重庆市南岸区茶园B区江南新城天文大道288号

重庆医科大学附属第二医院江南分院外科住院部9楼

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面肌痉挛达到什么程度可以手术?

陈琳 副主任医师 神经外科
面肌痉挛分很多的级,0级可能是一个正常状态,当然还有一个叫4级的,4级就是整个的面部持续的痉挛状态。所以一般来说,对于面肌痉挛什么时候手术、什么程度手术,实际上有一个基本的判断标准。当然和患者的需求、工作的性质、文化背景等也有关系。例如从医学的角度认为,如果是患者比较重的面肌痉挛,就需要手术。另外对于患者面肌痉挛的时间长短,例如从发病到三个月以后,如果持续存在比较严重、明显的面肌痉挛,也是一个明确的手术指征。有些患者可能需要经常的在大庭广众之下进行讲话,例如老师,老师的治疗需求还是比较早的,他的面肌痉挛会影响到社会形象和工作,所以这种患者求医和就医的需求是比较迫切、也比较早的。对于一些在家里工作的,不太见更多的人的人群,有时候往往是得病很长时间,甚至二三十年,并没有更多的求医的需求,后来直到都眼睛睁不开了,到了非常严重的程度,才来接受治疗,接受手术,所以和这些因素都有一定关系。
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2024-03-04

面肌痉挛会引发头疼吗?

陈琳 副主任医师 神经外科
面肌痉挛本身是一个运动问题,也就是以面部一侧为主,也有个别的患者是双侧。这一侧为主的面肌痉挛,按理论上来说是不会引起其他的一些问题,但是也有个别的患者,因为局部比较发紧,也会导致了三叉神经的累及,这个可能是更晚期的,或者是伴有一定的焦虑的患者,会导致头部的一些不适,甚至头痛。所以这个概率不是特别高,但是也有少量的患者存在这个问题。建议要及时处理面肌痉挛,如果面肌痉挛好了以后,再辅以一定的对症治疗头痛的药物,患者就可以痊愈了。
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2024-03-04

脑外伤会不会引起面肌痉挛?

陈琳 副主任医师 神经外科
脑外伤会不会引起面肌痉挛,实际上这里面有两个问题,分析如下:1、脑外伤包括一些骨折,像颅底的骨折就比较容易发生周围性面瘫,周围性面瘫如果是处理的不好、不及时、不妥当,后期就会出现这种联带运动。联带运动实质上是神经错位再生导致的,它不是典型的面肌痉挛,从这点上,实际这个外伤导致了面瘫,继而出现了联带运动,并不是面肌痉挛;2、有少量的患者,是面部出现了一些损害,如打一拳等,它又激发了潜在的这种面肌痉挛的发生,所以这是另外一个问题。以上两个情况都有可能发生。
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2024-03-04

为什么面肌痉挛以眼皮跳为首发症状?

陈琳 副主任医师 神经外科
面肌痉挛的首发症状是眼皮跳,特别是下眼睑跳。从我的知识的储备,和观察来讲,我是提出了一个假说,或者是一个初步的理论,也是供大家参考。实际上脑部的神经和整个的结构,它和整个的体表的面积和占的这种空间,实际上不是成正比。神经纤维更多的是集中在精细化、经常运动的效应器。举个例子,手和上肢比下肢要小得很多,但是手控制手的神经纤维和脑细胞,要远远多于下肢的脑细胞和神经纤维。面部的眼睛、眼皮这一块的运动,实际上更加的频繁,也就是眨眼是不断的在眨眼,除了睡觉,但是口周围的肌肉,并不是时刻在运动,所以从这点上可能控制眼睑周围的眼轮匝肌的肌肉、神经更加的多。所以同样的压迫整个的面神经根部的时候,控制眼皮的神经,就被受累的概率就要大一些,因为它的神经纤维更多,神经元更多,所以它受压迫以后,同样压迫一个地方,但是它受到的压迫的概率很高。从这点上,它可能是首先出现眼皮的抽动,进而拓展到下边的面部的口角的抽动,这也是我提出了一个个人的这种推论,也是供大家去做参考。
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2024-03-04

帕金森病诊断的金标准

潘宜新 副主任医师 功能神经外科
帕金森病的诊断目前没有金标准,目前原发性帕金森病的诊断还是以症状学诊断为主。帕金森病是一种神经退行性疾病,临床症状主要表现为静止性震颤、行动迟缓、肢体僵直、姿势步态异常等。但不是所有的患者都有震颤症状,大约有15%的患者可能终生都没有震颤症状。帕金森病的诊断中,运动迟缓是核心症状。帕金森病一般对多巴胺类的药物反应比较敏感,在检查方面,头颅的CT、核磁共振等检查,只能反映患者目前的状态,并不是帕金森病的核心诊断。PET-CT检查是目前原发性帕金森病很好的一个辅助诊断方法,如果PET-CT检查发现基底节出现明显的代谢异常,是支持帕金森病的一个诊断,但也不是诊断的金标准。总之,如果怀疑帕金森病,建议到正规的医院进行综合的检查、诊断,对以后的治疗都有帮助。
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2024-02-23