肾内科

科室简介

广州医科大学附属第二医院肾内科,为广东省临床重点专科,始建于1988年,经过20多年的发展,现在已经成为一个学科全面,人员精良,设备完善,诊疗手段先进的临床学科,拥有慢性肾脏病、血液透析、腹膜透析、肾脏病理等4个亚专业组。本科室从1986年开始开展血液透析,1989年开始进行肾脏穿刺活检术,1999年开展腹膜透析治疗;现在有主任医师3名,副主任医师4名,主治医师4名。其中硕士生导师1名,医学博士2名,医学硕士4名。就诊病人遍及珠江三角洲及部分省外地区。一、专科临床特色肾内科主任由广东省医院协会血液净化中心管理专业委员会副主任委员、中华医学会广东省肾脏病分会常委、广东省医师协会肾脏内科医师分会常委梁剑波主任担任,在梁主任的带领下,本科室坚持以病人为中心的宗旨,全心全意为肾脏病人提供优质的医疗服务。病房拥有病床46张,收治各种原发及继发性肾小球疾病、肾小管-间质疾病、肾血管疾病、遗传性肾脏病、和急性、慢性肾衰竭,在诊治疑难重症上具有丰富经验。肾穿刺病理检查是确诊肾脏病的重要手段,目前本科室每年做肾穿刺近200例,迄今为止已为近5000例患者提供了肾脏病理诊断,保证了诊疗高水平。腹膜透析是我们的医疗特色之一,肾内科是广州市较早开始腹膜透析治疗的单位,目前在广州医科大学附属第二医院维持性腹膜透析患者近300人,在广州市的三甲医院中名列前茅,并以每年50人的速度增长,是广州市最大的腹透中心之一。肾内科为华南地区最早开展血液透析的单位之一,1986年即开展血液透析,;目前已经形成拥有65台血液透析机,6台血液透析滤过机,1台多功能血液净化装置,大型直供式双反渗水处理机的国内先进的血液净化中心。肾内科充分利用广州医科大学及广医二院的实验室科研平台,在国内外杂志已经发表了论文论著40余篇,目前承担国家自然基金课题1项,省自然科学基金课题2项,省卫生厅科研立项2项,中医药科研立项1项。本科室还承担广州医科大学硕士研究生培养,负责广州医科大学本科生临床教学,还接受肾脏病临床医师、护士进修,每年都为国家培养出大量骨干专业人才。二、血透中心(1)血透中心介绍广州医科大学附属第二医院血透中心创建于1985年由郑文徽教授主持创办,1986年4月从日本隆泰公司引进一套JMSBC供液装置(主机),十台JMSGC-06型床边透析机,一台TORAY-700多功能血液透析、滤过机,一台KM-8500型双重过滤血浆分离机及一套大型水处理系统,经过23年的不断努力和创新。现该中心有20台东丽单人血液透析机、三台先进的贝朗血液透析滤过机及一套现代化大型水处理装置有主任医师一名,副主任医师二名,主治医师一名,住院医师一名(硕士研究生三名)和八名主管护理师,四名护理师,一名工程师。到2008年止,发表论文、论著共40余篇,完成科研课题6项,获得广东省科技进步奖一项,广州市科技进步奖3项,国家专利3项。(2)专业特色开展各种血液净化治疗,包括常规血液透析、高通量血液透析、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附及各专业危重病人的床边血液净化治疗和连续性血液净化治疗。脑出血、高危出血病人合并肾衰的血液透析治疗、危重病人床边血液净化治疗,血浆置换在危重风湿病、免疫性疾病、严重高脂血症、急性中毒中的应用,肾移植术前术后的血液净化治疗均具有较高的知名度。多项科研成果获省市科技进步奖,并有两项获国家专利。(3)常见疾病急慢性肾功能衰竭、各种疾病并发的肾功能衰竭、急性肺水肿、高钾血症、各种中毒、肾移植术前术后的治疗、重型肝炎、危重风湿病、免疫性疾病(重症肌无力、格林巴利综合征、白塞氏病、血栓性血小板减少性紫癜、韦氏肉芽肿、多发性肌炎、红斑性狼疮等)、急性肾炎、肾移植术前及PRA阳性者、肾移植术后急性排斥,重度药物中毒、高脂血症、重症胰腺炎、多器官功能衰竭等。
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专家科普

尿蛋白0.3g/天是存在蛋白尿吗,怎么治疗
2024.05.06
尿液检查显示尿蛋白0.3g/天,这个量超出了正常范围,提示患者存在蛋白尿,属于轻度蛋白尿,量不是很大。如果出现尿蛋白达到了0.3g/天,首先要确定引起蛋白尿的具体原因,因为引起肾脏损伤的原因有很多,比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。各种相关的疾病只要能够伤到肾脏,就有可能导致蛋白尿的发生,导致肾脏病的发生。所以如果患者出现了蛋白尿,要先确定具体原因,只有这样才能从根源上给予相应的治疗,如糖尿病肾病,可能要着重控制糖尿病;高血压肾病要积极控制高血压;狼疮性肾炎需要治疗狼疮。当患者的尿蛋白达到0.3g/天时,给予的治疗包括一般性治疗,如给予降压药,包括沙坦类药物、普利类药物,这一类降压药物可以降低蛋白尿,但一定要注意不能导致低血压的发生。此外,现在还有另一类药物可以选择,如SGLT2的抑制剂,也就是列净这一类的药物,也可以减少蛋白尿,延缓肾脏病的进展。
杨冰副主任医师肾内科
11.78万
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肾到底在哪个位置,看完你就知道了!
2024.02.04
肾脏是一个生活中总是被提及的器官,同时也是一个默默无闻的小家伙,承担着人体内的重要任务——过滤废物和多余水分,形成尿液。平时说得这么多,你真的知道肾脏究竟藏在哪里吗?如果你也有同样的疑问,今天刷到我你可算是来着了。
刘志娟主任医师急诊科
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肾病综合征没尿是不是就是尿毒症了,怎么办
2024.01.19
肾病综合征是肾脏内科常见的临床疾病,主要表现为大量的蛋白尿,>3.5g/24h,低白蛋白血症,低于30g/L,水肿以及高脂血症。肾病综合征的患者如果水肿比较严重,尿量就会减少,甚至达到了少尿或者无尿的状态。少尿是指每24h<400ml尿量,而无尿是指24h<100ml的尿量。如果肾病综合征的患者达到无尿或者少尿的状态,并不是进入尿毒症期,血中的肌酐很可能在正常范围之内,或者稍微高于正常范围。此时的治疗就需要进行机器来脱除水分的处理,也就是采用血液滤过或者普通的血液透析来进行脱水治疗,来代替肾脏排出水分的功能。使机体的水分顺利排出体外,从而使肾病综合征得到明显的缓解。尿毒症是由于各种原因造成的肾脏损害,丧失排出毒素和水分的功能,使水分和毒素在体内聚积,出现血中急剧升高的肌酐,也就是>707μmol/L。肾病综合征出现无尿状态,绝大多数是肌酐在正常范围之内,并不是意味着就是尿毒症。
彭涛副主任医师肾内科
17.40万
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