科普知识
厦门市苏颂医院口腔科

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舌癌的早期症状表现有哪些
谢春
副主任医师
口腔科
舌癌作为舌部恶性肿瘤,其早期症状多样且复杂,如
舌头溃疡、疼痛、舌头运动受限、唾液增多、口腔异味等
,如果出现上述症状中的任何一种或多种,应及时就医进行全面的检查和诊断。
舌头溃疡
舌癌早期,舌头上可能出现溃疡,这些溃疡通常长时间无法恢复,周围逐渐变硬,并可能伴有糜烂和菜花状增生。
疼痛
舌癌患者可能会感到舌部有明显的疼痛感,这种疼痛可能持续存在或间歇性发作。疼痛的原因可能是肿瘤侵犯神经末梢或引起炎症反应,刺激神经产生疼痛信号。
舌头运动受限
舌癌可能导致舌头运动受限,吃东西或吞咽时疼痛症状明显,严重时甚至影响说话。这通常是因为肿瘤侵犯舌肌或周围组织,影响肌肉的收缩和舒张功能。
唾液增多
舌癌患者早期可能会发现口腔内唾液分泌增多,有时鼻涕中还可能会带有少量血丝。
口腔异味
舌癌会导致口腔异味或口臭,这种异味无法通过简单的口腔清洁和漱口来消除。
肿块
舌头上可能出现肿物,生长速度较快,触摸时有一定疼痛感,且进食时常会伴有疼痛、出血症状。这些肿物是癌细胞异常增生形成的。
牙齿松动
舌癌患者由于神经的刺激,牙齿可能变得过于松动,容易脱落,咀嚼食物时疼痛感觉更加明显。
喉咙疼痛或声音嘶哑
如果舌癌扩散到喉咙,可能会导致喉咙疼痛和声音嘶哑。
颈部和耳部疼痛
当肿瘤侵及舌神经时,可能出现同侧的耳痛。
咳嗽或呼吸问题
如果舌癌扩散到气管或肺部,可能会导致咳嗽、呼吸困难或胸痛等问题。
注意事项
1、调整饮食:
由于舌部受到肿瘤的影响,患者可能会出现吞咽困难、咀嚼障碍等问题。因此,应选择易于消化的食物,并尽量将食物细研或者使用搅拌机搅拌成糊状。同时,避免辛辣、刺激性、硬质食物的摄入,以免对肿瘤部位造成刺激。
2、注意口腔卫生:
保持良好的口腔卫生对于舌癌患者的康复和预防其他口腔疾病非常重要。应定期刷牙,使用软毛牙刷,避免牙龈损伤。同时,可以使用漱口水等口腔清洁产品来保持口腔的清洁和湿润。
3、保持良好的心态:
舌癌患者可能会面临较大的心理压力和负担。因此,应通过与家人和医生的交流、参加心理咨询等方式来缓解心理压力,保持积极向上的心态,增强自信,战胜疾病。
4、定期复查:
经过治疗后的舌癌患者,应定期进行复查,以便及时发现和处理复发或转移的情况。复查内容包括但不限于CT检查、核磁共振成像等影像学检查以及血常规、肝肾功能等实验室检查。
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牙龈瘤的临床表现
谢春
副主任医师
口腔科
牙龈瘤是一种发生于牙龈组织的炎症性瘤样增生物,
临床为牙龈肿块、牙龈出血、牙齿松动、疼痛与不适等
,一旦发现牙龈出现肿块、出血或其他不适症状,应及时就医,以便尽早诊断和治疗。
牙龈肿块
牙龈上出现一个或多个小肿块,这些肿块通常是无痛的,但可能会逐渐增大。肿物可以呈圆球形或者椭圆形,表面可以呈现分叶状,也可以带蒂状如息肉,或者基底部较宽而呈现出无蒂状态。
牙龈出血
在刷牙或吃硬食物时,可能会出现牙龈出血的情况。有时,牙龈瘤因被对合牙齿咬到或者进食硬物咯到而发生溃疡、出血甚至是感染。
牙齿松动
牙龈瘤可能会对邻近牙齿的位置和稳固性造成影响,导致牙齿松动或移位。长时间存在的体积较大的牙龈瘤可以压迫牙槽骨而引起骨壁吸收,X线检查时会发现骨质吸收和牙周膜增宽现象。
疼痛与不适
随着病情的不断发展,牙龈瘤可能会出现溃疡的情况,甚至还会伴有局部肿胀、疼痛等症状。
此外,还可能出现牙龈溃疡、口腔异味等症状。如果牙龈瘤表面有溃疡且呈现菜花状,易出血,发生坏死时,需要警惕牙龈恶性肿瘤的可能。
注意事项
1、保持口腔卫生:
餐后可以用淡盐水或温水漱口,保持口腔卫生。同时,刷牙时建议使用软毛牙刷和温和的牙膏,避免使用过于刺激的口腔清洁产品。
2、调整饮食:
牙龈瘤患者应保证膳食营养均衡,多吃新鲜的蔬菜、水果,适当补充维生素。同时,适当吃豆类、谷物、坚果等含有高蛋白质的食物,维持自身的免疫功能。注意减少烟草、酒精、碳酸饮料的摄入,以免刺激牙龈。
3、作息规律:
保证充足的睡眠时间,避免劳累、熬夜,有助于调节体内激素水平,减少牙龈瘤的发生和发展。
4、定期复查:
经过治疗后的牙龈瘤患者,应定期进行复查,以便及时发现和处理复发或恶变的情况。
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氟斑牙长什么样子
谢春
副主任医师
口腔科
氟斑牙是一种与饮用水中氟含量过高密切相关的牙齿疾病,
其外观特征主要有颜色变化、光泽度降低、釉 质缺损
,建议定期进行口腔检查,及时发现并治疗氟斑牙。
颜色变化
氟斑牙会使牙齿表面颜色发生改变,主要为白垩色(不透明的白色)、黄色、棕色斑块,这些斑块可能出现在单颗或多颗牙齿表面。随着病情的发展,牙齿的颜色可能会逐渐加深,甚至变为暗褐色或黑色。
光泽度降低
氟斑牙会使牙齿的光泽度降低,牙齿表面看起来比较粗糙、暗沉,不亮白。
釉质缺损
在氟斑牙较为严重的情况下,牙釉质可能会发生缺损,牙齿表面可能出现点状或线状的斑点,甚至形成地图样的凹痕。缺损的牙釉质可能导致牙齿敏感,对冷热刺激产生疼痛反应。
氟斑牙的注意事项
1、饮食调整:
在日常生活中,应注意饮食的健康,减少氟化物的摄入。多摄入钙、磷含量丰富的食物,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等,这些食物有助于减少氟的吸收,从而减轻氟斑牙的损害。
2、口腔清洁:
保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚刷牙,使用软毛牙刷和含氟牙膏(但需注意氟含量不宜过高)。饭后漱口,使用牙线或冲牙器清洁牙缝,防止食物残渣和细菌在口腔内滋生。
3、避免工业污染:
工业生产过程中产生的有害氟化物应进行无害化处理,防止其对环境和人体造成危害。
4、儿童保护:
儿童在使用含氟牙膏时,家长应帮助控制牙膏的用量,避免过量使用导致氟斑牙的发生。
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正常的牙齿咬合是什么样的
李雅冬
主任医师
口腔科
正常的牙齿咬合是指牙齿在闭合时,
上下牙列之间形成的一种协调、稳定且有效的相互位置关系
,主要特点如下:
前后牙接触
正常咬合时,前后牙都发生接触,接触面均匀且分散,不应该有过多的牙齿局部的接触。
覆颌覆盖关系
1、前牙:
下颌牙的切缘咬在上颌牙舌侧的中下1/3交界处,上颌牙的切缘咬在下颌牙中上1/3的交界处。上前牙盖在下前牙上三分之一,上前牙舌面与下前牙切端轻微接触。
2、后牙:
下颌牙的功能尖(舌侧尖)咬在上颌牙的中央窝内,上颌牙的功能尖(颊尖)咬在下颌牙的中央窝内。上颌第一磨牙的远中颊尖与下颌第二磨牙的近中颊尖的近中斜面相接触,同时上颌第一磨牙的近中颊尖咬在下颌第一磨牙的近中颊沟中。
3、中线对齐:
上下唇系带和上下颌门齿中线对齐,并与面部中线在一条线上。以门牙中线为轴,左右同名牙对称分布。
4、尖窝相对:
除了第二磨牙以外,其他牙齿都与相邻的2颗牙齿保持广泛接触关系。牙齿咬合时,牙尖与颌面咬合位置正常,形成尖窝锁结状态。
颞颌关节位置正常
牙齿咬合时颞颌关节无偏斜,处于正常的位置。
如果发现牙齿咬合关系紊乱,如地包天、开颌等,应及时到口腔医院进行矫正治疗。矫正牙齿可以恢复正常的咬合关系,提高咀嚼效率,改善面部形态。
注意事项
1、保持口腔卫生:
定期刷牙、使用牙线、漱口水等清洁工具,保持口腔清洁,预防牙菌斑和牙结石的形成。
2、定期检查:
定期进行口腔健康检查,及时发现并处理牙齿咬合问题,如牙齿排列不齐、咬合关系紊乱等。
3、避免不良习惯:
避免用牙齿咬硬物、吮指、吐舌等不良习惯,这些习惯可能导致牙齿咬合关系紊乱。
4、注意饮食:
均衡饮食,多吃富含维生素和纤维的食物,有助于保持牙齿健康。避免过多摄入甜食和粘性强的食物,以减少牙齿龋坏和牙菌斑的形成。
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慢性牙髓炎的临床表现
李雅冬
主任医师
口腔科
慢性牙髓炎是一种由细菌感染引发的口腔疾病,其临床表现有
牙齿疼痛、牙齿变色、牙龈肿胀等
,一旦出现慢性牙髓炎的相关症状,患者应及时就医,以便医生根据具体情况选择合适的治疗方案。
牙齿疼痛
初期可能出现牙齿隐痛或钝痛,尤其在温度刺激(如进食过冷或过热食物)时,疼痛更为显著。疼痛通常具有自发性,夜间疼痛尤为剧烈,可能影响患者睡眠。
牙齿变色
随着病情的发展,牙髓组织可能逐渐坏死,导致牙齿失去营养供给,进而出现牙齿变色的情况。牙齿通常会呈现出发黑或发暗的外观,影响美观。
牙龈肿胀
若慢性牙髓炎未得到及时治疗,炎症可能进一步扩散至牙龈部位,导致牙龈出现肿胀,甚至影响咀嚼功能。
口臭
慢性牙髓炎患者若不注意口腔卫生,可能导致食物残渣在口腔内堆积,进而引发口臭。口臭不仅影响患者的社交活动,还可能提示口腔内存在炎症或其他病变。
头痛
在慢性牙髓炎的晚期,炎症可能进一步扩散至周围组织,甚至影响头部神经,导致患者出现头痛症状。头痛通常表现为阵发性或持续性钝痛,严重时可能影响患者的日常生活和工作。
注意事项
1、保持口腔卫生:
养成良好的口腔卫生习惯,坚持早晚和进食后刷牙漱口,及时清除留在口内和牙齿之间的食物残渣和细菌。可以选择含氟牙膏预防龋齿,并使用牙线清理牙缝。
2、合理饮食:
少吃甜食,避免吃过硬、过冷或过热的食物,以免刺激牙齿加重疼痛。适当吃一些硬性和韧性食物可以促进骨骼和牙齿的生长发育(儿童)。
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老偏方治口疮
贾莉
主任医师
口腔科
口疮是一种常见病症,民间流传着较多老偏方声称能治疗口疮,但这些大多是不可信的谣言。治疗口疮还得依靠科学合理的方法,从生活护理、局部用药到调整饮食等多方面入手,帮助有效应对这一困扰,促进口疮尽快痊愈。
1、保持口腔清洁:
养成良好的口腔卫生习惯至关重要。每天早晚使用软毛牙刷,按照巴氏刷牙法认真刷牙,饭后用清水或淡盐水漱口,这样能及时清除口腔内的食物残渣和细菌,减少细菌滋生对创口的刺激,为口疮愈合创造良好的口腔环境,有助于口疮更快地恢复。
2、局部用药缓解:
可选用合适的药物来缓解口疮疼痛、促进愈合。如使用口腔溃疡贴能直接覆盖在创口上,起到保护创面、隔绝外界刺激的作用;还有口腔溃疡喷雾剂,喷于患处可消炎止痛。含漱液也有帮助,能清洁口腔、杀菌,利于口疮好转。
3、调整饮食结构:
饮食上要避免辛辣、刺激性食物,像辣椒、花椒等,以免加重疼痛、延缓口疮愈合。应多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果,如橙子、菠菜等,维生素有助于增强口腔黏膜的修复能力,加快口疮恢复,多喝水,保持口腔湿润,也对病情改善有益。
4、规律作息保障:
充足的睡眠和规律的作息对口疮治疗不容忽视,熬夜、过度劳累容易导致身体抵抗力下降,不利于口疮的恢复,而保持规律作息,每天保证7-8小时的睡眠时间,让身体得到充分休息,可提高机体免疫力,使身体有足够能力去对抗炎症,促使口疮早日痊愈。
在治疗口疮过程中,要注意观察口疮的变化情况,如果口疮持续时间过长、疼痛加剧、出现发热等异常症状,需及时就医。保持良好的心态,可以通过听音乐、看书、与朋友聊天等方式放松心情,避免情绪过度紧张焦虑,负面情绪也可能影响身体恢复的速度。缓解不良情绪,可为口疮恢复营造良好的心理环境。
口疮护理方面的相关要点有哪些
督促自己养成良好的口腔清洁习惯,每天至少早晚两次用温水配合软毛牙刷轻柔地刷牙,避免损伤口疮创面。饭后及时用温水、淡盐水或者遵医嘱使用的专用漱口水进行漱口,确保口腔内食物残渣被有效清除,减少细菌滋生,防止因细菌感染而让口疮症状加重,利于口疮处黏膜的修复。
不要随意触碰、挤压口疮部位,更不能用未经消毒的针具等去挑破,防止引发创口感染,使病情变得复杂。如果口疮处有渗出液或者形成的假膜,不要强行撕扯,尽量让其自然脱落,以免造成新的损伤,给愈合增加难度。
可以用冰块或者冰毛巾敷在口疮对应的脸部外侧,每次冷敷15-20分钟,每天进行3-4次。低温能使局部的血管收缩,降低神经的敏感性,在一定程度上减轻口疮带来的疼痛感,让你感觉相对舒适一些,尤其适用于口疮疼痛比较明显、难以忍受的时候。
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门牙歪了一颗怎么矫正好
李雅冬
主任医师
口腔科
门牙歪了一颗可能是乳牙滞留导致恒牙替换时位置不正常、门牙上方埋伏多生牙挤占恒牙位置、不良口腔习惯、外伤导致牙齿松动或移位引起。该情况通过正畸治疗、美容冠修复、种植修复等方式进行矫正均比较好,患者应根据自己的具体情况和医生的建议选择合适的矫正方式。
1、正畸治疗
正畸治疗是通过佩戴牙套,利用持续而温和的力量,使牙齿逐渐移动到正确的位置。对于门牙歪斜的情况,正畸治疗可以有效地将歪斜的门牙调整到正确的位置,改善牙齿的排列和咬合关系。治疗效果持久,能够从根本上解决门牙歪斜的问题。但是需要选择合适的牙套类型,常见牙套类型如下:
牙套类型
金属牙套
陶瓷牙套
隐形牙套
图例
作用原理
通过粘贴固定矫正器在牙齿表面,利用弓丝施加压力引导牙齿移动
使用乳白色半透明或全透明的瓷托槽,搭配弓丝对牙齿施加压力使其移位
根据牙齿形状定制透明牙托,逐步更换新牙套引导牙齿移位
适用情况
大多数年龄段的人群,尤其适合难度病例的矫正
注重外观的人群,及有轻至中度牙齿矫正需求者
有美观要求、轻中度牙齿畸形患者
优点
价格相对较低,适用范围广,技术成熟
美观度高,舒适度较好,耐用性强
美观度高,舒适度好,易于清洁
缺点
美观度差,口腔异物感明显,口腔卫生要求高
价格相对较高,瓷托质地较脆
不适宜复杂的牙齿畸形
潜在风险
金属过敏,刺伤软组织,弓丝断裂或脱落
陶瓷托槽可能因外力破裂、脱落
不按时佩戴或定期更换新牙套,可能会导致治疗失败
维持时间
2-5年
15-20年
1-3年
参考价格
5000-10000元
20000-50000元
8000-30000元
2、美容冠修复
美容冠修复是一种快速、有效的矫正门牙歪斜的方法,通过在门牙表面覆盖一层全瓷或烤瓷牙冠,来改变牙齿的形态、大小和颜色,使门牙看起来更加美观和协调。
该方法治疗时间短,通常可以在短时间内完成矫正,同时美容冠的颜色和质感与真牙相似,具有较高的美观度。但是需要磨除部分牙体组织,可能对牙齿造成一定损伤,且美容冠的价格相对较高。
3、种植修复
如果门牙歪斜且伴有严重的牙齿缺损或松动,可能需要考虑种植修复。种植修复是通过在牙槽骨内植入种植体,并在其上安装牙冠来恢复牙齿的功能和美观。
种植修复具有较高的稳定性和耐用性,可以恢复牙齿的自然形态和颜色,使牙齿看起来更加美观和协调。但是治疗过程相对复杂,且种植修复的价格较高,需要患者具备一定的口腔条件和健康状况。
注意事项
在选择矫正方式时,患者应充分考虑自己的口腔健康状况、经济条件、治疗周期等因素,并在医生的指导下做出决定。
矫正过程中,患者需要保持良好的口腔卫生习惯,定期复诊,以便医生及时监控矫正进度和调整治疗方案。
矫正完成后,患者还需要按照医生的建议进行保持和巩固治疗,以确保矫正效果的持久性和稳定性。
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牙髓炎哪个睡姿可以缓解疼痛
包霆威
副主任医师
口腔科
牙髓炎患者可出现剧烈牙痛,部分患者甚至疼到难以入睡,此时可以通过半卧位的睡姿进行 疼痛的缓解。一旦具备就医条件,建议及时就医,通过根管治疗进行彻底处理。
疼痛原因
牙髓炎时,牙髓组织会出现充血、水肿、炎性物质渗出,而牙髓腔是一个相对封闭的空间,其内的压力会逐渐增大,导致牙齿疼痛。当人处于平躺姿势时,牙髓内的血液回流相对受阻,血液在牙髓组织中的淤积会导致疼痛加剧。
睡姿推荐
推荐半卧位的睡姿,如果是可调节的床,可以直接调高床头30°-45°;如果是普通的床,则可以将枕头垫高30°-45°,使身体处于半卧位的姿势即可。
缓解原理
如果此时采取半卧位的睡姿,头部位置高于心脏,牙髓中的血液减少,充血的情况得到缓解,疼痛即可减轻。
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牙周刮治的操作流程
包霆威
副主任医师
口腔科
牙周刮治的正规名称是龈下刮治术,是一种去除龈下牙结石和牙菌斑、治疗牙周疾病的重要方法,大体操作步骤包括
治疗准备、刮治操作以及术后处理
,一般需要30-60分钟的时间。
治疗准备
首先是消毒,通常是使用3%双氧水或0.12%氯已定含漱1分钟。其次是患者大张口,医生进行牙周检查,检查牙周袋深度、牙结石分布情况、牙齿松动度等,并记录牙周检查表。
刮治操作
患者大张口,医生使用专门的超声洁牙机,对浅层牙周袋内牙结石和牙菌斑进行清除。
对于深牙周袋内的牙结石和牙菌斑,以及病变的牙骨质,则需要使用手动的牙周刮治器进行仔细刮除,并进行根面平整,利于牙周组织附着和新生。
刮治完成后,医生需要进行龈下探查,探诊检查龈下牙结石是否去除干净,牙根表面是否光滑。
术后处理
刮治结束后,医生会用3%双氧水或0.12%氯己定冲洗牙周袋。牙周袋较深者会进行上药处理,牙周炎严重者可遵医嘱口服消炎药,如甲硝唑、阿莫西林等。
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前磨牙是哪颗牙
包霆威
副主任医师
口腔科
前磨牙
分为第一前磨牙和第二前磨牙,处于尖牙和第一磨牙之间,一共有8颗
。前磨牙通常有两个牙尖,一个或两个牙根,具有咀嚼功能、支撑面部形态、引导下颌运动等功能。
位置
前磨牙位于尖牙之后、第一磨牙之前,在口腔中上下颌左右各2颗,每侧4颗,一共8颗。从中切牙往后开始数,第4、5颗就是前磨牙,分别是第一前磨牙和第二前磨牙。
结构
1、牙冠:
前磨牙的牙冠呈立方形,较厚,一般有两个牙尖,分别为颊尖和舌尖,部分前磨牙可能会有三尖型。牙冠的咬合面有横嵴,这是前磨牙的重要解剖标志之一。
2、牙根:
前磨牙的牙根通常为单根或双根,牙根较为粗壮,长度适中,这使得前磨牙在口腔中能够稳固地承担咀嚼压力。
功能
1、咀嚼功能:
前磨牙的牙尖和边缘嵴可以与尖牙配合,将食物初步撕裂成较小的块状。在咀嚼过程中,前磨牙与磨牙共同作用,将食物进一步磨碎,使其便于吞咽和消化。
2、支撑面部形态:
前磨牙在口腔中的位置和结构对于维持面部的正常形态和轮廓起着一定的作用,如果前磨牙缺失或损坏,可能会导致面部凹陷、不对称等问题。
3、引导下颌运动:
前磨牙的咬合关系可以引导下颌在咀嚼和说话时的运动方向,保证下颌运动的协调性和稳定性。
怎样保护前磨牙
1、加强口腔卫生:
每天早晚使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟,采用巴氏刷牙法。配合使用牙线、间隙刷或者冲牙器。
2、调整饮食习惯:
少吃糖果、蛋糕、饼干等含糖量高的食物。有些人常用前磨牙咬过硬的食物,如坚果壳、骨头,甚至开啤酒瓶盖,都是不可取的,会损伤牙齿。
3、定期检查口腔:
每半年或一年到正规口腔医院进行一次全面的口腔检查,医生可以及早发现龋齿、牙周疾病等问题,并采取相应的治疗措施。定期进行口腔洁治,去除牙齿表面的牙石、菌斑和色素,预防牙周疾病的发生和发展,
4、及时治疗口腔疾病:
如果发现前磨牙有龋齿、隐裂等,应及时到口腔科进行补牙治疗,避免疾病进一步发展,引起牙髓炎、根尖周炎等严重的口腔疾病。
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