周蕾的科普
糖类抗原测定是什么
周蕾
主任医师
肿瘤内科
糖类抗原的测定,是通过抽取患者血液,检测血液中糖类抗原浓度的情况,判断是否存在肿瘤。糖类抗原是肿瘤细胞产生和分泌的一种糖蛋白,具有抗原性,分泌进入血液之后,肿瘤的患者就能够通过血液的检查,检测到血液中糖类蛋白的升高。
糖类蛋白的升高提示恶性肿瘤的可能,主要是见于肺癌,还有其他的一些恶性肿瘤,如乳腺癌、卵巢癌、胃肠道的肿瘤等。但部分非肿瘤的疾病,如慢性炎症,或者卵巢的囊肿、盆腔炎、慢性胰腺炎等,也会出现糖类抗原的轻度升高。所以出现糖类抗原的升高,要根据具体的情况进行复查。基本上通过糖类抗原的测定,能够进行癌症的初步筛查。
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肺癌高烧不退能活多久
周蕾
主任医师
肿瘤内科
肺癌患者的生存期与发热没有明显相关性,不能通过发热判断生存期。肺癌患者生存期与肺癌患者临床分期相关,即与肿瘤大小、肿瘤淋巴结转移、是否发生远端转移相关。如果患者发病在早期,生存期相对较长,但如果出现转移病变较多,属于临床晚期,则生存期较短。
患者出现发热,需判断其主要原因,常见原因包括患者抵抗力下降出现合并感染,需积极地进行抗感染治疗,患者可从高热状态迅速缓解,临床症状得到改善。此外,部分患者出现发热也可能与化疗药物关,比如出现药物热,但随着肿瘤的相关治疗,可逐渐减退。
12.13万
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一般癌症的CA125是多少
周蕾
主任医师
肿瘤内科
癌症的CA12-5通常是≤22U/mL,不同的医院由于测量仪器的不同,也会略有差异。CA12-5为常见的肿瘤标志物,是由肿瘤细胞所分泌的一种特异性的糖蛋白,具有抗原特异性。
分泌进入血液之后,在肿瘤的患者的血液中,可以发现CA12-5升高。
提示恶性肿瘤的可能,
最常见的是卵巢的肿瘤,还有其他的瘤,如乳腺癌、肺癌、胰腺癌、肠癌等。但是也有部分非肿瘤的疾病,如卵巢的囊肿、盆腔炎等,也提示会有CA12-5升高,大多是低度升高,或者是一过性升高。在判断肿瘤时,要根据CA12-5的具体情况,来进行不同的筛查。
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化疗血小板低怎么补充血小板
周蕾
主任医师
肿瘤内科
血小板降低是化疗常见的不良反应,主要原因是化疗引起骨髓抑制。在临床上,会根据血小板降低的程度分别进行处理,分析如下:
1、西药治疗:如果血小板轻度减低,会给患者补充血小板的药物,比如生血丸等。如果是中度的降低,血小板低于60000×10∧9/mL,会给患者巨和粒(注射用重组人白介素-11)、特比澳(重组人血小板生成素注射液)等针剂的治疗。但是如果血小板低得很严重,低于30000×10∧9/mL,这个时候会给患者输注血小板,防止出血等;
2、食补:在食补方面,中医先要加强食补,要补充水果、蔬菜等,同时要进食富含蛋白质的食物;
3、中医治疗:中医的治疗讲究健脾补肾,在辨证治疗前提下,可以用当归、仙鹤草、花生衣等进行药物治疗。花生衣主要就是花生的外皮,富含有甘油酯以及脂肪醇脂,能够帮助骨髓促进血小板的生成,同时能 提高血小板的质量,加强毛细血管吸收的性能,还具有调节凝血功能等作用。所以建议患者多吃花生类的食品,有助于升高血小板。
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肿瘤标志物准确率高吗
周蕾
主任医师
肿瘤内科
临床上会对患者进行肿瘤标志物的检测,虽然不同的肿瘤,标志物检出率不同,但总体肿瘤标志物检出率较高。肿瘤标志物可帮助患者初步进行肿瘤的筛查,其次,在体检中也可帮助患者进行临床检出。临床上常用的肿瘤标志物包括CEA、甲胎蛋白、前列腺抗特异性抗原等。
CEA检查在肠癌患者中表达较高,但在胃癌、肺癌、卵巢癌患者中出现CEA升高的几率是30%。另外,甲胎蛋白是肝癌的主要肿瘤标志物,80%的肝癌患者合并甲胎蛋白的升高。前列腺癌特异性抗原的检测是对于前列腺癌的肿瘤标志物,检出率是30%-80%。如果患者出现肿瘤标志物的升高,也不一定是由于肿瘤所致,此时建议患者到专科医院就诊,通过专业医生的判断,确定是否需要进一步检查。
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胰腺癌化疗后饮食
周蕾
主任医师
肿瘤内科
胰腺癌属于消化道系统恶性肿瘤,多数会有腹痛、饮食差、食欲减退等症状,特别是化疗后,胃肠道功能进一步减弱。此时饮食没有严格限制,原则为尽量多吃含有蛋白质及高营养的食物,应适当补充维生素。
患者可以通过多吃鱼肉、瘦肉类、鸡肉类食物,以及鸡蛋、豆制品、喝牛奶等方式补充蛋白质。此外,还要多吃新鲜水果、蔬菜,注意平常的膳食平衡。对于化疗患者,开始几天胃肠道功能较为虚弱,建议清淡饮食,等功能恢复后再多进食高营养物质。
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胃镜活检癌症几率
周蕾
主任医师
肿瘤内科
多数胃癌的诊断确诊率较高,能达到78.7%,但是也存在未能诊断的情况,通常几率是8.5%。胃镜活检癌症的几率,应根据胃癌的临床类型、分化类型等情况分析。具体如下:
1、不同的胃癌临床类型,检查率存在差异。如Borrmann
Ⅰ
型的检出率较高,能达到100%,Borrmann
Ⅱ型
和
Ⅲ型
的检出率,分别是75.5%和,66.6%,Borrmann
Ⅳ型
的检出率仅为20%;
2、不同的分化类型,检出率亦存在差异。如较高分化型的检出率能达到87.7%。低分化、分化不良的胃癌细胞,检出率仅为37.7%。
通常出现胃部不适症状或者怀疑有胃部肿瘤时,要做胃镜检查,胃镜是胃癌诊断的重要的手段之一。还要结合相应的影像学,包括肿瘤标记物等,帮助判断胃癌的诊断。
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食道癌在一起吃饭传染吗
周蕾
主任医师
肿瘤内科
与食道癌患者一起吃饭不会传染,因为肿瘤不是通过日常接触才传染的疾病,传染需要有传染源、传播途径、易感人群三个因素。传染源常见的是病毒、细菌,而肿瘤主要是正常细胞发生恶变扩增引起,肿瘤脱离人体环境无法生存,所以肿瘤不会通过日常接触传染。
临床上部分疾病可通过传染发生,而感染属于肿瘤的易患因素,如幽门螺杆菌感染是胃癌的易患因素,乙肝病毒和丙肝病毒感染是肝癌的易患因素,HPV病毒感染是宫颈癌的易患因素。对于上述感染疾病患者,建议尽早进行根治性治疗,防止后期发展成为恶性肿瘤。
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肺癌会引起后背疼痛吗
周蕾
主任医师
肿瘤内科
肺癌会引起后背疼。在临床上,部分肺癌患者的临床症状就是后背疼痛,但也会合并其他症状,如咳嗽、发热、咳血等。若怀疑患有肺癌,可到医院进行检查,如肺部CT、肿瘤标志物、PET-CT等,帮助判断。肺癌引起疼痛的主要原因是肿瘤组织侵及到胸膜,引起牵涉痛,临床表现为后背疼痛。
但后背疼痛不一定是肺癌,临床其他疾病也可出现后背疼痛,如心脏病、心肌损害、心梗,导致前胸部压痛,同时合并后背疼痛。此外,胸椎压迫、肋间神经痛的患者,也会出现后背疼痛。若出现后背疼痛,甚至疼痛不能缓解时,需及时到医院进行正规检查,明确病因。
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钙化灶是癌症吗
周蕾
主任医师
肿瘤内科
钙化灶不一定是癌症,钙化灶是影像学描述,在B超影像学中表现是强回声,CT检查中为高密度影像。多数癌症病变有钙化灶表现,但钙化灶并不一定均是癌症,因部分良性疾病亦可出现钙化灶,如乳腺有钙化灶。当出现钙化灶,应根据钙化灶特点进行区别,若为点状钙化灶,良性疾病的可能性较大,但若为簇状聚集的钙化灶,提示癌症的可能性较大。
除乳腺有钙化灶外,肺部亦可出现钙化灶,如部分肺结核痊愈时肺CT出现钙化灶表现。此外,肝脏亦可有出现钙化灶,如肝脏良性疾病,包括寄生虫、慢性炎症等,愈合过程中可形成钙化灶。但CT发现钙化灶时应提高警惕,需进一步检查以明确诊断。
14.12万
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