柴华旗医生
柴
柴华旗主任医师肾内科
- 副教授
诊治各种慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、原发性小血管炎肾损害及其它继发性慢性肾脏疾病,慢性肾功能不全、急性肾功能不全各种继发性肾炎,对复杂疑难病症的诊断也有一定的体会。
柴华旗,苏州市立医院,肾内科,主任医师,副教授。1983年起从事医学临床、教学、科研工作至今,1999年中山医科大学肾内科博士毕业。是苏州市最早的肾病内科硕士生导师。主要擅长诊治各种慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、原发性小血管炎肾损害及其它继发性慢性肾脏疾病,慢性肾功能不全、急性肾功能不全各种继发性肾炎。对复杂疑难病症的诊断也有一定的体会,诊断和治疗了一些国内外十分少见和罕见的疑难病例。在苏州市内率先开展了抗PLA2R抗体检测(主要用于肾病综合征,如阳性99%的可能是原发性膜性肾病,并可用于检测其疗效),这为许多蛋白尿而不愿意肾穿刺的患者提供了另一种诊断手段。目前,苏州市立医院本部在肾脏病方面的诊断和治疗手段齐全。在血液透析方面,能开展临床常用的血液净化技术,如持续性血液滤过,血液灌流、血浆置换等。
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柴华旗同科室医生
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肌酐达到多少,可以考虑服用复方α-酮酸片呢?
2024.09.30
🌸在慢性肾病患者的治疗中,肌酐水平是一个关键的指标,它影响着治疗方案的选择。复方α-酮酸片作为一种治疗药物,其使用与肌酐水平密切相关。那么,肌酐达到多少时可以考虑使用复方α-酮酸片呢?
💊复方α-酮酸片是一种用于辅助治疗慢性肾脏病(CKD)患者的药物,主要作用是通过提供必需氨基酸来减少体内氮质血症。然而,是否可以使用复方α-酮酸片并不单纯取决于肌酐值。肌酐是衡量肾功能的一个指标,肌酐值升高可能表明肾脏功能受损,但这只是评估肾功能的一个方面。
在决定是否使用复方α-酮酸片时,医生会综合考虑患者的整体健康状况、肾脏病的严重程度、其他实验室检查结果(如血尿素氮、电解质水平等)、营养状况以及是否有并发症等因素。此外,患者的年龄、体重、性别和饮食习惯也会影响治疗决策。
🔔在使用复方α-酮酸片之前,需要注意以下事项:
⏩药物相互作用:避免与含钙药物、维生素D、氢氧化铝等药物同时服用,以免影响吸收或导致血钙水平升高。同时,与四环素、喹诺酮类(如环丙沙星及诺氟沙星)、铁剂、氟化物和含雌莫司汀的药物等也不应同时服用。
⏩特殊人群用药:孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人及过敏体质者应在医生指导下使用,并密切关注身体反应。特别是孕妇及哺乳期妇女,服用本品的安全性尚不明确,需特别谨慎。
⏩不良反应监测:服药期间可能会出现不良反应,如高钙血症、胃肠道不适等。如果症状严重或持续时间较长,应及时就医并告知医生。
还要提醒大家的是,复方α-酮酸片的使用需要配合限制蛋白质的饮食,以减少肾脏的负担。患者应遵循医生或营养师的建议,合理安排饮食,详情见图!
在使用复方α-酮酸片或任何药物治疗时,请务必遵循医生的指导,并定期进行必要的检查。如果有任何不适或疑问,应及时就医。如果对复方α-酮酸片的使用有自己的经验或疑问,欢迎在评论区留言分享。
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女性脚肿是怎么回事
2024.09.29
女性脚肿可能是肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、妊娠水肿等疾病所致,准确诊断病因对治疗至关重要。
1、肾小球肾炎:
这是一种常见的肾脏疾病,女性患者患有肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能受损,导致蛋白质等物质从尿液中流失,引起低蛋白血症,从而出现脚肿,常伴有血尿、蛋白尿、高血压等症状。
2、肾病综合征:
女性患上肾病综合征,大量蛋白质从尿液中排出,血浆白蛋白降低,胶体渗透压下降,水分从血管内渗出到组织间隙,造成全身水肿,脚肿往往较为明显,同时可伴有高脂血症、低蛋白血症等表现。
3、狼疮性肾炎:
系统性红斑狼疮累及肾脏可引发狼疮性肾炎,女性患者较多见,由于免疫复合物沉积在肾脏,破坏肾脏结构和功能,导致水钠潴留,引起脚肿,还可能伴有面部红斑、关节疼痛、发热等症状。
4、糖尿病肾病:
糖尿病患者若血糖控制不佳,长期高血糖会损害肾脏微血管,发展为糖尿病肾病,早期可能出现微量白蛋白尿,随着病情进展,肾功能逐渐下降,出现水肿,脚肿是常见表现之一,常伴有多饮、多食、多尿等糖尿病症状。
5、妊娠水肿:
女性在怀孕期间,身体会发生一系列生理变化,随着孕期的进展,子宫逐渐增大,压迫下腔静脉,影响下肢血液回流,从而导致脚肿,一般在怀孕后期较为明显,通常还伴有下肢沉重感。
注意脚肿的变化情况,若持续加重或伴有其他症状,应及时就医,保持低盐、高蛋白饮食,有助于减轻水肿,进行适量的有氧运动,如散步、游泳等,有助于促进血液循环,缓解水肿。
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医生解答:尿痛吃什么药好得快?
2024.09.28
🙅尿痛是许多人可能遇到的问题,不仅影响生活质量,还可能是泌尿系统疾病的信号。一般情况下,医学上没有尿痛吃什么药好得快的说法,需 要根据病因进行针对性治疗。
✅急性损伤:如骑跨伤或外力打击,导致尿道局部受损,可引起排尿疼痛以及出血。应当保持下体清洁,多饮水,多排尿,并且应用布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗,减轻疼痛,预防感染。
✅尿道感染:如膀胱炎或者尿道炎,可引起尿频、尿急、尿痛等症状,确诊以后主要是应用敏感的抗菌药物治疗,例如盐酸环丙沙星片、阿奇霉素胶囊等,并且要保持下体清洁,勤换内裤。
✅尿道结石:如尿道结石,对尿道反复刺激,可引起尿痛、排尿困难等症状。结石直径较大,无法自行排出时,应当考虑进行手术治疗,如尿道激光碎石术或尿道结石取出术,在术后需应用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星胶囊等药物防止感染。
在治疗尿痛的过程中,以下几点注意事项需要牢记:
🌺注意观察症状:当出现尿痛时,要注意观察是否伴有其他症状,如发热、腰痛等,以便及时就医。
🌺保持良好习惯:多喝水,建议每日饮水量2000ml-2500ml,保持尿路通畅,减少尿痛的发生。
🌺避免刺激:辛辣刺激性食物可能加重尿痛症状,如辣椒、芥末、蒜苗等,应尽量避免。
在日常生活中,应注意个人卫生,预防泌尿系统疾病。如果感到不适,请及时就医。如何预防尿痛复发?详细内容请看图片,如果对于尿痛吃什么药好得快还有其他不解之处,都可以在评论区留言。💬
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