呼吸科科室相关科普
百日咳合并肺炎要警惕哪四种病
王冬杰
副主任医师
呼吸内科
百日咳合并肺炎要警惕的疾病较多,主要为支气管肺炎、肺不张、结核病恶化,还需谨慎考虑腹外疝、百日咳脑病,建议挂呼吸内科,并配合医生治疗。 1、支气管肺炎: 支气管肺炎是百日咳婴幼儿常见的并发症,以间质性肺炎相对多见,主要源于细菌感染,表现为呼吸困难、发绀,以及肺部湿啰音增多。严重情况下,可能引发肺气肿、肺不张等。建议保持呼吸道通畅,给予吸氧治疗和解痉排痰治疗,遵医嘱给予红霉素分散片、罗红霉素分散片等抗生素治疗。 2、肺不张: 由于患上支气管炎或者支气管被黏稠的分泌物堵塞所致,出现肺不张现象时,可能给患者的身体造成严重的伤害。建议采取体位的引流吸痰、肺部理疗,必要时用支气管镜,排出局部阻塞的分泌物。 3、结核病恶化: 百日咳可能导致已经存在的结核病情恶化,甚至诱发结核病的血行播散。对于结核病恶化,需要积极进行抗结核治疗,可选择异烟肼片、吡嗪酰胺片等抗结核药物。 4、腹外疝: 百日咳可引起剧烈咳嗽,可能导致脏器脱出腹腔,建议积极治疗原发病,并予以复位治疗。 5、百日咳脑病: 是百日咳疾病危重的并发症,可能出现脑缺氧和脑出血的现象,情况紧急。发生百日咳脑病后,必须立即送往医院救治,需控制脑水肿、改善脑循环。 在出现百日咳后,应注意关注孩子的情况,并定期进行检查,以确定病情,避免耽误治疗。
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2024-06-18
平时不咳嗽一吃东西就咳嗽怎么回事,怎么办
王冬杰
副主任医师
呼吸内科
平时不咳嗽,一吃东西就咳嗽,可能与进食较快有关,也可能由于急性咽喉炎、过敏性咽炎、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘导致,建议及时就医进行相应处理。 1、进食过快: 食物可能未经充分咀嚼便进入食道,刺激咽喉部位引起咳嗽。通常不用进行药物治疗,建议放慢进食速度,细嚼慢咽,减少对咽喉的刺激。 2、急性咽喉炎: 可能导致咽喉部位充血、水肿,进食时食物刺激咽喉引起咳嗽。此时可遵医嘱使用消炎药,如阿莫西林胶囊、罗红霉素片等进行治疗,减轻炎症缓解症状。同时还要保持口腔卫生,避免刺激性食物和饮料。 3、过敏性咽炎: 进食某些食物时,可能因食物中的过敏原引发咳嗽。应避免食用过敏食物,并在医生指导下使用抗过敏药物,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等进行治疗。如症状持续,建议就医进行过敏原检测。 4、胃食管反流: 患者进食后胃酸可能反流至咽喉部位,刺激咽喉引起咳嗽,患者可配合医生使用抑酸药物,如奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等进行治疗,减少胃酸分泌,缓解异常症状。 5、咳嗽变异性哮喘: 此类患者在进食时可能因气道高反应性引发咳嗽,可遵医嘱使用支气管扩张剂,如硫酸沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林片等进行治疗,同时避免接触过敏原和刺激性气体。 针对不同原因采取相应的治疗措施,可有效缓解症状,如症状持续或加重,建议及时就医,日常也要注意休息,避免过度劳累。
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2024-06-18
气压低胸闷气短怎么解决
王冬杰
副主任医师
呼吸内科
气压较低的天气里,多数患者会感到胸闷气短,由于空气中氧气含量相对较低,导致人体吸入的氧气量减少,进而引发一系列不适症状,可通过调整呼吸节奏、适当活动以及改善生活环境、吸氧、药物治疗改善不适,具体情况建议就医咨询。 1、调整呼吸节奏: 当感到胸闷气短时,要调整呼吸节奏,深呼吸有助于增加肺部通气量,提高血液中氧气的含量。建议采用腹式呼吸法,即吸气时腹部隆起,呼气时腹部内收,能够最大限度地利用肺部容量。 2、适当活动: 虽然胸闷气短时可能感到不适,但适当活动有助于促进身体血液循环,提高身体对氧气的利用效率。建议选择轻松的运动方式,如散步、太极拳等,避免剧烈运动导致症状加重。 3、改善生活环境: 在气压低的天气里,保持室内空气流通尤为重要。建议多开窗通风,减少室内污染物的浓度,同时还要保持室内湿度适宜,避免过于干燥的空气刺激呼吸道。 4、吸氧: 如果胸闷气短症状较为严重,可以考虑使用吸氧设备。吸氧能够直接提高血液中氧气的含量,缓解缺氧症状,但需注意,吸氧应在医生指导下进行,避免过量吸氧导致氧中毒。 5、药物治疗: 对于因气压低导致的胸闷气短,药物治疗通常不是首选方法。但在症状严重且持续不减时,可在医生指导下使用扩张支气管的药物,如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂,缓解异常症状。 患者日常生活中应尽量避免在气压低的环境中停留过久,以免影响机体健康。
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2024-06-18
甲流觉得胸闷呼吸不顺畅怎么回事,怎么办
王冬杰
副主任医师
呼吸内科
甲流是指甲型流感病毒感染,感染过程中部分患者可能会出现胸闷、呼吸不顺畅的症状,可能与疾病尚未恢复、疾病加重有关,也可能由于并发支气管炎、肺炎、心肌炎等因素导致,建议就医进行相应处理。 1、疾病尚未恢复: 在甲流感染的初期,病毒侵袭呼吸道,可能导致呼吸道黏膜充血、水肿,从而引起胸闷、呼吸不顺畅。患者应继续遵循医嘱,服用磷酸奥司他韦颗粒、复方氨酚烷胺片等药物治疗,同时注意休息,避免过度劳累。 2、疾病加重: 若甲流病情未得到及时控制,病毒可能进一步侵犯肺部,导致肺部炎症加重,出现胸闷、呼吸不顺畅等症状。患者应尽快就医,进行肺部CT等检查,医生可能会根据病情调整治疗方案,如增加抗生素、抗炎药物等。 3、支气管炎: 甲流病毒感染后呼吸道黏膜受损,容易并发支气管炎。支气管炎会导致支气管痉挛、狭窄,从而引起胸闷、呼吸不顺畅,患者可在医生指导下使用支气管扩张剂,如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂等缓解症状。 4、肺炎: 甲流病毒可能引发病毒性肺炎,导致肺部实变、炎症渗出等,进而出现胸闷、呼吸不顺畅等症状。患者应积极就医,接受抗感染治疗,如在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物。 5、心肌炎: 少数甲流患者可能并发心肌炎,导致心脏功能受损,出现胸闷、呼吸不顺畅等症状,患者应尽快就医,接受心电图、心肌酶等检查以明确病情。医生会根据病情给予相应的治疗,如使用营养心肌的药物辅酶Q10胶囊、盐酸曲美他嗪片等药物。 此外,还可能由于冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素导致。患者应密切关注病情变化,及时就医检查并接受相应治疗,同时还要保持良好的生活习惯,也要注意心态平和,有利于疾病康复。
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2024-06-18
甲流吃了退烧药一直退不下去怎么回事,怎么办
王冬杰
副主任医师
呼吸内科
甲流是指甲型流感病毒感染,患者吃了退烧药一直退不下去的情况,可能由多种原因导致,如药物未发挥出功效、用药量不足、饮水量不足、药物过期以及病情比较严重,具体可就医进行相应诊断并进行处理。 1、药物未发挥出功效: 药物在患者体内可能未能充分发挥功效,导致退烧效果不佳,可能与患者个体差异、药物代谢速度等因素有关。患者可在医生建议下更换其他退烧药物,如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等观察疗效。 2、用药量不足: 也是导致退烧效果不佳的常见原因,患者在使用退烧药时,应严格按照医嘱或说明书上的剂量进行服用。如用药量不足,可能无法达到预期的治疗效果,所以患者应确保按照医生指导的剂量使用退烧药。 3、饮水量不足: 在甲型流感病毒感染治疗过程中,保持充足的饮水量对于降低体温、促进药物代谢等都具有重要作用,如患者饮水量不足,可能导致药物在体内代谢速度减慢,影响退热效果,所以患者应保持充足的饮水量,促进药物代谢和退热。 4、药物过期: 使用过期的退烧药也可能导致退烧效果不佳,药物过期后有效成分可能已发生变化,无法发挥正常的疗效。所以在使用退烧药前,患者应仔细查看药物的有效期,避免使用过期药物。 5、病情比较严重: 如患者甲型流感病毒感染病情比较严重,单纯使用退热药可能无法有效控制病情。患者应及时就医,接受专业的诊断和治疗,医生可能会根据患者的具体情况,采取其他治疗措施,如抗病毒治疗、氧疗等。 针对甲型流感病毒感染吃了退烧药一直退不下去的情况,患者应排查上述可能的原因,并采取相应解决办法。如问题仍未解决,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。同时在治疗过程中,患者应保持良好的生活习惯,做到早睡早起、规律饮食,并积极配合医生的治疗建议。
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2024-06-18
普通胸片一般都能检查出什么
王冬杰
副主任医师
呼吸内科
普通胸片也称为胸部X光检查,一般能检查出肺部病变、纵隔病变、胸膜病变、心脏病变、骨骼病变,具体可以前往医院呼吸内科就诊,明确诊断。 一、肺部病变 1、炎症: 胸片能够显示肺部是否存在炎症,如支气管肺炎、大叶性肺炎等,炎症通常表现为肺部区域的模糊或实变影。 2、结核: 肺结核在胸片上可能表现为肺部结节、空洞或纤维化病变,有助于结核病的早期诊断。 3、肿瘤: 胸片可以检测出肺部较大的肿瘤和结节,但对于较小的肿瘤,可能需要进一步进行CT检查来确诊。 4、其他病变: 胸片还能发现肺部其他病变,如肺脓肿、肺气肿、肺不张等。 二、纵隔病变 胸片对于纵隔内病变的筛查也具有重要意义,如胸腺瘤、心脏扩大、纵隔淋巴结肿大等病变,在胸片上均可能有所表现。 三、胸膜病变 对于疑似胸膜病变的患者,胸片是初步评估的重要工具,如胸腔积液、气胸等,表现为肺液透亮度增加、肺组织受压等特征。 四、心脏病变 1、心脏大小: 胸片可以评估心脏的大小是否正常,是否存在心脏扩大或缩小的情况。 2、血管情况: 还可以观察心脏血管的情况,如主动脉和肺动脉是否增粗或变形。 五、骨骼病变 胸片在检查肋骨骨折、胸壁和肩胛骨完整性方面也有一定作用,可以提供部位病变的初步信息。 需要注意的是,胸片仅能提供初步的诊断信息,对于部分细微或复杂的病变,可能需要进一步的检查如CT、MRI或超声等来确诊。在进行胸片检查后,如有异常发现或疑似病变,应遵医嘱进行进一步的检查和治疗。
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2024-06-18
少量胸腔积液多久可以自行吸收完
王冬杰
副主任医师
呼吸内科
少量胸腔积液多久可以自行吸收完,需要根据具体情况进行判断,如积液原因、患者情况、治疗措施,具体可以前往医院呼吸内科就诊,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。 1、积液原因: 由感染或炎症引起的胸腔积液在控制感染后,一般能够较快地吸收,可能需要1-2周的时间;而由肿瘤引起的胸腔积液则可能吸收较慢,甚至不能自行吸收,会逐渐增加。 2、患者情况: 年轻、健康的患者通常具有较好的自愈能力,胸腔积液吸收速度较快,在1-2周;而老年、体弱或患有其他疾病的患者,则可能吸收较慢,可能需要1-2个月。 3、治疗措施: 在明确胸腔积液原因后,采取针对性的治疗措施可以加速积液的吸收,如对于感染引起的胸腔积液,使用抗生素治疗可以有效控制感染,从而促进积液吸收。 除了等待自然吸收外,患者还应保持充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动,有助于增强身体免疫力,促进积液吸收。在治疗过程中,应定期复查以监测胸腔积液的变化情况,如果积液量持续增多或出现其他症状时,应及时就医。
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2024-06-18
双肺灌注不均是什么意思
王冬杰
副主任医师
呼吸内科
双肺灌注不均是指在进行肺部影像学检查,如X光、CT等时,发现两侧肺部血管床内的血液分布不均,一侧或某一部分肺组织内的血液供应较另一侧或另一部分更为丰富或稀少的现象。 一、原因 1、血管疾病: 如肺动脉栓塞、肺动脉狭窄等,导致肺部血管阻力增加或减少,从而引起双肺灌注不均。 2、肺部疾病: 如肺炎、肺不张、肺气肿等,可能改变肺部组织结构,影响血液在肺部的流动和分布。 3、心脏疾病: 如先天性心脏病、心力衰竭等,可能改变心脏的输出量或压力,进而影响肺部血液灌注。 二、临床表现 双肺灌注不均的临床表现多样,可能包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等,但并非双肺灌注不均所特有,也可能由其他疾病引起。 三、处理 1、针对病因治疗: 根据诊断结果,采取相应的治疗措施,如对于肺动脉栓塞,可能需要使用抗凝药物、溶栓药物,或进行机械通气等;对于肺部炎症,可能需要使用抗生素等抗感染药物。 2、改善通气和血流: 对于呼吸困难等症状明显的患者,可能需要给予氧疗、机械通气等支持治疗,以改善通气和血流。 3、预防并发症: 在治疗过程中,需要密切监测患者的生命体征和病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症,如呼吸衰竭、心力衰竭等。 4、加强康复护理: 在患者病情稳定后,需要加强康复护理,帮助患者恢复肺功能和生活能力。包括指导患者进行呼吸训练、康复锻炼等。 一旦患者出现上述不适症状,应及时就医,以免延误病情。患者应保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、避免过度劳累等,以减少对肺部的损害。
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2024-06-18
清肺喝什么
王冬杰
副主任医师
呼吸内科
想要达到清肺的效果,可根据自身喜好选择喝绿茶、蜂蜜柠檬水、菊花茶、梨汁、银耳汤,但不能代替药物治疗疾病,具体可前往医院呼吸内科就诊,以明确诊断。 1、绿茶: 富含茶多酚、儿茶素等抗氧化物质,具有抗氧化、抗炎、抗菌等多种功效,饮用绿茶可以促进肺部血液循环,帮助清除肺部毒素,减少炎症发生,增强肺部抵抗力。 2、蜂蜜柠檬水: 具有润肺止咳、清热解毒的作用,柠檬则富含维生素C,有助于增强免疫力,将蜂蜜与柠檬汁混合,加入温水搅拌均匀后饮用,可以滋润肺部。 3、菊花茶: 具有清热解毒、润肺止咳的功效,饮用菊花茶可以减轻咳嗽、咳痰等症状。同时菊花茶还可以舒缓神经,缓解紧张情绪,有助于改善睡眠质量。 4、梨汁: 梨具有润肺止咳、清热解毒的作用,将梨榨成果汁后饮用,既可以补充身体所需的水分和维生素,又可滋润肺部,缓解咳嗽、咳痰等症状。 5、银耳汤: 银耳富含优质蛋白、多种维生素和矿物质,具有润肺止咳、滋阴养颜的作用,可以与红枣、枸杞等食材一起煮成汤品后食用。 同时还要保持良好的生活习惯和饮食习惯,也是保护肺部健康的重要措施,建议减少吸烟、避免长时间暴露在污染环境中、加强锻炼等,共同维护肺部健康。
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2024-06-18
拍胸片前需要注意什么
王冬杰
副主任医师
呼吸内科
拍胸片前患者需要注意明确检查目的和注意事项、穿着合适的衣物、避免携带金属物品、配合医生指导、特殊情况准备,具体可前往医院呼吸内科就诊来明确诊断。 1、明确检查目的和注意事项: 在进行胸片检查前,患者应向医生明确检查的目的、过程和可能的风险,以便做好心理准备,同时患者还应如实告知医生自己的病史、过敏史和当前的身体状况,以便医生制定合适的检查方案。 2、穿着合适的衣物: 胸片检查时需要患者暴露胸部,所以建议患者在检查时穿着宽松、易脱的衣物。 3、避免携带金属物品: 在检查前,患者应取下身上的金属物品,如项链、耳环、手链、钥匙等,以免在检查过程中产生伪影,干扰医生的诊断。 4、配合医生指导: 在检查过程中,患者需要按照医生的指导进行呼吸和体位调整,一般会要求患者站立或坐在检查床上,双手放在腰部或交叉放在胸前,按照医生的指示进行深呼吸或屏气。 5、特殊情况准备: 如孕妇、哺乳期妇女、儿童等,需在检查前做好特殊准备。如孕妇在进行胸片检查时应尽量避免X射线的辐射,选择低剂量或超声等替代检查方法;哺乳期妇女在检查前应排空乳房,避免乳汁在检查过程中产生伪影;儿童在检查前可能需要家长陪同,以缓解紧张情绪。 胸片检查虽然是一种无创检查,但患者在检查后仍需注意护理,避免在检查后短时间内进行剧烈运动或重体力劳动,以免对胸腔内器官造成不必要的压迫和损伤。同时患者也应保持积极乐观的心态,配合医生的诊断和治疗工作。
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2024-06-18