全科医学科科室相关科普
阿糖胞苷的作用与功效
李渝
副主任医师
全科医疗科
阿糖胞苷具有抗肿瘤、免疫调节,以及改善造血功能、抑制DNA合成、增强化疗敏感性的功效。阿糖胞苷是一种重要的化疗药物,主要用于成人和儿童急性非淋巴细胞性白血病的诱导缓解和维持治疗,对急性淋巴细胞性白血病和慢性髓细胞性白血病等类型的白血病也有治疗作用。 1、抗肿瘤 其主要功效在于通过干扰细胞的DNA合成过程,从而抑制癌细胞的生长和分裂,这一作用机制使其在抗击急性白血病、骨髓增生异常综合征等疾病时表现出色; 2、免疫调节功能 其能够影响T淋巴细胞的功能和增殖,进而降低机体的免疫应答,这在预防器官移植后的排异反应中显得尤为重要; 3、改善造血功能 阿糖胞苷还能刺激造血干细胞的增殖和分化,提升血液中红细胞、白细胞和血小板的数量,有助于改善贫血等血液疾病; 4、抑制DNA合成 阿糖胞苷作为一种核苷类抗代谢药,能够干扰核酸合成过程中的关键酶,阻碍DNA聚合酶的活性,进一步抑制DNA的合成,从而达到治疗疾病的目的; 5、增强化疗敏感性 阿糖胞苷可以提高肿瘤细胞对其他化疗药物的敏感性,使化疗药物能够更好地发挥作用,这一功效对于耐药性较强的白血病患者尤为重要。当阿糖胞苷与其他化疗药物联合使用时,可以增强化疗效果,提高治疗效率。 值得注意的是,阿糖胞苷的应用并不仅限于上述领域,还能通过干扰RNA的转录过程,抑制病毒RNA的复制,从而在治疗病毒感染性疾病中发挥一定作用。 然而,阿糖胞苷的使用也伴随着一些副作用,如恶心、呕吐、骨髓抑制等,因此在治疗过程中需密切监测患者的反应。在使用时,需由医生根据患者的具体情况和病情严重程度,制定个体化的治疗方案。
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2024-05-21
安素营养粉的作用与功效
李渝
副主任医师
全科医疗科
安素营养粉是指肠内营养粉剂(TP),是一种专为肠内营养设计的粉剂,具有补充营养、改善肠道健康和功能的功效,在减缓胃肠道副作用、提供能量、辅助调节免疫力等方面也发挥着重要作用。 安素营养粉主要适用于成人,以及4岁或4岁以上的儿童,特别是那些存在进食或消化问题、营养不良或需要特殊营养支持的人群。 1、补充营养 肠内营养粉剂(TP)包含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质,能有效补充身体所需的各种营养素,为身体提供全面的营养支持。这对于那些进食能力受限或营养不良的患者来说尤为重要,能够帮助恢复体力,增强抵抗力; 2、改善肠道健康和功能 肠内营养粉剂其中的益生菌等活性成分能够调节肠道菌群平衡,增强肠道蠕动和消化功能,预防便秘、腹胀等消化系统问题,从而改善营养吸收情况; 3、减缓胃肠道副作用 对于接受放疗、化疗等治疗的患者,肠内营养粉剂能够减轻恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道不适症状,帮助患者更好地补充营养; 4、提供能量 安素营养粉中含有丰富的碳水化合物和蛋白质等供能物质,可以作为额外的能量来源,为身体提供所需的能量; 5、辅助调节免疫力 安素营养粉包含人体必需的蛋白质、脂肪、亚油酸、糖类、水溶性和脂溶性维生素等多种营养素,这些营养素对于维持身体正常的生理功能、促进生长发育有重要作用,可以辅助调节身体免疫力。 虽然肠内营养粉剂(TP)是许多需要肠内营养支持患者的理想选择,但在使用肠内营养粉剂时,还需根据个体情况和医生建议进行合理搭配和适量摄入,以确保其发挥良好的效果。
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2024-05-21
CT平扫需要多少钱
李渝
副主任医师
全科医疗科
CT平扫的费用因多种因素而异,一般的收费在200-1000元,具体费用需要根据实际情况来确定,与检查部位、机型、医院等级以及地区差异等有关。 通常检查部位不同,CT平扫的费用也会有所差异。例如单纯的头部CT平扫价格可能相对较低,而全腹部CT平扫由于涉及多个器官和部位,费用可能会相对较高。 而且CT机型的不同也会影响检查费用,高级的CT机型,比如64排、128排等,由于具有更高的分辨率和更准确的诊断能力,其检查费用通常也会更高。 此外,医院等级和地区差异也是影响CT平扫费用的重要因素。一般高级别的医院和经济发展好的城市由于设备更先进、技术更成熟,其检查费用可能会相对较高。患者在进行CT平扫之前,建议提前了解所在医院或地区的收费标准,以便做好预算和准备。 同时为了确保检查的准确性和安全性,患者应该选择正规、有资质的医疗机构进行检查。同时,根据医生的建议和自己的实际情况做出决策,确保检查的准确性和安全性。
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2024-05-21
吃盐酸多西环素片泡沫尿喝水没了原因及处理
李渝
副主任医师
全科医疗科
服用盐酸多西环素片后尿液出现泡沫,而在多喝水后泡沫消失的原因,可能是药物代谢影响、尿液酸碱度变化、尿路感染、个体差异与药物反应、肾功能变化等,需要根据原因进行处理。如果不能自行确定是哪种原因,建议及时去医院就诊。 1、药物代谢影响 盐酸多西环素片在体内经过代谢后,其代谢产物可能随尿液排出。而代谢产物可能改变尿液的化学成分,导致尿液的表面张力发生变化,进而产生泡沫。多喝水有助于稀释尿液,减少药物与尿液成分的相互作用,进而减少泡沫的形成。这属于药物的正常反应,观察即可; 2、尿液酸碱度变化 盐酸多西环素片可能影响尿液的酸碱度,使得尿液的pH值发生变化。当尿液的酸碱度偏离正常范围时,尿液中的某些物质可能更容易形成泡沫。而多喝水也会影响尿液的pH值,从而使泡沫减少。建议多喝水,可以暂时观察,待停药后可能会恢复正常; 3、尿路感染 盐酸多西环素片常用于治疗尿路感染等炎症性疾病,在治疗过程中,尿液中的细菌、炎症细胞等物质可能增加,导致尿液成分复杂,容易形成泡沫,而多喝水可以冲刷尿路,尿液中的异常成分减少,泡沫也会相应减少。因此需要遵医嘱继续用药,确保尿路感染被治愈; 4、个体差异与药物反应 一些人在服用盐酸多西环素片后,可能出现尿液成分的特殊变化,从而产生泡沫,这种变化可能与个体的生理状态、药物剂量、服用时间等因素有关,而多喝水往往可以使得泡沫减少。如果没有其他不适症状,就不用过于担心,也无需特殊处理; 5、肾功能变化 盐酸多西环素片作为抗生素,在治疗感染的同时,也可能对肾脏产生一定的负担。肾脏在过滤血液形成尿液的过程中,可能因药物作用而出现功能上的变化,导致尿液成分异常,进而产生泡沫。多喝水之后能稀释这些成分,从而可以使泡沫减少。建议及时复查肾功能,看是否出现异常。若有,应该遵医嘱调整药物。 以上只是基于常见情况的分析和建议,建议在使用盐酸多西环素片期间,应严格按照医生的指导用药,避免自行调整剂量或停药。
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2024-05-21
老年人缺钙怎么补最好
李渝
副主任医师
全科医疗科
实际上没有老年人缺钙怎么补最好的说法,因为每个老年人缺钙的情况并不相同,所以补钙的方案也有所不同,但主要包括多晒太阳、适当运动、饮食补充、口服药物补充、静脉药物补充等几个方面。具体可以先前往医院就诊,在医生指导下进行针对性的补钙。 1、多晒太阳 多晒太阳在一定程度上能够促进食物中的钙质吸收,也能够促进维生素D的生成,对补钙起到正面作用。所以,老年人有补钙需求的时候,应该多出门晒太阳; 2、适当运动 运动虽然不能直接补充钙质,但是在一定程度上可以促进钙的吸收和利用,比如可以进行慢跑、跳绳、登山等运动; 3、饮食补充 食物补充钙质也是补钙的方法之一,有许多食物都含有丰富的钙质,如牛奶和奶制品,而豆类、虾皮、海带等食物含钙也特别丰富,老年人可以适当补充这些食物来补钙; 4、口服药物补充 如果缺钙的情况比较严重,甚至出现了骨质软化症和骨质疏松症等,就需要遵医嘱使用药物进行补钙治疗,如可使用葡萄糖酸钙片、三合钙咀嚼片等药物; 5、静脉药物补充 缺钙比较严重或电解质紊乱,需要药物补充钙质也可以通过静脉用药补充,比如在医生的帮助下使用葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液等等。 在补钙之前应该前往医院完善血钙检查,明确是否存在缺钙的问题后再来补钙。另外,在使用药物进行补钙治疗的过程中,也应定期前往医院复查血钙水平。
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2024-05-21
为什么医生不建议进ICU
李渝
副主任医师
全科医疗科
医生不建议进入ICU(重症监护治疗病房)可能有多种原因,如病情未达到严重程度、患者处于慢性消耗性疾病终末状态、患者患有不可逆性疾病、管理难度大、感染风险大等,建议还是听从医生的安排。 1、病情未达到严重程度 ICU主要用于收治重症、昏迷或经过大手术后的患者,提供高强度的医疗监护和治疗。对于病情相对较轻、生命体征稳定、意识清晰的患者,即使可能因个人意愿或听闻ICU设备先进而希望入住,但如果不符合ICU的收治标准,医生通常会建议留在普通病房继续观察和治疗; 2、患者处于慢性消耗性疾病终末状态 对于处于慢性消耗性疾病终末阶段患者,如慢性阻塞性肺疾病终末期、多种原因导致的心力衰竭终末期(除准备进行心脏移植的情况外)等。在ICU所有设备支持下,仍无法被抢救,可能不建议进入ICU; 3、患者患有不可逆性疾病 如癌症晚期、慢性肝病导致的肝衰竭等,ICU的治疗可能无法带来显著的生存或生活质量改善,在这种情况下,医生可能会建议患者选择更为舒适和人性化的治疗方式,如姑息治疗或家庭护理; 4、管理难度大 ICU的患者病情危急,随时可能发生病情变化或需要紧急抢救,无关人员的存在可能会干扰抢救工作,增加管理难度; 5、感染风险大 重症患者由于免疫系统受损或长期卧床等原因,容易感染病菌。如果不采取严格的消毒和防护措施,外部人员进入ICU或不按规定接触患者,可能会增加病原体传播的风险,危及患者的生命安全。 每个患者的情况都是独特的,医生会根据患者的具体状况、疾病类型、治疗需求以及ICU的资源情况来作出是否建议进入ICU的决定。因此对于是否应该进入ICU,应严格遵循医生的建议,并结合患者的实际情况进行综合评估。
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2024-05-21
腰穿刺后腰疼几天恢复
李渝
副主任医师
全科医疗科
腰穿刺即指腰椎穿刺,腰椎穿刺术后出现腰疼的情况几天能够恢复因人而异。可能在1-3天之内即可恢复,也有可能需要2-4周才能够恢复。腰椎穿刺术后出现腰疼的情况需要及时报告医生,在医生帮助下缓解腰疼。 有些患者在腰穿刺后可能只经历短暂的腰部不适,这种疼痛通常在1-3天内就会明显缓解。这类患者通常具有较好的身体素质和较强的恢复能力,同时可能得到了适当的休息和护理。在恢复期间,患者可能会遵循医生的建议,避免剧烈运动和长时间站立,以保持腰部舒适。 然而也有一部分患者在腰穿刺后可能会经历较长时间的腰部疼痛,这种疼痛可能持续数周,甚至长达2-4周。这类患者可能是由于操作过程中的一些因素,如穿刺针的位置、深度或角度等,对腰部组织造成了一定的损伤。此外,个体差异、年龄、健康状况等因素也可能影响恢复速度。对于这些患者,除了适当的休息和护理外,医生可能会建议使用一些药物来缓解疼痛和炎症。 此外,腰椎穿刺术后需要去枕平卧至少4-6个小时,患者在此期间尽量不要抬头、起身。在进行腰椎穿刺之前也应详细咨询医生,了解相关的禁忌证、适应证和注意事项,在腰椎穿刺之后尽量遵医嘱护理,发现任何不舒服的情况及时处理。
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2024-05-21
运动多长时间可以达到燃脂效果
李渝
副主任医师
全科医疗科
对于运动多长时间可以达到燃脂效果,并没有具体的时间,可能运动30-40分钟或更久的时间,可以达到燃脂效果。具体的燃脂时间与运动强度、运动方式、运动类型、代谢能力及个人体质等因素相关,需具体分析。 1、运动强度 如果是选择持续进行低强度运动,如散步、轻松的瑜伽或慢跑等,则可能通常需要40分钟以上,身体才会逐渐进入燃脂状态。而若是坚持中高强度运动,如快走、跑步、游泳或健身操等,会更快地提高心率和代谢率,因此达到燃脂效果所需时间相对较短,可能持续30分钟左右,身体会进入较佳的燃脂状态; 2、运动方式 如果是进行有氧运动,如跑步、骑自行车等,这类运动能够提高心率和呼吸频率,促进脂肪燃烧。因此持续30分钟以上的有氧运动,身体可能可以开始明显消耗脂肪。而如果是进行力量训练,目标是增加肌肉量和提高基础代谢率,也能在一定程度上促进燃脂,可能在运动开始后的40分钟或更长时间,能达到燃脂效果; 3、运动类型 如果是进行全身性运动,如跳绳、跑步等,这类运动能够调动全身肌肉,使身体更快进入燃脂状态。此情况可能运动30-40分钟后,身体能开始燃烧脂肪。若只是进行局部运动,如腹部训练、腿部训练等,也能间接促进燃脂,只是相较于全身性运动,局部运动可能需要更长时间才能达到明显的燃脂效果; 4、代谢能力 如果是年龄较小的人群,通常其基础代谢率较高,身体能够更快地消耗热量和脂肪。因此可能在进行运动后的较短时间内,如运动30-40分钟能达到燃脂效果。而对于年龄较大的人群,由于基础代谢率较低,身体消耗热量和脂肪的速度相对较慢,可能需要更长时间的运动才能达到燃脂效果; 5、个人体质 如果平时经常不锻炼和运动,体质较差,则可能需要经过较长的运动时间才能达到燃脂效果。若是经常锻炼、运动,平时体质比较好,则可能运动的时间比较短,可能30-40分钟后可达到燃脂效果。 需要注意,运动只是减肥和塑身的一个方面,合理饮食同样重要。要想达到理想的燃脂效果,建议根据个人情况制定综合的运动和饮食计划,并持之以恒地执行。同时,运动过程中要注意安全,避免过度运动导致身体受损。
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2024-05-21
cta检查最大的危害是什么
李渝
副主任医师
全科医疗科
没有cta检查最大的危害是什么的说法,其危害相对较小。但有时其确实可导致一些危害,如辐射暴露、造影剂过敏、肾功能损害、血管损伤、对比剂外渗等。注意检查应由专业人士进行操作,以确保健康。 1、辐射暴露 CTA检查利用X射线进行扫描,患者会接受一定程度的辐射暴露。虽然单次检查的辐射剂量通常较低,对于大多数患者来说是安全的,但如果长期、频繁进行检查,可能会增加患癌的风险。 2、造影剂过敏 CTA检查中使用的造影剂是一种含有碘的药物,有些患者可能对造影剂产生过敏反应。轻度过敏反应可能包括皮肤瘙痒、红疹等,而重度过敏反应则可能导致呼吸困难、休克等严重后果。 3、肾功能损害 造影剂通过肾脏排泄,对于肾功能正常的患者来说通常不会引起问题。然而,对于存在肾功能不全的患者来说,造影剂可能会加重肾脏负担,导致肾功能进一步损害。 4、血管损伤 CTA检查需要在患者体内注入造影剂,可能会对血管造成一定的损伤。虽然损伤较为轻微,但对于血管脆弱或存在血管疾病的患者来说,可能会增加血管破裂或出血的风险。 5、对比剂外渗 在注射造影剂的过程中,如果操作不当或患者血管条件不佳,可能会导致造影剂外渗到血管周围组织。可因此出现局部疼痛、肿胀等症状,严重时还可能导致组织坏死。 在日常生活中,应加强个人护理,如饮食清淡、规律作息,同时保持良好情绪,对健康有益。
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2024-05-20
ct间隔几天才能做第二次ct
李渝
副主任医师
全科医疗科
关于CT检查的频率问题,实际临床上并没有一个硬性的标准答案。这主要取决于个体的具体病情、检查的实际目的、所接受的放射剂量以及专业医师的评估建议。通常为了确保检查既安全又有效,同时尽量降低对身体的潜在影响,建议在无特殊需求的情况下,两次CT检查的间隔时间应当维持在3-6个月之间。 在某些特殊情况下,比如肿瘤患者在治疗过程中需要密切追踪病情,或者某些急性病症需要迅速评估治疗效果时,CT检查的频率可能会相应增加,可能每3个月左右就需要进行一次。而对于像年老体弱者以及儿童这样的放射敏感人群,为了尽量避免不必要的检查并降低潜在风险,建议将检查的间隔时间适当延长至6个月一次。 在接受CT检查时,患者应严格遵循医生的指导建议,以最小化对身体可能造成的潜在影响。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、规律锻炼和良好的生活习惯,都有助于提升身体素质,从而减轻放射检查可能带来的潜在影响。
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2024-05-20