白海山的科普
粒子植入术后注意事项
白海山
主治医师
肿瘤内科
粒子植入术后注意事项具体如下:
1、术后卧床休息24小时,定时监测心率、血压、脉搏,注意观察穿刺部位有无渗血和渗液;
2、观察注意穿刺部位有无水肿、体重减轻、出血倾向、黄疸、乏力和疲倦等症状。粒子植入后2个月内与患者接触需采取一定防护措施,如未使用防护用品,需与正常人保持1米以上的距离,儿童、孕妇不能与患者同住一个房间;
3、术后可进流食,少量多餐,逐步过渡到高营养、高热量、高维生素、低脂肪的饮食,如排骨汤、鱼类、瘦肉粥、新鲜水果和蔬菜,全麻病人根据麻醉医生指导进食;
4、术后穿刺部位均会有不同程度的疼痛,如果疼痛不严重,一般不予处理。可以听舒缓音乐、看电视,分散其注意力,可以减轻疼痛。如发现疼痛加重,应及时通知医生。
3249
68
食道出现哪些症状可能意味着患上食管癌
白海山
主治医师
肿瘤内科
我国的食管癌负担较重,男多于女,发病年龄多在40岁以上,由于慢性咽炎的较早期症状跟食管癌的症状非常相似。所以经常会被患者误认为一般性疾病,延误了最佳治疗时机。因此确诊时,患者多为晚期,因此食管癌的预后目前仍较差,食管癌早期的症状表现具体如下:
1、食管内异物感:
因某一次吃了粗糙的食物而将食管擦伤,类似细小的鱼骨头,或者疑为误将异物吞下而存留在食管内。有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上,吞咽不下,无疼痛,即使不作吞咽动作,也仍有异物存在的感觉,异物感的部位多与食道的病变位置相吻合;
2、咽部干燥感和紧迫感:
常感到下咽食物不顺畅,并有轻微疼痛,有点干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时,这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外,这种早期症状的发生与情绪波动有关,脾气暴躁的也会导致气管道发紧,影响食欲,引发食道癌;
3、吞咽哽噎感:
在此病的早期阶段,由于病变常表现为局部小范围食管黏膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变,当食物通过时,就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如果病情再进一步发展,就会出现梗噎感,多半在吞服类似烙饼或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现;
4、食物通过缓慢并有停留感:
常有食管口变小,食物下咽困难并有停留的感觉。这些症状只出现在下咽食物时,进食之后自行消失,且与食物的性质没有关系,甚至在饮水时也有烧灼的疼痛;
5、胸骨后有闷胀不适感:
但这种只能隐约地感到胸部不适,既不能指出不适部位,也难以叙述不舒服的具体情况,并感到肚下为烧灼样刺痛,轻重不等。多出现在下咽食物时,食后减轻或消失,也有的为持续性隐痛;
6、胸骨后疼痛感:
这种表现在早期食道癌病人中比较多见,常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛,并能感觉得到疼痛的部位,疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。疼痛的轻重与食物的性质有关,吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时,疼痛比较重。吞服流质、温热的食物时,疼痛比较轻。咽食物时疼痛,进食后又有所减轻甚至消失。这种症状大多可用药物治疗,暂时获得缓解,但数日或数月后病情又会复发,且反复出现,存在较长时间。
2070
69
乳腺癌有哪些症状
白海山
主治医师
肿瘤内科
乳腺癌的症状具体如下:
1、乳房肿块:
乳房出现无痛单发的小肿块,肿块较硬,表面不光滑,边缘不清晰,不易被推动。一般表现为质地偏硬,边缘不规则,表面不光滑,活动度差甚至固定;
2、乳头乳晕改变:
一般表现为乳头凹陷,主要是因为肿瘤侵犯乳头后方的组织,牵拉导致乳头凹陷。另外,有种湿疹样乳腺癌,主要表现为乳头乳晕湿疹样改变,迁延不愈;
3、皮肤橘皮样改变:
橘皮样改变顾名思义就是皮肤变得像橘子皮一样,或者皮肤凹陷呈“酒窝”状,肿瘤邻近乳头可引起乳头凹陷、扁平、回缩,甚至溢液;
4、腋窝淋巴结肿大:
部分患者出现腋窝淋巴结肿大,腋下淋巴结是乳腺癌早期转移的常见部位;
5、其他异样:
还有些少见的表现为皮肤红肿热痛、增厚粗糙等,或乳头瘙痒、灼烧感、乳晕出现湿疹样变化。
40岁以上女性发现自己腋窝下有肿大 淋巴结,尤其有长大趋势的,应及时就诊。
2567
50
哪些因素容易诱发乳腺癌,如何预防乳腺癌
白海山
主治医师
肿瘤内科
一、以下因素容易诱发乳腺癌:
1、初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄较大;
2、电离辐射,如放射线等;
3、吸烟、肥胖、不健康饮食,熬夜等不健康生活习惯;
4、家族遗传或基因缺陷,母亲患有乳腺癌的女性发病风险升高;
5、激素类药物,如口服避孕药等;
6、其他乳腺疾病,如不典型增生。
乳腺癌发病风险随年龄增大而升高,45岁-50岁女性发病率高于45岁以下女性,绝经后发病风险继续升高。
二、可以通过以下方式降低乳腺癌发病风险:
1、保持健康的体重;
2、健康饮食;
3、定期运动;
4、尽量母乳喂养;
5、不吸烟;
6、限制或避免饮酒;
7、避免暴露于辐射环境中。
导致乳腺癌结果的影响因素并非单一的,而是很多综合因素(基因、环境、免疫力、情绪、肥胖、熬夜、抽烟喝酒等)影响造成的。日常生活中需要重视乳腺检查,注意疏解压力,保持良好的情绪,积极健康的生活态度。
2347
34
肿瘤治疗的微创介入治疗是什么
白海山
主治医师
肿瘤内科
微创介入治疗相对于传统的手术治疗,不需要完全打开身体,也不需要暴露病灶。而是通过在皮肤上作直径几毫米的微小通道或通过人体原有的腔道,在影像设备的引导下进行病灶局部的诊断或治疗。因此微创介入治疗不仅能减轻患者的疼痛和恢复时间,还能减少并发症的发生率。
在恶性肿瘤治疗方面,微创介入治疗已成为部分肿瘤的一线治疗手段,是目前恶性肿瘤诊治过程中不可缺少的重要组成部分。按治疗范围来分,微创介入治疗可分为血管介入和非血管介入,具有如下:
1、血管介入:
是通过穿刺人体表浅动静脉,在数字减影血管造影引导下,将导管送到病灶所在的位置,通过导管注射造影剂,精准的找到肿瘤的滋养血管,通过向肿瘤供血动脉内灌注化疗药物和栓塞剂,实现“毒死”、“饿死”肿瘤的效果。血管介入治疗具有局部药物浓度高 、全身毒副作用小的优势,真正做到了精准、微创、绿色微创治疗的目的。血管介入治疗包括动脉栓塞术、血管成形术等,常用的体表穿刺点有股动静脉、桡动脉、锁骨下静脉、颈内静脉等;
2、非血管介入:
是指没有进入人体血管系统,在影像设备的检测下,直接经皮肤穿刺至病灶,或经人体现有的通道进入病灶,对病灶治疗的方法。非血管介入技术包括病变穿刺活检、肿瘤消融治疗、肿瘤放射性粒子植入、局部神经阻滞、置管引流等。其具有创伤小、疗效明显、患者恢复快等优点,在肿瘤治疗以及并发症处理上发挥了巨大的作用。
2345
90
放疗痛苦还是化疗痛苦
白海山
主治医师
肿瘤内科
当面临肿瘤治疗的选择时,许多患者和家属都关心化疗和放疗哪种更痛苦,具体对比如下:
一、化疗的主要副作用:
1、毛发丧失:许多化疗药物会导致毛发暂时性脱落,但随着治疗结束,大部分患者的头发会逐渐长回;
2、消化系统问题:包括恶心、呕吐、口腔溃疡和食欲减退;
3、骨髓受损:可能导致贫血、容易出血或感染;
4、疲劳:是常见的副作用之一。
二、放疗的主要副作用:
1、皮肤问题:接受放疗的区域可能会变得红肿、干燥或脱皮;
2、疲劳:尤其在治疗期间或治疗后的几周内;
3、特定部位的副作用:如肺放疗可能导致咳嗽或呼吸困难,盆腔放疗可能导致腹泻。
三、痛苦的对比:
1、化疗:化疗的副作用因人而异,部分患者可能会感到较大的不适,特别是在化疗初期。随着身体逐渐适应,部分副作用可能会减轻;
2、放疗:与化疗不同,放疗的痛苦大多是集中在治疗部位,如头部放疗可能导致头痛或耳鸣,而这些副作用在化疗中不常见。
总的来说,无法简单地说哪种治疗更加痛苦,因为每个人的身体反应和对痛苦的感受都是独特的。选择化疗,还是放疗,或是两者结合,都应基于医生的建议和患者的具体状况。
四、如何缓解痛苦:
1、良好的沟通:告诉医生和护士您的感受,他们可以提供缓解副作用的建议或药物;
2、生活方式调整:如规律的作息、均衡饮食和适量运动,可以帮助身体恢复;
3、心理支持:心理咨询或参加患者支持小组可以帮助更好地应对治疗过程中的情绪变化。
7922
100
没有更多了~