我国的食管癌负担较重,男多于女,发病年龄多在40岁以上,由于慢性咽炎的较早期症状跟食管癌的症状非常相似。所以经常会被患者误认为一般性疾病,延误了最佳治疗时机。因此确诊时,患者多为晚期,因此食管癌的预后目前仍较差,食管癌早期的症状表现具体如下:
1、食管内异物感:因某一次吃了粗糙的食物而将食管擦伤,类似细小的鱼骨头,或者疑为误将异物吞下而存留在食管内。有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上,吞咽不下,无疼痛,即使不作吞咽动作,也仍有异物存在的感觉,异物感的部位多与食道的病变位置相吻合;
2、咽部干燥感和紧迫感:常感到下咽食物不顺畅,并有轻微疼痛,有点干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时,这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外,这种早期症状的发生与情绪波动有关,脾气暴躁的也会导致气管道发紧,影响食欲,引发食道癌;
3、吞咽哽噎感:在此病的早期阶段,由于病变常表现为局部小范围食管黏膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变,当食物通过时,就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如果病情再进一步发展,就会出现梗噎感,多半在吞服类似烙饼或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现;
4、食物通过缓慢并有停留感:常有食管口变小,食物下咽困难并有停留的感觉。这些症状只出现在下咽食物时,进食之后自行消失,且与食物的性质没有关系,甚至在饮水时也有烧灼的疼痛;
5、胸骨后有闷胀不适感:但这种只能隐约地感到胸部不适,既不能指出不适部位,也难以叙述不舒服的具体情况,并感到肚下为烧灼样刺痛,轻重不等。多出现在下咽食物时,食后减轻或消失,也有的为持续性隐痛;
6、胸骨后疼痛感:这种表现在早期食道癌病人中比较多见,常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛,并能感觉得到疼痛的部位,疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。疼痛的轻重与食物的性质有关,吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时,疼痛比较重。吞服流质、温热的食物时,疼痛比较轻。咽食物时疼痛,进食后又有所减轻甚至消失。这种症状大多可用药物治疗,暂时获得缓解,但数日或数月后病情又会复发,且反复出现,存在较长时间。