张克明医生
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张克明
张克明 主任医师 肝胆外科
专业擅长 复杂肝癌进行术中超声引导下精准亚肝段、肝段及多肝段量化性切除术手术,疗效和国际接轨;对肝内外胆管结石、肝脏巨大血管瘤、肝转移癌、肝门部胆管癌、胰腺良恶性肿瘤、胆囊癌、肝硬化门脉高压症合并上消化道出血、肝包虫及肝移植的外科治疗具有丰富的临床经验;在微创治疗领域也积累了大量的临床实践经验,尤其是肝脏和胰腺良恶性肿瘤、肝硬化脾亢并上消化道出血、胆囊结石及肝胆管结石等微创治疗。
医生简介 主任医师,外科学博士,教授,现担任北京大学国际医院肝胆外科主任。曾作为访问学者在日本岛根县松江市立医院外科学习1年;博士课程师从于世界著名肝胆胰外科专家Makuuchi(幕内雅敏)教授和Kokudo(国土典宏)教授,毕业于日本东京大学医学部肝胆胰外科和移植外科并获外科学博士学位,从事肝胆外科及腹部外科临床与研究工作30余年。2007年回国后在301肝胆外科医院工作2年,率先建立了国内首家血管库,为复杂肝脏肿瘤切除及活体肝脏移植开拓了手术禁区。2009年1月至2017年6月在302医院(现解放军第五医学中心)肝胆外科中心工作,并担任中心副主任及科室主任,2017年7月调入北京大学国际医院担任肝胆外科主任。在国内率先开展了对肝癌进行术中超声引导下精准解剖性肝叶、段及亚段量化性切除术,提高了手术后5年存活率,其疗效和国际接轨,走在了国内最前沿。每年收治大量复杂疑难肝胆胰腺良恶性肿瘤,在肝脏、胆道和胰腺良恶性肿瘤、肝硬化脾亢并上消化道出血、胆囊结石及肝胆管结石等手术及腹腔镜等微创领域,积累了丰富的临床治疗经验。负责和参与传染病重大专项、国家自然基金、北京市科委课题、国际合作课题,全军医学科技“十二五”、及医院科技创新课题等10余项;担任北京健康促进会肝胆胰肿瘤专家委员会主任委员等,国自然和北京市自然基金评审专家,《InternationalJournalofIntegrativeMedicine》杂志编委及《中华临床医师杂志》特邀审稿专家,近期发表SCI学术论文接近30篇,出版著作和译著9部。
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张克明的出诊信息

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肝胆外科相关科普

医生本人未创作科普,推荐医生同科室相关内容

女生取出24颗胆结石?胆结石需要手术吗?

2024.04.03
刚看到一条新闻,一位29岁的女生做手术,陆续取出来24颗的胆囊结石,快成一条手串了,听起来是不是挺可怕的。胆囊结石其实非常多见,尤其在我们肝胆外科,数量可能会更多。那么胆囊结石一定要做手术吗?答案是否定的。胆囊结石是发生于胆囊或胆囊管结石的一种疾病。对于比较小的结石,病人往往没有症状,不需要进行处理,只需要平时注意观察,定期的随访复查;对于比较大的一些结石往往会引起来消化道的不舒服症状,比如右上腹的闷胀不适、恶心呕吐、肩膀疼痛,还有可能会引起胆道梗阻、胆囊炎症,这种情况就一定要进行干预治疗,是否采取手术治疗还是保守治疗,要看情况而定。如何来判断自己有没有胆囊结石呢?这就要去专业的医疗机构专业的肝胆外科,听从医生的建议去做一些B超、CT、血常规、肝功,结合医生给予的查体来综合的判断是否有胆囊结石,然后给予正规的诊疗建议。
王之浩 主治医师
13.52万 464

胆管结石怎样能排出来

2024.03.07
胆管结石排出体外通常需要通过药物治疗、内镜下取石、体外冲击波碎石、微创手术、开放手术等多种方法,建议及时就医,在医生指导下选择相应治疗方法。1、药物治疗:对于小的胆固醇性胆管结石,可以通过服用药物如熊去氧胆酸尝试溶石。这类药物可以帮助改善胆汁成分,促使结石逐渐溶解并通过胆道自然排出。但药物治疗周期较长,且并非对所有类型的结石都有效。2、内镜下取石:在内镜的帮助下,通过十二指肠乳头进入胆道,利用取石网篮、球囊扩张、激光碎石等技术将结石取出或破碎后取出,适合肝外胆管结石。3、体外冲击波碎石:主要用于肾结石,但对部分肝外胆管结石也可能适用,通过体外发射冲击波击碎结石,使其变成细小碎片后更容易随胆汁排出体外。4、微创手术:如腹腔镜胆道手术,通过腹腔镜技术,直接在胆道内找到结石并将其取出或破碎,手术创伤小,恢复较快。5、开放手术:当结石较大、数量多,或者伴有严重胆道感染、胆管狭窄、胆囊结石合并胆管结石等情况时,可能需要进行开腹手术,包括胆管切开取石术、胆肠吻合术、肝部分切除术等,以彻底清除结石。每个患者的具体情况不同,医生会根据结石大小、数量、位置、成分以及患者的身体状况,选择最合适的治疗方案。在治疗过程中,定期复查和监控结石变化非常重要,以确保结石得到有效处理,防止并发症发生。在日常生活中,可以多喝水,减少油腻食物的摄入,以帮助结石排出。同时,也应该避免食用高胆固醇的食物,以减轻胆道负担。
尹玉春 副主任医师
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肝结节是什么疾病,严重吗,怎么治疗

2024.03.07
肝结节是指肝脏内出现结节状肿物,多见于肝炎病毒感染、脂肪肝、肝硬化、肝内胆管结石、肝癌等,若肝结节小于1cm,通常不严重,若肝结节大于3cm,则相对比较严重。建议患者检查出肝结节后,及时到医院检查,明确具体原因后在医生指导下进行治疗。1、肝炎病毒感染:长期慢性乙型肝炎、丙型肝炎感染可导致肝脏反复炎症和修复过程,形成纤维化及结节性增生,伴随恶心、呕吐等。针对病毒性肝炎,应使用抗病毒药物如恩替卡韦、索非布韦等进行抗病毒治疗,控制病毒复制,延缓或逆转肝纤维化进程。2、脂肪肝:长期饮酒、肥胖、糖尿病等因素导致非酒精性脂肪性肝病或酒精性肝病,脂肪堆积和炎症反应可使肝细胞损伤,形成结节,伴随右上腹不适、睡眠障碍等。生活方式的改变是首要的治疗措施,包括控制体重、限制酒精摄入、合理膳食、增加运动。3、肝硬化:长期肝脏疾病发展至终末期,形成广泛的纤维化和结节再生,导致肝硬化结节,可出现黄疸、发热等。主要目标是预防和治疗并发症,延缓肝病进程,控制病因如戒酒,并进行营养支持和并发症的治疗,如腹水抽吸。对于晚期肝硬化,可能需要考虑肝移植。4、肝内胆管结石:可能导致局部炎症反应,继发纤维化和钙化,形成结节样病变,可出现上腹痛、寒战等。主要是针对病因治疗,如内镜下取石术等。5、肝癌:肝细胞癌或胆管细胞癌等恶性肿瘤可表现为孤立或多发的结节,可伴随肝区持续性隐痛、发热等。肝癌的治疗方式多样,包括手术切除、肝移植、射频消融、微波消融、肝动脉栓塞化疗等,根据患者的具体病情选择合适的治疗方案。对于发现肝结节的患者,最重要的是明确结节的性质,通过超声、CT、MRI、PET-CT及肝脏活检等方式进行诊断。同时,日常生活中要注意肝脏的保护,比如避免长期过量饮酒和不健康的饮食习惯,注意饮食清淡易消化,减少辛辣刺激的食物等。
尹玉春 副主任医师
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张克明
主任医师
北京大学国际医院肝胆外科
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