消化内科科室相关科普
肚子有胀气怎么办
邓亮
副主任医师
消化内科
出现肚子胀气的情况,通常可以通过生活调理、物理治疗、药物治疗等方法进行改善,患者使用药物治疗时应遵医嘱,避免盲目用药。 1、生活调理: 肚子胀气的患者在进食后可进行适当运动,如散步、慢跑、游泳等,有利于促进肠道蠕动,改善胀气,尽量避免吃完饭就立即平躺。如果是腹部手术引起的腹胀,在身体允许的情况下尽快下床活动,避免长时间卧床。另外,肚子胀气的患者平时吃饭应避免暴饮暴食,可放慢进食速度,细嚼慢咽,同时需要多饮水或者喝点酸奶等,可辅助改善胀气。患者还要避免进食生冷、辛辣的食物,如雪糕、辣椒等,也要避免摄入容易产气的食物,如黄豆、红薯等。 2、物理治疗: 肚子胀气的患者可以使用热水袋局部热敷,有助于促使胃肠道将肠胀气排出,还可以用手在肚脐部位按照顺时针的方向按摩腹部,也可以促使肠道蠕动,对于改善肚子胀气有一定效果。 3、药物治疗: 如果肚子胀气是由于消化不良、胃炎等原因引起,患者可以在医生的指导下服用促胃肠动力的药物,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,可促进胃肠道蠕动,有利于气体的排出。另外,患者也可遵医嘱使用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、健胃消食片、奥美拉唑肠溶片等药物治疗。 肚子有胀气的患者可及时到医院消化内科就诊,完善触诊、胃镜、血常规等检查明确具体情况。
3164
253
2024-06-17
肠镜检查前需要做什么准备工作
陶文惠
主任医师
消化内科
肠镜检查前的准备工作主要包括心理准备、饮食准备、清理肠道、完善检查项目等。肠镜检查可以检查肠道方面的疾病,可以观察肠道是否存在病变,也是临床上比较安全、有效的检查方法。 1、心理准备: 肠镜属于有创性检查,患者可能会感觉比较痛苦,从而产生惧怕心理,在进行肠镜检查前患者要注意调节心情,尽量放松,避免紧张、焦虑,做好心理准备,积极配合医生进行检查。 2、饮食准备: 患者在进行肠镜检查前,需要注意饮食清淡、易消化,检查前一天可以吃流食和半流食,如面条、粥等,主要目的是便于清空肠道,以免影响检查结果,也不能吃富含纤维的食物,如芹菜、白菜、火龙果、苹果等,并从检查当日早晨开始禁食、禁水。 3、清理肠道: 肠镜检查前需要多次排便,只有肠道排空时,检查结果才会比较准确,因此患者在进行肠镜检查前需要遵医嘱口服肠道清洁剂,如复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ),或外用开塞露等。复方聚乙二醇电解质散(Ⅱ)一般用于肠道内镜检查前的肠道清洁,而开塞露可以刺激肠道,促进粪便排出。 4、完善检查项目: 在进行肠道检查前,还需要检查心电图、传染病学等项目,检查心电图是看患者是否心脏方面的问题,防止患者在肠镜检查过程中出现危险,如心脏骤停等。还需要进行传染病学检查,如乙肝、梅毒等,需要排除传染性病变,避免交叉感染,更好避免其他疾病的传播。另外,还要进行血常规、凝血功能等检查,评估患者的身体状况。 5、其他准备工作: 肠镜检查时需要暴露肛门,患者应穿着宽松、易脱的服装,避免穿连体衣、紧身衣,以及层数过多的衣服。 患者进行肠镜检查前,应去医院消化内科就诊,在医生指导下进行操作,可检查下消化道出血、慢性腹泻、低位肠梗阻、肠息肉等疾病,但对于存在肛门、直肠、结肠急性或化脓性炎症,还有急性重症溃疡性结肠炎的患者来说,则不能进行肠镜检查。
4696
76
2024-06-17
嗳气呃逆
陶文惠
主任医师
消化内科
嗳气呃逆多与胃动力不足期间胃内容物及气体上逆有关,可见于消化不良、慢性胃炎、反流性食管炎等多种疾病,需根据其他临床症状、既往病史分析病因后进行相应的治疗。 1、消化不良: 嗳气呃逆的患者如果是近期存在暴饮暴食、吸烟喝酒、作息不规律、情绪波动等情况,同时伴随食欲不振、腹胀、腹痛、恶心以及轻微腹泻或便秘等临床症状,可考虑属于消化不良。上述因素刺激可导致胃肠功能紊乱进而引发嗳气呃逆症状,建议遵医嘱应用枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等药物进行治疗。 2、慢性胃炎: 各种感染或非感染性致病因素的刺激,可导致胃黏膜的消化吸收能力下降,进而影响胃部规律性蠕动引发嗳气呃逆症状。发病期间患者还可反复出现反酸、烧心、胃痛、胃胀、呕吐、口臭或体重下降等临床表现。治疗方面需遵医嘱应用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物。合并有幽门螺杆菌感染者,需配合阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。 3、反流性食管炎: 胃动力不足是引发反流性食管炎的病因之一,另外还包括食管下段括约肌松弛以及胃酸分泌过多等因素。当反流性食管炎急性发作时,患者同样可因胃动力不足致使胃内压升高引发嗳气呃逆症状。发病期间患者还可反复出现烧心、反酸、胸骨后灼热感以及疼痛感等临床表现。建议确诊后遵照医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片、康复新液等药物进行治疗。 除此之外,消化性溃疡、胃癌、慢性肠炎、肝炎、胆囊炎等消化系统疾病,以及甲状腺功能减退等内分泌疾病,还有冠心病、脑梗死等心脑血管疾病,都可影响胃肠道自我调理功能,引发嗳气呃逆症状。建议患者及时前往消化内科就诊,完善胃镜、肠镜等相关检查,明确病因后遵医嘱治疗。
3598
433
2024-06-17
做完肠镜后注意事项
彭杰
主任医师
消化科
做完肠镜后应注意休息、适当运动、及时观察、适当按摩腹部,同时还要注意饮食。如有腹痛等不适症状,应及时去医院消化内科就诊。 1、注意休息: 如果做肠镜时选择的是无痛肠镜,由于刚做完肠镜,麻醉药物还没有完全代谢,此时需要注意休息,一般休息10-30分钟可以恢复正常,方可由家人搀扶回家或回病房。此外,如果患者在肠镜下取活检或进行息肉电切除术,也应注意卧床休息,一般需休息3天左右,以免加重不适症状。 2、适当运动: 如果做肠镜时选择的是普通肠镜,或者没有发现肠黏膜的病理改变,也没有进行活检等检查,亦或是做完无痛肠镜、活检、息肉电切除手术后身体已经恢复正常,此时需要适当活动,比如散步等,促进肠道蠕动,有助于促进身体的恢复。但不能进行高负重运动、剧烈运动等,如搬重物、爬楼梯等,以免引发肠痉挛、肠穿孔等不良情况。 3、及时观察: 做完肠镜后患者应及时观察身体是否有异常症状,比如排气是否恢复正常,以及是否有腹痛、便血等症状。如果患者出现持续性腹痛或大便出血量增多,需要警惕肠穿孔的可能性,应及时向医生反映,确诊后需要进行手术修复肠穿孔部位。如果使用了心电监护仪,也可以观察是否出现报警的情况,出现报警时常提示体温、血压、脉搏异常,应及时告知医护人员。 4、适当按摩腹部: 因为在进行肠镜检查时,需要向肠道中充气,以便医生更好地对肠道内部进行观察。因此在检查后肠道内会有大量气体积聚,可以适当按摩腹部,促进肠道气体排出,帮助缓解腹胀等症状。 5、注意饮食: 做完肠镜后需要注意清淡饮食,可以吃白粥、烂面条等食物,24小时以内避免吃辣椒、芥末等辛辣、刺激的食物,以免对肠道产生刺激,出现腹痛等不适症状。 此外,如果做的是无痛肠镜,需要注射麻醉药物,此时做完检查后24小时以内应避免驾驶机动车辆,也不能进行高空作业,以免因意识不清楚,造成生命危险。
4378
201
2024-06-17
肚子痛加反胃
李乾
主任医师
消化科
肚子痛加反胃可能是由于急性胃炎、肠炎、阑尾炎、胆囊炎、甲状腺功能亢进症、肝硬化、急性胰腺炎以及其他疾病导致,需要根据病因进行治疗。 1、急性胃炎: 由于暴饮暴食或饮食不洁等因素导致,该病会使胃肠黏膜受损,导致患者胃部平滑肌痉挛,进而出现肚子痛,胃痉挛时还会使胃内容物反流,也会导致患者出现反胃症状。建议患者遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、硫酸阿托品片等药物进行治疗,缓解以上不适症状。 2、肠炎: 一般是遗传或细菌感染等因素导致,当炎症发作时,会引起肠道平滑肌过度收缩,进而导致患者肚子痛,同时还可能会使胃肠黏膜受到刺激,导致肠道蠕动加快,进而出现恶心的情况,患者可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、固本益肠片、肠炎宁片等药物进行治疗。 3、阑尾炎: 由于阑尾内存在粪块淤堵等情况,或受到细菌等感染,就会导致阑尾炎发生,会使患者出现右下腹部剧烈疼痛的情况,若不及时治疗,可能会使胃黏膜紧张、收缩,出现恶心、干呕的症状。阑尾炎主要以手术切除为主要治疗方式,切除后一般会使患者腹部不适症状消失。 4、胆囊炎: 由于肥胖或长期饮酒等因素引起,使患者的胆囊功能异常,进而影响胆汁排泄,使胆汁聚集在体内并对肠壁造成损伤,若同时出现胆汁反流到胃内的情况,就会引起患者肚子痛加反胃的症状,可在医生建议下服用消炎利胆片、熊胆胶囊等药物进行治疗。 5、甲状腺功能亢进症: 体内内分泌失调、摄入过多含碘食物等原因,会使患者体内的甲状腺激素水平较高,加快体内新陈代谢,使消化系统受到牵连而引起胃肠功能异常,导致患者的肠蠕动速度过快,出现腹痛感,同时也会因胃肠内压力升高、胃肠消化能力减弱等原因,导致患者出现恶心、呕吐的情况。建议该疾病患者服用甲巯咪唑片等药物进行治疗,生活中注意避免含碘较多的食物,如海带、紫菜等。 6、肝硬化: 由于长期酗酒或慢性炎症等因素导致,可使得肝脏功能异常,就会使得消化功能紊乱,患者可能就会出现肚子痛、反胃等症状。可在医生指导下使用复方丹参片、熊去氧胆酸片等药物治疗肝硬化,进而改善胃部不适症状。 7、急性胰腺炎: 由于长期食用油腻食物、暴饮暴食等原因引起,发病后患者的胰液分泌会突然增多,进而使胰腺部位形成脓包,出现牵拉疼痛。如果胰腺炎的炎症感染累及消化系统,就可能会使胃肠道功能失调,引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,建议患者在医生的建议下服用胰酶肠溶片、头孢克洛胶囊等药物进行治疗。 8、其他疾病: 如肠痉挛、肠梗阻、肠粘连、输尿管结石等,以肠梗阻为例,可能是肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起,会导致肠内容通过障碍,食物堆积在胃部、肠道内可产生刺激,患者就会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。建议患者明确疾病类型并进行对症治疗,如采取小肠部分切除术等手术方式治疗肠梗阻。 若日常饮食合理,但却经常出现腹痛、反胃的情况,建议引起重视,可前往医院消化内科就诊,配合医生进行腹部CT、彩超等检查明确具体原因。
4984
368
2024-06-17
急性肠胃炎发烧一般持续多久
陶文惠
主任医师
消化内科
急性肠胃炎的规范名称是急性胃肠炎,患者经过积极治疗后,急性胃肠炎引起的发烧一般2-3天可以恢复正常,如果患者没有进行积极治疗,发烧的情况可能会持续3-7天,没有十分固定的时间。 急性胃肠炎可能是细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等原因引起,患者可出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状,如果患者早期能够积极配合医生治疗,如口服盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊、肠炎宁片、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等药物,待急性胃肠炎的病情得到控制后,发烧持续2-3天就会缓解。 如果患者在出现急性胃肠炎早期时,没有积极配合治疗,随着病情进一步发展可出现高热、血便等症状,腹泻严重者会导致体内水分流失过多,出现脱水、电解质失调,患者会出现少尿、无尿、全身乏力等症状。此时病情比较严重,发热可能会持续3-7天,甚至是更长时间。 急性胃肠炎的患者可以及时去医院的消化内科就诊,进行血常规、便常规、病原学检查等明确诊断,同时应积极配合医生治疗。出现脱水的患者可遵医嘱应用氯化钠注射液、氯化钾氯化钠注射液等药物进行补液,补充腹泻导致的水、钠、钾丢失。
3338
46
2024-06-17
感冒腹泻
欧阳淼
主任医师
消化科
感冒腹泻可能是药物因素所导致,也可能是胃肠炎、其他因素引起。建议存在相关症状时,根据情况采取相应处理,但避免盲目用药,以防造成不适症状进一步加重。 1、药物因素: 感冒时腹泻可能是胃肠型感冒所导致,与平时摄入不洁食物,或存在长时间不规律作息习惯,如经常熬夜、失眠、过度劳累等有关,可能会导致机体抵抗力下降,感染病毒后引发胃肠功能紊乱。此时遵医嘱使用头孢克肟分散片等,会将病原菌进行杀灭,但同时可能会将肠道内正常菌群杀灭,从而造成体内菌群失衡,肠道菌群紊乱,加重腹泻、腹痛等症状。若存在此种情况,建议遵医嘱使用止泻药物,如蒙脱石散等进行治疗。 2、胃肠炎: 可能是患者饮食不洁、腹部着凉等,使胃肠道被细菌、病毒感染所致,炎性物质刺激胃肠黏膜,可出现腹泻、腹胀的症状。若普通感冒合并该疾病后,也可能会出现胃肠道不适症状。此时建议遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散,或者是多潘立酮片、蒙脱石散等药物进行缓解。 3、其他因素: 感冒后肠道病原体刺激肠道黏膜,可能会使肠道充血,导致其通透性增加,此时可能会分泌大量液体,表现为腹泻、大便异常、腹痛等。此种情况属于正常现象,建议在使用治疗感冒药物的同时,遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、肠炎宁片等药物缓解相关不适。 建议出现该现象的患者,及时到医院消化内科就诊,进行血常规、便常规等检查。同时,治疗期间需要注意保暖,不要着凉,并注意清淡饮食,不要吃辣椒等刺激性食物,以防影响治疗效果。
4208
459
2024-06-17
急性肠胃炎能吹空调吗
彭杰
主任医师
消化科
急性胃肠炎能吹空调,适当吹空调一般对身体不会造成什么危害,但一定要注意控制温度,还要注意自身保暖,能够在一定程度上帮助病情恢复。 急性胃肠炎一般是由于饮食不当、腹部受凉,以及病菌感染等因素引起的胃肠黏膜的急性炎症,常见于夏秋季,患者有可能会出现发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,如果疼痛严重还会导致患者出汗。如果在出汗的时候开空调,调得温度适宜,则可以给患者创造舒适的环境,有利于病情恢复,可以避免体内电解质紊乱,因此急性胃肠炎患者可以适当吹空调,但是不要对着空调直吹或者将温度调得太低,否则可能会导致患者着凉,受凉后可能会导致急性胃肠炎症状加重,建议吹空调时注意腹部保暖,尽量不要将腹部暴露在外界环境中,避免影响身体恢复。 急性胃肠炎的患者如果感觉身体腹泻、腹痛等不适加重,应及时到医院消化内科就诊,遵医嘱完善血常规、大便常规等检查,并遵医嘱服用马来酸曲美布汀片、盐酸左氧氟沙星胶囊、乳酸菌素片等药物治疗。
3290
499
2024-06-17
一天拉四五次屎正常吗
邓亮
副主任医师
消化内科
如果是婴幼儿时期,一天拉四五次大便可能正常,若是儿童或成年人,一天拉四五次大便可能不正常,通常与肠炎、胃肠道功能紊乱等疾病有关。 婴幼儿时期的胃肠道功能尚未发育完善,机体排便不规律,每天排便的次数为5-7次,此情况下,婴幼儿并无其他不良反应,如腹痛、食欲不振、消化不良等,一般不需要特殊处理,注意及时更换尿不湿,所以婴幼儿一天拉四五次大便可能为正常现象。 正常儿童或者成年人每天排便次数在1次或者2次,最多不超过3次,如果排便次数过多,通常与胃肠道功能紊乱、肠炎等疾病有关,也可能是肠易激综合征等情况所致。患者在大便次数增多的同时,常伴有腹痛、食欲不振等不适症状,可以在医生的指导下服用药物进行治疗,如果是炎症性疾病,可以遵医嘱使用甲硝唑片、复方黄连素片等药物治疗。如果是儿童或者成年人出现一天拉四五次大便的情况,考虑是不正常的现象。 若儿童或者成年人一天拉四五次大便,建议及时到医院消化内科就诊,通过粪便常规等检查明确病因,之后遵医嘱进行规范治疗。在日常生活中,饮食要以清淡为主,尽量不要吃辛辣以及过于油腻的食物,如辣椒、肥肉等,以减少对胃肠道黏膜的刺激,促进机体恢复。
4888
184
2024-06-17
熬夜会得脂肪肝吗
陶文惠
主任医师
消化内科
熬夜是否会得脂肪肝,还需要根据熬夜的频次、饮食等进行综合分析。若只是偶尔熬夜,且平时健康饮食,通常不会得脂肪肝。但如果长期熬夜,再加之有高脂饮食习惯,则可能会得脂肪肝。 1、不会得脂肪肝的情况: 若只是偶尔熬夜,在熬夜后也会及时补觉休息,通常并不会对自身造成严重伤害,也不会影响肝功能,自身代谢水平也不会受其影响有太大波动。另外,如果平时健康饮食,比如清淡饮食,通常情况下并不会得脂肪肝的。 2、可能会得脂肪肝的情况: 如果养成了长期熬夜的习惯,则容易导致自身内分泌紊乱,进而影响肝功能。长期熬夜导致肝脏负担加重,容易使得肝功能下降,出现脂肪代谢异常的情况,进而容易导致脂肪肝。另外,如果再加上有不当饮食习惯,如暴饮暴食、偏好高脂饮食等,则患有脂肪肝的几率会增加。 在出现脂肪肝后,应及时前往医院消化科就诊,配合医生进行相应治疗,以免病情加重,对于自身健康造成不利影响。在日常生活中,应避免频繁熬夜,保持科学、合理的生活习惯与饮食方式,有助于降低脂肪肝的发病几率。
3812
11
2024-06-17