肚子痛加反胃可能是由于急性胃炎、肠炎、阑尾炎、胆囊炎、甲状腺功能亢进症、肝硬化、急性胰腺炎以及其他疾病导致，需要根据病因进行治疗。
1、急性胃炎：由于暴饮暴食或饮食不洁等因素导致，该病会使胃肠黏膜受损，导致患者胃部平滑肌痉挛，进而出现肚子痛，胃痉挛时还会使胃内容物反流，也会导致患者出现反胃症状。建议患者遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、硫酸阿托品片等药物进行治疗，缓解以上不适症状。
2、肠炎：一般是遗传或细菌感染等因素导致，当炎症发作时，会引起肠道平滑肌过度收缩，进而导致患者肚子痛，同时还可能会使胃肠黏膜受到刺激，导致肠道蠕动加快，进而出现恶心的情况，患者可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、固本益肠片、肠炎宁片等药物进行治疗。
3、阑尾炎：由于阑尾内存在粪块淤堵等情况，或受到细菌等感染，就会导致阑尾炎发生，会使患者出现右下腹部剧烈疼痛的情况，若不及时治疗，可能会使胃黏膜紧张、收缩，出现恶心、干呕的症状。阑尾炎主要以手术切除为主要治疗方式，切除后一般会使患者腹部不适症状消失。
4、胆囊炎：由于肥胖或长期饮酒等因素引起，使患者的胆囊功能异常，进而影响胆汁排泄，使胆汁聚集在体内并对肠壁造成损伤，若同时出现胆汁反流到胃内的情况，就会引起患者肚子痛加反胃的症状，可在医生建议下服用消炎利胆片、熊胆胶囊等药物进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症：体内内分泌失调、摄入过多含碘食物等原因，会使患者体内的甲状腺激素水平较高，加快体内新陈代谢，使消化系统受到牵连而引起胃肠功能异常，导致患者的肠蠕动速度过快，出现腹痛感，同时也会因胃肠内压力升高、胃肠消化能力减弱等原因，导致患者出现恶心、呕吐的情况。建议该疾病患者服用甲巯咪唑片等药物进行治疗，生活中注意避免含碘较多的食物，如海带、紫菜等。
6、肝硬化：由于长期酗酒或慢性炎症等因素导致，可使得肝脏功能异常，就会使得消化功能紊乱，患者可能就会出现肚子痛、反胃等症状。可在医生指导下使用复方丹参片、熊去氧胆酸片等药物治疗肝硬化，进而改善胃部不适症状。
7、急性胰腺炎：由于长期食用油腻食物、暴饮暴食等原因引起，发病后患者的胰液分泌会突然增多，进而使胰腺部位形成脓包，出现牵拉疼痛。如果胰腺炎的炎症感染累及消化系统，就可能会使胃肠道功能失调，引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，建议患者在医生的建议下服用胰酶肠溶片、头孢克洛胶囊等药物进行治疗。
8、其他疾病：如肠痉挛、肠梗阻、肠粘连、输尿管结石等，以肠梗阻为例，可能是肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起，会导致肠内容通过障碍，食物堆积在胃部、肠道内可产生刺激，患者就会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。建议患者明确疾病类型并进行对症治疗，如采取小肠部分切除术等手术方式治疗肠梗阻。
若日常饮食合理，但却经常出现腹痛、反胃的情况，建议引起重视，可前往医院消化内科就诊，配合医生进行腹部CT、彩超等检查明确具体原因。