耳鼻喉科科室相关科普
扁桃体发炎吃什么抗生素
赵谦
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
扁桃体发炎的患者,可以吃青霉素类抗生素、头孢菌素类抗生素、大环内酯类抗生素、喹诺酮类抗生素等,但建议在医生指导下用药治疗。 1、青霉素类抗生素: 如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等,此类药物通过抑制细菌细胞壁合成而达到杀菌作用,但是用药前需要做皮肤试验,以免发生药物过敏的情况,如皮肤瘙痒、红肿等。 2、头孢菌素类抗生素: 如头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等,头孢菌素类抗生素的种类较多,抗菌谱也较广,用药后能够阻止细菌细胞壁合成,从而发挥杀菌作用,但用药期间切记禁酒,以免药物和酒精之间发生双硫仑样反应,可导致头晕、休克等现象。 3、大环内酯类抗生素: 如罗红霉素胶囊、阿奇霉素胶囊等,此类药物能够透过细胞膜,阻碍细菌蛋白质合成,起到抑菌作用,抗菌谱包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、淋球菌以及流感嗜血杆菌等,如果是以上致病菌引发的扁桃体发炎,可以吃大环内酯类抗生素药物。 4、喹诺酮类抗生素: 如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等,能够抑制细菌DNA复制、转录、修复和重组所需的拓扑异构酶Ⅳ和DNA旋转酶,达到广谱抗菌的作用。 如果出现扁桃体发炎的情况,建议去医院耳鼻喉科就诊,通过血常规、C反应蛋白检测等相关检查明确情况,积极配合医生治疗。在日常生活中需要注意口腔的卫生,避免进食刺激性食物,如辣椒、芥末、洋葱等,以免影响恢复。
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2024-06-17
耳垂里有个硬硬的小圆球
王天生
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳垂里有个硬硬的小圆球考虑可能是局部疖肿、皮脂腺囊肿或者瘢痕增生、耳垂淋巴结肿大以及化脓性中耳炎等因素导致。通常需要遵医嘱给予药物治疗,或者是手术治疗。 1、局部疖肿: 由于细菌、病毒感染皮肤,引起急性化脓性感染,导致患者出现皮肤下有疙瘩、按压疼痛等症状,症状较轻的患者一般不需要进行特殊治疗,可以自愈。若是症状较重,出现头痛、发热等情况,可在医生指导下使用头孢克肟分散片、头孢克洛颗粒等药物进行治疗。 2、皮脂腺囊肿: 由于长期熬夜劳累,或者是食用辣椒等刺激性食物过多等导致,患者内分泌紊乱、失调,造成皮脂腺导管阻塞,引起囊肿,表现为肿胀、肉下有疙瘩等症状。此时需要进行手术切除治疗,术后要做好护理,避免碰水以免引起炎症感染。 3、瘢痕增生: 耳垂部位皮肤损伤后,结缔组织会在表皮大量增生,从而形成不规则的软组织团块,多呈粉红或暗红色,质地较韧,一般不需要进行特殊处理,之后可以慢慢愈合。平时饮食应注意保持清淡,可以吃小米粥、鸡蛋羹等,避免食用辣椒、芥末等辛辣刺激性食物。 4、耳垂淋巴结肿大: 可能是全身性及局部感染导致的,耳垂出现弥漫性感染,在炎症刺激下会导致耳垂囊肿,患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等药物治疗。 5、化脓性中耳炎: 是由于化脓性细菌,如链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等通过咽鼓管进入鼓室引起的中耳炎症,会出现耳部疼痛、听力下降等,继之还会有鼓膜穿孔,脓液流出,从而看上去耳垂里有囊肿,硬硬的,可能需要通过鼓膜切开术进行引流治疗。 6、其他疾病: 如脂肪瘤,是由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤,较常见,可发生于全身各处,如果长在耳垂部位,可以表现为耳垂里有个硬硬的小圆球,肿瘤质地柔软,无压痛。如果肿瘤比较小无需处理,如果肿瘤比较大,则需要通过手术切除。另外,粟丘疹、毛囊炎等也可能会导致耳垂里有个硬硬的小圆球。 耳垂里有个硬硬的小圆球,建议积极查找原因,建议患者及时前往医院的耳鼻咽喉头颈外科或者皮肤科就诊,由医生通过血常规检查、视诊等明确具体原因。
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2024-06-17
抽烟恶心
赵谦
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
抽烟恶心考虑可能是由于非疾病因素导致,也可能是由于慢性咽炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性胃炎、尼古丁中毒等疾病因素所引起,建议前往医院进行检查明确诊断,而后根据病因和医生的指导建议进行治疗。 一、非疾病因素: 抽烟时吸入咽喉部位的气体会对咽喉黏膜造成刺激,人体也会形成条件反射,从而导致出现恶心想吐的现象,适当休息即可缓解。另外,烟草中的有害物质还会刺激胃肠黏膜,增加胃酸分泌,进而也会导致呕吐的症状,需要立即停止抽烟。 二、疾病因素: 1、慢性咽炎: 由于急性咽喉炎症治愈不彻底,导致咽喉炎症反复发作,或者是长期的细菌感染所导致的咽喉黏膜炎症,会引起黏膜肿胀、受损。抽烟会刺激炎症部位导致恶心、咽喉疼痛等症状,可在医生的指导下使用复方硼砂含漱液、西地碘含片等药物治疗。 2、慢性鼻炎: 导致此类情况的原因可能是急性鼻炎反复发作或者治疗不彻底遗留病灶,或者是鼻腔长期吸入有害气体、化学物质、粉尘等,也有可能是由于患者长期的吸烟、喝酒,对鼻腔黏膜造成损伤。在抽烟时会导致烟味刺激呼吸道黏膜,鼻腔分泌物也会倒流到咽喉部,刺激咽喉,从而引起恶心、鼻塞、流涕等症状。此类患者可在医生的指导下使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗。 3、鼻窦炎: 由细菌、病毒或者真菌引起的鼻窦感染,鼻腔感染后引起鼻窦化脓性炎症刺激咽喉黏膜。抽烟也会对黏膜造成刺激,从而引起恶心、鼻塞、流脓涕等症状,可以使用药物治疗,如阿莫西林胶囊、阿奇霉素颗粒等抗生素药物。 4、慢性胃炎: 主要由于饮食不洁或幽门螺杆菌感染等原因导致,可导致胃内黏膜受到炎症因子刺激,变得较为敏感。如果吸烟时刺激性物质刺激到胃部可导致出现恶心的症状,还可伴随腹胀、腹痛等症状。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑肠溶片等抑酸药物治疗。 5、尼古丁中毒: 多是由于长期吸烟或者是大量吸烟所导致,患者出现恶心、全身乏力等症状,建议在医生的指导下通过吸氧的方式进行治疗。 如果出现频繁恶心或伴有鼻塞、咽喉肿痛等症状,应及时前往耳鼻喉科就诊,完善体格检查、鼻内镜、胃镜检查等进行确诊。日常生活中应注意尽量戒烟,长期抽烟对人体的肺部具有较大的伤害。恢复期间调整饮食,保持健康清淡,避免接触刺激性气体。
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2024-06-17
耳朵外翻
赵谦
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
耳朵外翻可能是先天性畸形导致,也可能是外伤、感染等因素导致,建议在医生指导下进行针对性治疗,以免影响耳朵的功能,影响生活质量。 1、先天性畸形: 耳朵外翻可能是先天性外耳畸形,可能是遗传导致,也可能是孕期胎儿发育不良导致,表现为耳廓与头颅侧面的夹角大于正常角度,从而出现耳朵外翻的情况,容易造成自卑、焦虑的心理,可通过外耳整形手术等方式治疗。另外,杯状耳也是一种先天性耳畸形,主要是由于耳廓周缘的长度不足、紧缩,限制了耳廓上部结构的正常发育,造成不同程度的畸形,表现为耳廓上部的耳轮和耳舟向前下方卷曲,呈帘幕状垂落。临床上主要以手术治疗为主,可以起到耳廓重定的作用。 2、外伤: 耳朵外翻也可能是切割伤、碰撞伤等外伤导致,可造成耳廓软骨出现损伤,此时解剖结构可出现改变,如耳廓软骨撕裂、脱落,清创缝合后可出现软骨张力不均,或术后缺损,不能恢复原有的解剖构造,造成了耳朵外翻的情况,可通过配戴耳朵矫正器改善。 3、感染: 若耳朵部位出现了感染的情况,可导致耳廓脓肿、耳廓血肿,若不及时治疗,可造成耳部疾病进一步发展,导致耳廓软骨膜炎、耳廓坏死等情况,致使耳部出现结构性改变,可出现耳朵外翻的情况,可通过耳廓修复或耳朵再造手术等方法治疗。 若耳朵出现外翻的情况,建议去医院耳鼻喉科就诊,通过CT、视诊等检查,明确原因,并采取合理的治疗方案。如果耳部的功能没有缺陷,不影响生活,一般无需特殊治疗。
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2024-06-17
扁桃体切除后8天痰里带黑血
赵谦
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
扁桃体切除手术后8天痰里带黑血,可能是正常情况,也可能是扁桃体术后并发症导致的异常情况,如扁桃体术后出血、扁桃体术后感染等。 一、正常情况: 出现痰中带黑血的情况时,可能是扁桃体创面在愈合过程中,局部组织脱落导致少量渗血,只要不是大量出血一般属于正常情况,无需治疗以及过于担心。 二、异常情况: 1、扁桃体术后出血: 扁桃体手术本身的难度不大,但术后出血是一大并发症,可能与术中切除扁桃体时切除范围过深有关,或者存在组织残留、止血不彻底,以及扁桃体血管畸形等因素,导致患者在扁桃体切除手术后8天,出现痰中带黑血的情况。建议随访观察,并在日常生活中以流食为主,半流食辅之,避免进食质地较硬的食物,如花生等,若出血量持续增大,可通过手术进行止血治疗。 2、扁桃体术后感染: 如果在扁桃体切除手术后出现疼痛持续不缓解的情况,甚至疼痛进行性加剧,伴发热以及痰中带黑血,可能是术后感染造成的血管破裂,多与用力咳嗽、不注意口腔卫生有关,建议遵医嘱使用敏感的抗生素药物进行治疗,如阿莫西林胶囊等。 如果在扁桃体切除手术后8天,出现痰中带黑血的情况,建议及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊,进行相关检查,如血常规检查等,以明确诊断,以免延误病情。
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2024-06-17
耳朵很痒很油
王天生
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳朵很痒很油,可根据具体因素进行治疗,可能是油性耵聍等非疾病因素引起,或者是外耳道炎、中耳炎、耳部湿疹等疾病因素引起。 一、非疾病因素: 耳朵比较痒、很油,可能是油性耵聍导致,由于耳道内皮耵聍腺分泌的耵聍是油性物质,与外界进入的细小颗粒或者外耳道脱落的皮肤组织混合后会形成团块,刺激耳道引发瘙痒。患者平时可以用棉签对耳道进行清理,但是要注意动作轻柔,以免对耳道皮肤造成损伤。若不能自行处理,可遵医嘱使用碳酸氢钠浸泡,将耵聍冲洗出来,也可使用负压吸引器等工具进行清理。 二、疾病因素: 1、外耳道炎: 耳朵很痒、很油,可能是外耳道炎导致,细菌感染、真菌感染或者生活工作环境过于潮湿等因素,会引起外耳道炎症,导致其耳道内出现瘙痒、疼痛、耳鸣等不适。患者可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、红霉素软膏等药物进行治疗,并对耳道及时做好清理。 2、中耳炎: 多是上呼吸道受到溶血性链球菌的侵袭引起感染,或者是有不干净的水进入耳道所致,从而造成患者出现耳痛、耳鸣、耳道溢液、听力下降等症状。患者可在医生指导下使用头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等药物进行治疗。 3、耳部湿疹: 考虑是细菌感染发生的炎症性反应,会造成局部皮肤出现红疹、水肿、水疱、瘙痒、灼热感等症状,引起耳朵很痒、很油的现象。患者可以在医生指导下使用地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。 耳朵很痒、很油的患者,一般是油性耵聍所致,不需要特殊治疗,若伴有耳朵疼痛等不适症状,可到医院的耳鼻喉科就诊,通过耳内窥镜检查等明确诊断,避免延误病情。
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2024-06-17
戴耳机耳鸣怎么办
赵谦
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
戴耳机耳鸣可以通过调整饮食、一般治疗、药物治疗和其他治疗等方式进行处理。长时间戴耳机听音乐或接听电话可能会导致耳鸣,常表现为神经性耳鸣,部分患者可能呈一过性耳鸣,也可能出现长期耳鸣。 1、调整饮食: 戴耳机的人群可能因声音对听神经持续造成刺激,使神经功能紊乱而发生耳鸣,此时需减少高脂肪食物的摄入,以免血液中脂肪含量上升,使血液黏稠,影响对听神经的供血。另外可以适当增加富含铁和锌食物的摄入,如红枣、猪肝、牡蛎等,补充铁元素可以促进机体合成血红蛋白,使血液携带更多的氧气,改善机体的供氧状况,锌元素可以促进神经元发育,同时具有保护神经元的功效,可以促进听神经恢复。 2、一般治疗: 耳鸣患者应少戴或不戴耳机,改掉喜欢戴耳机的习惯。如果只是短暂性耳鸣,停止继续戴耳机后,听神经不再受到持续刺激,其功能可能得到恢复。患者也可以搓揉耳廓,促进耳部血液循环,以改善对听神经的供血。另外需注意避免在过于嘈杂环境中久留,否则可能对耳神经造成二次伤害,加重耳鸣的症状。 3、药物治疗: 戴耳机发生耳鸣的患者,可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、腺苷钴胺片等,可以改善神经功能,促进耳鸣恢复,也可以遵医嘱使用扩张血管的药物治疗,如银杏叶软胶囊、注射用硝普钠等,可以改善耳内血液循环,为听神经供给更多的血流,从而改善耳鸣的症状。 4、其他治疗: 戴耳机出现耳鸣的患者,可以遵医嘱进行耳部微波、红光治疗,同时也可以配合针灸、穴位注射或鼓膜按摩等方式进行辅助治疗,可以改善耳部的血液循环,改善听神经的供血,从而改善耳鸣的症状。 耳鸣的病因较为复杂,对于戴耳机出现耳鸣的患者,应到医院耳鼻喉科就诊,进行耳内镜及纯音测听、声导抗等检查以明确病因,在医生指导下进行治疗。在治疗期间也需保持清淡饮食,忌辛辣、刺激性食物,如生姜、大蒜、烧烤等,保持心情放松,避免过度恐慌。
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2024-06-17
扁桃体发炎可以割吗
黄东海
主任医师
耳鼻咽喉科
如果扁桃体只是偶尔发炎,通常可以不切除,但如果扁桃体频繁出现发炎的情况,则可能需要等到炎症控制后及时进行手术切除治疗。 扁桃体具有一定的防御作用,如果扁桃体只是偶尔发炎,比如一年发作一次,一般不需要切除,以免破坏扁桃体的防御功能。身体抵抗能力下降后,扁桃体上皮的防御功能和腺体分泌机能也随之下降,感染细菌或者病毒就会引起扁桃体发炎,此时可在医生的指导下应用阿莫西林胶囊等抗菌药物治疗,暂时不需要进行手术切除。但是如果扁桃体反复发炎,一年超过3-4次,且在扁桃体发炎期间还会发热、咽喉肿痛等症状,可以等到炎症控制后将扁桃体切除,从根本解决扁桃体发炎的问题。扁桃体发炎多见于儿童和青少年身上,扁桃体过度肿大会导致患儿呼吸道梗阻,出现咽异物感、咽干、咽痛、发音改变、打鼾、吞咽不畅、呼吸不畅等症状,需要及时切除扁桃体。 扁桃体发炎的患者需要及时去医院耳鼻喉科就诊,进行视诊、扁桃体分泌物细菌培养、血常规检查等检查,医生会根据检查结果判断是否需要切除扁桃体。
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2024-06-17
熬夜会耳鸣吗
王天生
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
通常情况下,偶尔熬夜不会导致耳鸣,但若人群长期熬夜,可能会引起局部供血不足的情况,还会引起内分泌紊乱,进而造成耳鸣、头晕等症状。建议日常养成良好生活习惯,避免长期熬夜。 若人群在日常熬夜的次数或者时间较少,通过适当休息后,可以缓解熬夜引起的疲劳、乏力、困倦等不适症状,一般不会引起耳鸣等现象。但若长期熬夜,就会使大脑长期处于紧张运行的状态,导致大脑处于过度兴奋状态。当机体疲劳过度时,可能会导致局部供血不足,进而造成耳部血管缺血,引发耳鸣症状。此外,熬夜还可以使人体的生物钟紊乱,导致内分泌失调,使机体神经功能紊乱,出现耳鸣的情况。 需要注意的是,并不是所有的耳鸣都是因为熬夜而引起的,例如患者存在耳部损伤,或者精神压力过大、患有心血管疾病、耵聍栓塞、中耳炎等情况时,都有可能引发耳鸣。一般不建议长期熬夜,应保持良好的睡眠习惯,有利于身体健康。 当患者不确定是否是熬夜引起的耳鸣时,应及时到医院耳鼻喉科就诊,完善耳内镜检查、听功能检查等,找出病因及时治疗,以免延误病情。日常还应注意保护耳朵,避免在噪音过大的环境下,避免过度掏耳朵,以减少耳朵受损的可能。
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2024-06-17
扁桃体结石会自己脱落吗
王天生
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
扁桃体结石通常不会自己脱落,但如果位置较表浅,通过反复吞咽、摩擦等刺激,则有可能会自行排出。但是扁桃体结石容易反复形成,还有可能导致口臭,建议在医生的指导下通过温盐水漱口、工具取出或者药物治疗及手术切除等方法缓解。 1、温盐水漱口: 扁桃体隐窝分泌物长期堵塞、堆积,形成结石,可在医生的指导下采用温盐水漱口进行清理。将生理盐水温热,然后进行含漱,可以将头部后倾进行漱口,能有效清除隐窝口处的堆积物、结石。此方法较温和,一般不会对扁桃体造成伤害,并且还能缓解结石引起的咽部不适感、异物感。 2、工具取出: 如果出现扁桃体结石较大,温盐水漱口不能够清理,建议在医生的指导下自行清理,使用小镊子或者刮匙将结石取出。注意手法轻柔,以免损伤软组织,造成扁桃体发炎以及口腔感染。 3、药物治疗及手术切除: 如果患者出现扁桃体结石,并且结石周围化脓,注意不要自行处理,可以在耳鼻喉科医生的指导下先口服阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等。炎症得到缓解后,通过手术切除扁桃体,避免反复发炎、形成结石。 注意平时吃东西后及时漱口,多饮水,治疗期间避免食用辛辣刺激性的食物和油腻性食物,以免加重咽喉部不适,或使治疗效果变差。
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2024-06-17