王丽萍医生
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王丽萍
王丽萍 主任医师 口腔修复科
专业擅长

数字化美学区即刻种植即刻修复、骨量不足的种植技术、无牙颌种植修复及咬合重建等多种复杂种植修复,熟练掌握上颌前突、牙颌畸形的诊疗。

医生简介 王丽萍,广州医科大学附属口腔医院,口腔修复种植科,主任医师,研究生导师。擅长数字化美学区即刻种植即刻修复、骨量不足的种植技术、无牙颌种植修复及咬合重建等多种复杂种植修复。主编人卫出版《骨增量种植修复临床操作图谱》在国内外杂志发表十多篇论著,近5年共承担省、市级以上课题7项。长期从事口腔种植、修复的临床、科研及教学工作,2016荣获广州医师奖、2016获羊城好医生、2017入选岭南名医录。中华口腔医学会修复专委会常委、中华口腔医学会种植专委会委员、广东省口腔医学会种植专委会副主任委员、广东省临床医学会种植学专委会副主任委员、广东省口腔医学会修复工艺专委会常委、国际口腔种植学会(ITI)专家组成员、广州市口腔医学会副会长、广州市口腔临床质量控制专家委员会委员、《口腔医学研究》杂志编委。
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王丽萍的科普

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篇科普内容

种植牙会有异物感吗

2019.11.25
种植牙分两部分,第一部分是将人工制造的类似于牙根形状的生物材料植入到上下颌骨内,第二部分是种植体和颌骨进行骨结合,变成整体,可以受力后在种植体上部进行牙冠修复,以发挥咀嚼、美观等一系列功能。种植体材料的生物相容性最好,有一定物理特性要求,必须要耐受消毒灭菌。生物相容性非常好,机体不会产生排斥和异物反应。对于修复结构种植牙跟邻牙没有任何关系,像自己牙齿一样,都是独立的,所以种植牙没有任何异物感。但是缺失牙齿一段时间之后,在修复体内重新安装时,最初几个小时患者局部会有稍许异物感觉,适应一段时间,这种感觉会慢慢减轻,甚至消失,后期种植牙会越来越舒服。无论是恢复功能和舒适度,目前其它修复方法都不能够比拟。
王丽萍 主任医师
10.35万 9

老年人种植牙需要注意什么

2019.11.25
种植外科手术的术前检查和其外科手术没有太大区别,现在种植牙的成功率非常高,效果非常好。随着经济发展,越来越多的人选择种植牙技术,来恢复自己牙齿的缺失。我国人口老龄化也是趋势,现在越来越多的老人选择种植,恢复咀嚼功能。但是老年人全身情况比较复杂,有些全身系统性疾病,要根据不同患者采取不同的术前评估、检查方法,应该注意有以下几个方面的问题:1、高血压病:是老年人常见疾病,尤其是在手术应激状态下,儿茶酚胺分泌会增加,引起血压进一步增高和心率加快。虽然高血压不是种植的绝对禁忌症,但是在种植之前要将血压控制在合理的范围之内,保证老年患者种植的安全性;2、内分泌疾病:常见的是糖尿病,尤其是2型糖尿病,也在内分泌疾病发病率比较高。糖尿病也不是种植的绝对禁忌症,在种植时将空腹血糖控制在7mmol/L以下,可以进行手术,但是糖尿病会引起骨愈合减慢以及软组织创口愈合,整个手术期间或者手术之后,为获得远期更好的效果,能够让种植体在口腔中存留时间更长,对血糖的控制要长期努力去做;3、局部因素:比如颌骨骨髓炎,如果是种植位点发生骨髓炎,肯定不能进行种植治疗,先把局部疾病治愈,才能进行种植;4、相关疾病:如骨质疏松,虽然不是种植的禁忌症,但是骨代谢出现问题,在种植时种植体稳定性不是非常好,而骨质疏松患者骨愈合时间会更长、骨整合效率和质量相对较差。骨质疏松在临床当中不是禁忌症,但是在治疗之前还是要有非常好的评估。其次是一些药物,尤其治疗骨质疏松的药物,如静脉注射双膦酸盐类药物,是手术禁忌症,尤其是连续使用这种药物3年以上的患者,最好不要去做种植治疗。还有抗凝药物,有些患者吃华法林,华法林是一种抗凝药物,患者做了种植手术之后,比较容易发生出血倾向。在种植前使用华法林的患者,需要跟内科进行协商,评估停药导致栓塞的风险大,还是不停药进行种植导致出血的风险大,一定要跟内分泌紧密合作。另外还有阿司匹林,部分患者作为常规预防性抗凝药物在使用,以前有文献认为需要停药,但现在的文献报道,如果是小剂量阿司匹林用药,建议不要停药,完全可以通过压迫止血、严密缝合,使创口不再继续出血。如果阿司匹林使用剂量较大,如用到300mg以上,不是预防性用药,而是作为一种治疗方法,要评估风险,就需要和内科共同来制定,如继续停药,还是继续用药,因此。在手术之前如何正确评估这些疾病带来的风险非常有必要。
王丽萍 主任医师
11.21万 224

无牙颌种植义齿修复的优势

2019.11.25
无牙颌种植修复有多种方式,一种是传统活动义齿,如老人上下颌全部是活动假牙,因随着年龄增长,牙齿固位力会越来越差。活动义齿靠边缘封闭和大气负压吸附在牙槽骨黏膜上,由牙槽骨和黏膜共同来支持的一种修复方式。固位力靠牙槽骨形状大小、黏膜情况、大气负压吸附在口腔内,固位方式比较差,随着年龄增长,牙槽骨吸收,修复会越来越困难,效果越来越差。无牙颌种植修复可以分成两部分,一部分是种植体和黏膜共同支持覆盖义齿修复,花费比较少,可以取得相对较好的治疗效果。种植体支持活动义齿是种植体起到作用,让活动义齿能够与种植体上部的暗扣,起非常好的连接作用,对假牙有固定作用。种植体支持覆盖义齿的固位性比单纯活动义齿要好很多。如果种植体数量2颗,活动义齿会有稍许摆动,在4颗时活动义齿就会非常稳固,老年患者在咀嚼时活动义齿不再松动、活动,咀嚼效率提高,但是活动假牙的舒适度相对欠缺。另一部分是种植牙支持修复固定,在种植体数量增加之后,在种植体制作方面把整个种植体连成整体,4颗或者6颗时,把植体连在一起,在上面做高架桥,后期能够发挥咀嚼功能,牙齿连成整体的修复方式是目前最好的一种方式。老年患者不需要取出来,固定咀嚼效率非常高,跟天然牙咀嚼效率相似。另外把活动义齿部分基托全部去掉,没有多余东西在口腔内,舒适度非常好。种植牙支持固定修复是恢复功能最好、舒适度最佳的一种方式。
王丽萍 主任医师
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王丽萍
主任医师
广州医科大学附属口腔医院口腔修复科
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