肾内科科室相关科普
肌酐151严重吗
於文丽
主任医师
肾病内科
肌酐151μmol/L已超出正常范围,但仅凭一次检测结果并不能确定病情的严重性,如果肌酐水平持续偏高,一般比较严重,还需要及时到医院就诊,并积极配合医生进行规范治疗。 成年男性肌酐的正常值通常在44-132μmol/L,而成年女性正常范围则为70-106μmol/L。当肌酐水平达到151μmol/L时,无论是男性还是女性,均已超出正常范围。 但仅凭一次检测结果的偏高,并不足以判断病情的严重程度,因为肌酐水平受多种因素影响,如饮食、运动、药物等。在排除饮食、运动等因素的干扰后,复查肌酐水平确认是否持续偏高。 如果肌酐水平持续偏高,可能提示肾脏功能存在持续受损的情况,长期肾脏功能受损可能导致肾功能衰竭等严重后果,甚至危及生命。因此对于肌酐持续偏高的患者,需要积极配合医生进行规范治疗,控制病情发展。 当发现肌酐水平偏高时,建议进行以下进一步评估,如肾功能检查、尿液分析、影像学检查等,并根据医生建议进行规范治疗。
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2024-06-18
尿检前有性生活对尿检有影响吗
於文丽
主任医师
肾病内科
尿检前有性生活对尿检可能会产生一定的影响。尿检是医学检测中常见的一种手段,通过检测尿液中的各种成分,医生可以初步判断患者的泌尿系统是否存在感染、炎症或其他潜在疾病。 性生活过程中,由于生殖器官的接触和摩擦,可能会导致泌尿生殖系统黏膜的轻微损伤,这些损伤可能使尿液中的红细胞或白细胞数量增多,从而影响尿检结果的准确性。而且,性生活过程中,男性精液、女性阴道分泌物等可能进入尿道,这些物质在尿检中可能被误判为病理性的物质,如细菌、炎症细胞等,从而影响医生的诊断。 在进行尿检时,为了避免性生活对尿检结果的影响,患者应注意,尿检前应避免性生活,尤其是在尿检前24小时内,在采集尿样前,应清洗双手和外阴部,保持尿样的清洁,建议收集中段尿,即排尿过程中的中间部分,以避免尿道口的污染。 除了性生活外,尿检前还需要注意保持合理饮食,避免摄入过多的蛋白质、脂肪等,以免影响尿液的成分。同时,患者应避免过度饮水,以免稀释尿液,影响尿检结果。在尿检前,患者还应告知医生是否有尿路感染、结石等病史,以便医生更准确地判断尿检结果。
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2024-06-18
尿尿排毒吗
於文丽
主任医师
肾病内科
尿尿指的是排尿,一般排小便具有排毒的作用,通过排尿可以排除体内多余的水分、无机盐、尿素等废物和毒素,因此,不建议长时间憋尿。 尿液中含有大量的水分和无机盐,这些物质是人体在新陈代谢过程中产生的废物。通过排尿,可以将这些废物排出体外,从而避免体内水分和无机盐的过多积累。 而且,尿素是蛋白质代谢的终产物,通过尿液排出体外。尿素在体内的积累会对人体造成一定的负担,因此排尿对于排除尿素等含氮废物具有重要意义。此外,许多药物和毒素都通过肾脏排泄到尿液中,从而排出体外。 日常应注意多喝水,保持足够的水分摄入可以增加尿量,从而有利于排尿排毒。建议每天饮水量在1500-2000毫升左右。注意避免憋尿,憋尿会导致尿液在膀胱内停留时间过长,容易滋生细菌,增加尿路感染的风险。 因此,要尽量避免憋尿,及时排尿。此外,合理饮食可以降低体内废物和毒素的产生。建议多食用新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物,减少高脂、高糖、高盐等不健康食物的摄入。可进行适度运动,运动可以促进新陈代谢和血液循环,有利于体内废物和毒素的排出,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。
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2024-06-18
左肾钙乳囊肿是什么病严重吗
於文丽
主任医师
肾病内科
左肾钙乳囊肿是一种较为特殊的肾脏疾病,指左肾囊肿内含有钙化的微粒,呈现为混悬液状态。属于良性病变,一般不严重,但也需要患者给予足够的重视,并采取相应的治疗措施。 尿路梗阻是导致左肾钙乳囊肿形成的重要因素之一,当尿路受阻时,尿液中的钙盐和其他物质容易在肾内沉积,形成钙乳囊肿。同时,尿液的过度浓缩也容易导致钙盐在肾内沉积,进而形成钙乳囊肿,通常与饮水不足、排汗过多等因素有关。 一般在疾病早期,患者可能无明显症状,仅在体检或影像学检查时偶然发现。随着囊肿的增大,患者可能出现腰痛的症状,尤其是在劳累或活动后更为明显。部分患者可能出现血尿,这是由于囊肿内的钙盐刺激肾盂黏膜所致。 对于囊肿较小、无症状的患者,可以采取保守治疗,如定期随访、观察等。同时,患者应保持良好的生活习惯,如多饮水、避免过度劳累等。当囊肿较大、有症状或影响肾功能时,需要采取手术治疗。手术方法包括囊肿穿刺引流、囊肿去顶术、肾部分切除术等。术后患者应注意休息和营养支持。 通过定期体检可以及早发现左肾钙乳囊肿等肾脏疾病,从而采取相应的治疗措施。日常注意避免过度劳累和不良生活习惯,如吸烟、饮酒等。同时,保持充足的水分摄入有助于预防尿路梗阻和尿液浓缩。
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2024-06-18
24小时尿蛋白230mg严重吗
於文丽
主任医师
肾病内科
24小时尿蛋白230mg已经超出正常范围,如果没有明显不适症状,一般不严重;但如果伴有明显不适,可能比较严重。应及时到正规医院肾内科就诊,需要根据自身情况综合评估,并积极配合医生进行规范治疗。 尿蛋白是尿液中的一种重要成分,正常情况下人体尿液中的蛋白质含量非常低,通常不超过150mg/24h。但是当尿液中的蛋白质含量超过正常范围时,被称为蛋白尿,可能是肾脏功能出现异常。 如果患者无其他明显症状,且肾脏功能正常,可能属于生理性蛋白尿或轻微肾脏损伤,如剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋等。此时通过调整生活方式、控制原发病等方法,可以使尿蛋白水平恢复正常。 但如果患者伴有明显的肾脏功能损害或其他相关症状,如高血压、水肿等,可能提示存在较为严重的肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾小管病变、糖尿病肾病等,需要及时就医并进行规范治疗。 此外,患者在日常生活中也需要注意保护肾脏,遵循低盐、低脂、优质低蛋白的饮食原则,避免过度劳累和情绪波动等不良因素对肾脏造成进一步损害。
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2024-06-18
一夜尿量1000毫升正常吗
於文丽
主任医师
肾病内科
一夜尿量1000ml一般属于正常情况,但如果伴有其他不适症状,可能不正常。当出现不适症状,应及时到医院就诊,并积极配合医生进行规范治疗,以免治疗不及时耽误病情。 正常成年人每天的尿量在1000-2000ml,尿量受多种因素影响,如饮水量、气温、湿度、运动量等,因此每个人的尿量都会有所差异。一夜的尿量通常没有固定的标准,因为受到睡眠时长、睡前饮水量、个体代谢差异等多种因素的影响。 在没有其他不适症状的情况下,一夜尿量1000ml属于正常范围。如果睡前饮水量较多,或者个体代谢率较高,一夜尿量可能会超过1000ml,也是正常生理现象。 但如果伴有其他不适症状,如尿频、尿急、尿痛、夜尿增多等,可能不正常,可能与尿路感染、前列腺炎、前列腺增生、糖尿病、肾脏疾病等有关。建议患者及时就医进行相关检查,明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。 此外,建议每天保持足够的饮水量,有助于维持体内水分平衡,促进代谢废物排出。应控制盐分摄入,保持低盐饮食,过多的盐分摄入会增加肾脏负担,导致尿量减少。
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2024-06-18
肾炎康复片副作用详解:了解后更安心用药
於文丽
主任医师
肾病内科
💊肾炎康复片,作为一种常用的药物,在治疗肾炎等肾脏疾病时确实能发挥一定的疗效。但任何药物都不是完美的,可能存在一些副作用或不良反应。 🌈那肾炎康复片的常见副作用有哪些呢? ✨胃肠道反应:部分患者在服用肾炎康复片后,可能会有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适的症状,这可能与药物对胃肠道黏膜的刺激有关。 ✨过敏反应:少数患者可能对肾炎康复片中的某些成分产生过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。如果出现了这些症状,应立即停药并及时来医院看看。 ✨肝肾功能异常:长期大量服用肾炎康复片可能会对肝肾功能造成一定影响,导致肝肾功能异常。 所以,在服用肾炎康复片时,可通过一些措施帮助减少副作用的发生。 🌈我有这些建议给到大家: ✅按照医嘱使用:严格遵守我们医生的用药建议和药物说明书上的用药指导,不要自行增加或减少药量,也不要随意更改用药时间,以确保药物在体内发挥最佳疗效并减少不良反应的发生。 ✅饮食调整:在服用肾炎康复片期间,应注意饮食调整,避免吃太过于辛辣、油腻等刺激性的食物,比如火锅、烧烤、炸串这些,以免加重胃肠道不适的症状。 而且肾炎康复片可能导致体内水分积聚,所以要限制盐分摄入,以减轻水肿症状,建议大家每天的食盐量不超过6克,有助于降低水肿程度。 ✅定期检查:长期服用肾炎康复片的患者应定期进行肝功能检查,以监测药物对肝脏的影响。如果有慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化等肝脏疾病,那就需要慎用此药。 🙋一般来说,肾炎康复片的副作用都是比较轻微的,不用太过于担心。 但是,如果出现了过敏反应或者比较严重的副作用,就可能需要在医生指导下更换其他药物(相关药物我也整理在图片里了,大家可以去看看)。 💗如果你对肾炎康复片还有什么疑问的话,也都可以提出来,我会尽我所能为你解答的!
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2024-06-18
轻型IgA肾病能控制吗
杨世峰
副主任医师
肾脏内科
多数轻型IgA肾病能控制住,即能够使病情长时间保持稳定,防止发展成为严重的肾脏疾病。但也有少数轻型IgA肾病患者可能难以控制,从而使病变加重,需考虑进行透析治疗以及手术治疗。 轻型IgA肾病是一种肾小球性疾病,以肾小球系膜区IgA沉积为特点,通常会引起血尿、蛋白尿、下肢水肿等异常表现,患者的临床症状较轻。早期发现后,患者应当在医生的指导下使用药物进行控制,例如环磷酰胺片、硫唑嘌呤片、泼尼松片等。另外还可配合进行一般治疗,如控制日常饮食,包括减少盐量的摄入、饮食清淡,多食用新鲜的青菜与水果,如胡萝卜、苹果等,以及避免饮酒、吸烟。 经过上述合理治疗后,多数轻型IgA肾病患者的病情能够得到控制,可使病情长时间稳定,但是也有少部分患者可能无法完全控制病情,会逐渐发展为肾功能不全,甚至会引起尿毒症。此类患者可以考虑进行透析治疗,以替代部分肾脏功能,维持体内各离子的正常水平,终末期肾功能衰竭的患者还可以考虑进行肾脏移植手术治疗。 建议轻型IgA肾病的患者可前往医院的肾内科就诊,完善血常规、尿常规、血清IgA、肾组织活检、肾脏超声等检查了解病情,并在医生的指导下进行系统治疗。
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2024-06-18
肾痛可以自愈吗
杨世峰
副主任医师
肾脏内科
通常肾区疼痛可能会自愈,肾脏内部疼痛通常是病变导致,一般不会自愈,需要通过一般治疗、药物治疗等方法缓解。因为肾痛的病因以及每个患者的自身情况不同,是否会自愈也存在差异。 1、可能会自愈: 肾痛分为肾脏内部疼痛和肾区疼痛,肾区疼痛是肾脏在体表的解剖位置出现疼痛。如果患者存在腰肌劳损或腰部受到外伤的撞击,容易导致腰部肌肉出现疼痛的情况,可引起肾区部位出现疼痛感。如果是这种情况引起的一般会自愈,不需要特殊治疗,在休息一段时间之后,可以自行改善肾区疼痛症状。 2、一般不会自愈: 肾痛还有可能是肾小球肾炎、肾盂肾炎或泌尿系统感染、肾结石、肾囊肿、肾肿瘤等肾脏疾病导致,也可能是腰椎间盘突出症、带状疱疹等疾病导致。肾脏疾病患者患病后,一些细菌会侵袭肾脏内部,诱发炎症感染,引起患者的肾脏出现疼痛,同时肾结石在滑动的过程中还会损伤肾脏黏膜,也会引起肾脏出现疼痛,如果是囊肿或肿瘤压迫,也可导致疼痛。如果是由这些情况引起的肾痛,一般不会自愈,需要及时就医治疗。肾脏疾病的患者可以遵医嘱口服金水宝胶囊、环孢素软胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗。肾结石的患者可以在医生指导下口服排石颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗,还可进行手术治疗。对于肾囊肿或者肾肿瘤的人群,还需要进行手术切除治疗,并根据病理结果进行后续治疗。腰椎间盘突出症的患者由于突出的腰椎可能会压迫到肾区,产生酸痛,一般可以通过椎间融合术等治疗,也无法自愈。如果是带状疱疹引起的肾区疼痛,通常是由于病毒刺激周围组织、神经等导致,一般也无法自愈,需要及时进行药物治疗,如阿昔洛韦、对乙酰氨基酚、甲钴胺等。 患者在治疗期间一定要遵医嘱用药,如果出现了疼痛加重的情况,还需要及时去肾内科就诊,通过血常规检查、肾功能检查、排泄性尿路造影、CT检查等明确病因。
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2024-06-18
一侧身体水肿
杨世峰
副主任医师
肾脏内科
一侧身体水肿,可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征、深静脉血栓以及低蛋白血症等原因所导致,具体原因还需去医院检查来确定。 1、肾小球肾炎: 一般是由感染、遗传、过度劳累、饮食不当等原因所导致,患者发病时可能会引起超敏反应,进而导致毛细血管通透性增高,从而导致胶体的渗透压减少。由于水分潴留在体内,患者的一侧身体可出现水肿,还会出现蛋白尿、血压升高等症状。患者可在医生指导下,使用复方环磷酰胺片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂进行治疗。还可以配合医生使用呋塞米片、螺内酯片等药物促进排泄。 2、肾病综合征: 多与免疫、感染等因素有关,患者发病时会影响到肾脏的灌注,使体内的白蛋白减少,导致渗透压下降,使血管内的液体在组织间隙积聚,从而使患者的一侧身体出现水肿,还会出现体重增加、休克等症状。患者可在医生指导下,使用泼尼松片等糖皮质激素类药物进行治疗,还可以遵医嘱使用缬沙坦氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂进行治疗,该疾病一般不需要进行手术治疗。 3、深静脉血栓: 多与长期卧床、创伤、肥胖等因素有关,当患者发病时,局部的静脉血回流不畅,血液无法及时回流到正常位置,在局部造成拥堵,会使患者出现一侧身体水肿的症状,还会出现心率加快、咯血等症状。患者可在医生的指导下,使用华法林钠片、肝素钠注射液等药物进行,还可遵医嘱进行手术治疗,比如外科血栓清除术等。 4、低蛋白血症: 一般是由蛋白摄入不足、蛋白质合成障碍等原因所导致,当患者发病时,血液中的蛋白会减少,组织间液的生成大于回流,会使患者出现一侧水肿的症状,还会出现胸腔积液、体力下降、记忆力衰退、心包积液等不良症状。患者可遵医嘱积极补充人血白蛋白等药物,还需要在医生指导下使用复方亮氨酸颗粒、消旋酮异亮氨酸钙等药物进行治疗,该疾病一般不需要进行手术治疗。 5、其他原因: 特发性水肿、下肢血管闭塞、脑神经水肿、缺血等,也可能引起一侧身体水肿,但是比较少见,患者出现此类情况也需要积极进行治疗,比如下肢血管闭塞的患者,可以进行介入手术治疗。 如存在一侧身体水肿的情况,应及时到医院的肾内科就诊,遵医嘱进行尿常规检查、肾功能检查等,确诊后在医生的指导下进行治疗。
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2024-06-18