郑英君的科普
神经官能症看什么科
郑英君
主任医师
精神科
神经官能症,又称神经症,是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。这类病症通常没有可证实的器质性病变基础,但患者却深受各种精神症状的困扰,极大地影响生活、工作及社交等方面。当考虑就医时,可选择的科室主要涉及精神科、心理科,以及神经内科等。 1、精神科: 精神科主要针对各类精神障碍进行诊断与治疗,神经官能症自然包含其中。精神科医生在诊断神经官能症时,会依据专业的精神疾病诊断标准,对患者进行全面评估。他们会详细询问患者的症状表现,包括焦虑发作的频率、强度,抑郁情绪的持续时间,强迫行为的具体表现等。通过精神检查,判断患者是否存在认知、情感、意志行为等方面的异常。比如,若患者存在明显的焦虑情绪,总是莫名地紧张、不安,伴有心慌、手抖等躯体症状,且这种状态持续较长时间,精神科医生会结合症状特点及诊断标准,明确是否为焦虑症这一神经官能症类型。精神科医生在治疗上,会根据病情开具抗焦虑、抗抑郁等精神类药物,帮助患者缓解症状。 2、心理科: 心理科专注于心理问题的评估与干预,对于神经官能症患者来说,心理科就诊十分必要。神经官能症的发病往往与心理社会因素密切相关,心理科医生会运用专业的心理测评工具,如症状自评量表(SCL-90)等,全面评估患者的心理状态,分析心理问题的根源。例如,通过与患者深入交谈,了解其成长经历、生活事件、人际关系等,发现患者可能因长期处于高压工作环境,人际关系紧张,导致心理压力过大,进而引发神经官能症。心理科医生会根据评估结果,为患者制定个性化的心理治疗方案,如认知行为疗法,帮助患者识别并纠正负面的思维模式和行为习惯,缓解症状。 3、神经内科: 虽然神经官能症没有器质性病变,但患者常伴有各种躯体不适症状,如头痛、头晕、失眠、乏力等,这些症状可能会让患者误以为是身体的器质性疾病。神经内科医生会通过详细的病史询问、全面的体格检查以及必要的辅助检查,如头颅CT、脑电图等,排除神经系统的器质性病变。比如,患者因长期失眠、头痛就诊,神经内科医生会先排查是否存在脑部血管病变、神经系统感染等器质性问题。若排除了器质性疾病,结合患者的精神状态及症状表现,考虑为神经官能症后,神经内科医生可能会给予调节神经功能的药物,同时建议患者转诊至精神科或心理科进行进一步的心理治疗。 神经官能症对患者的生活质量影响较大,若不及时选择正确的科室就诊并接受系统治疗,病情可能会迁延不愈,导致患者的心理负担加重,甚至影响身体健康。因此,及时且准确地就医对于缓解症状、恢复健康至关重要。 神经官能症的治疗方法 对于焦虑症状明显的患者,可能会使用抗焦虑药物,帮助患者缓解紧张、不安情绪,改善睡眠质量。若患者存在抑郁情绪,抗抑郁药物则可发挥作用,调节大脑神经递质水平,提升患者的情绪状态。 认知行为疗法能够帮助患者认识到自身不合理的思维模式和行为习惯,通过改变这些认知和行为,缓解症状。例如对于有强迫行为的患者,治疗师会引导其识别强迫思维的触发点,逐步减少强迫行为的发生。 规律的作息时间对神经官能症患者尤为重要,保证充足的睡眠有助于调节神经系统功能,缓解疲劳和焦虑情绪。适度的体育锻炼,如慢跑、瑜伽等,能够促进身体分泌内啡肽等神经递质,改善情绪状态,增强身体素质。
1011
37
2025-07-10
焦虑症该怎么办
郑英君
主任医师
精神科
焦虑症是一种以过度且持续的焦虑情绪为主要特征的精神障碍,会严重影响患者的日常生活、工作和社交。当面临焦虑症时,可从心理治疗、生活方式调整、放松技巧训练、药物治疗等方面来应对。 1、心理治疗: 心理治疗是治疗焦虑症的重要手段,认知行为疗法尤为有效,其专注于识别和改变负面的思维模式与行为。患者通过与治疗师合作,学会察觉自己在焦虑情境下的自动消极思维,如过度担忧未来、灾难化想象等,并运用理性思维替代。例如在面对即将到来的工作汇报而焦虑时,通过认知行为疗法认识到“这次汇报搞砸就会丢工作”这种想法的不合理性,从而调整心态。暴露疗法也是常用方法,让患者逐渐面对引发焦虑的情境或事物,降低对其敏感度。比如对于有社交焦虑的患者,从参与小型社交聚会开始,逐步增加社交接触,克服恐惧。 2、生活方式调整: 保持规律作息对缓解焦虑至关重要,稳定的生物钟有助于调节身体的激素水平,改善情绪状态。每天尽量在相同时间入睡和起床,保证充足且高质量的睡眠。合理饮食同样关键,避免摄入过多咖啡因和糖分,它们可能加重焦虑症状。增加富含维生素B、Omega-3脂肪酸等营养素的食物摄入,像全谷物、鱼类等,有助于维持神经系统健康。适度运动也是缓解焦虑的良方,运动能促使身体分泌内啡肽等神经递质,带来愉悦感,减轻焦虑。每周坚持一定次数的有氧运动,如慢跑、游泳等,或进行瑜伽、普拉提等身心锻炼。 3、放松技巧训练: 学习放松技巧能帮助患者在焦虑发作时迅速平静下来,深呼吸是简单有效的方法,患者通过慢慢地吸气,使腹部膨胀,然后缓缓呼气,感受身体的放松。渐进性肌肉松弛则是依次紧绷和放松身体各部位肌肉,从脚部开始,逐步向上到头部,体会肌肉紧张与放松的差异,消除身体的紧张感。冥想也是不错的选择,每天抽出一定时间专注于呼吸或特定意象,排除杂念,让身心得到深度放松。 4、药物治疗: 在焦虑症症状较为严重时,药物治疗可发挥重要作用。抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等,能调节大脑神经递质水平,改善焦虑情绪。苯二氮䓬类药物可快速缓解焦虑的急性发作症状,但因其有一定成瘾性,通常短期使用。药物治疗需在专业医生指导下进行,根据患者具体情况选择合适药物及剂量,并密切关注药物副作用。 除了上述常规方法,寻求社会支持也极为重要。家人和朋友的理解、陪伴与鼓励能给予患者强大的精神支撑。同时,患者可加入焦虑症互助小组,与有相同经历的人交流经验,互相支持。另外,培养兴趣爱好,如绘画、音乐等,转移注意力,丰富生活,也有助于缓解焦虑症状。 焦虑症的症状表现 焦虑症的症状多样,主要包括精神和躯体两方面症状。在精神症状方面,过度担忧是核心表现。患者会对各种生活事件,如工作、家庭、健康等,持续地、不切实际地担忧,难以自控。这种担忧往往超出实际情况应有的程度。例如总是担心孩子在学校会遭遇意外,即便孩子一直很安全。 焦虑症患者还常伴有注意力不集中,难以专注于手头的任务,思维容易被焦虑情绪干扰,思绪混乱。同时他们可能出现易激惹,一点小事就引发强烈情绪反应,容易发脾气。睡眠障碍也是常见精神症状,入睡困难、多梦、早醒等情况频繁出现,睡眠质量严重下降。 躯体症状同样明显,患者可能感到心慌、心悸,心脏跳动异常,仿佛要跳出嗓子眼。呼吸方面,会出现气短、呼吸急促,感觉无法获得足够空气,甚至有窒息感。消化系统也受影响,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等。 肌肉紧张在焦虑症患者中也很普遍,全身肌肉可能不自觉地紧绷,尤其是肩颈部、背部肌肉,导致酸痛不适。此外,还可能出现手抖、出汗增多、尿频等症状。这些躯体症状常因患者过度关注身体不适而进一步加重焦虑情绪,形成恶性循环。
1886
21
2025-07-09
怎么抑制抑郁症
郑英君
主任医师
精神科
抑郁症作为一种复杂的精神障碍,以显著且持久的心境低落为核心特征,严重影响患者的生活、工作与社交等诸多方面。抑制抑郁症需要多管齐下,从专业治疗介入、自我心理调节等层面着手。 1、专业治疗介入: 药物治疗:药物治疗在抑制抑郁症进程中占据关键地位,抗抑郁药物种类多样,常见如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等。这些药物通过调节大脑内神经递质水平,修复神经递质失衡状态,从而缓解抑郁症的情绪低落、兴趣减退等核心症状。需强调的是,药物的选择与剂量调整务必由专业医生依据患者具体病情、身体状况等因素精准把控,患者应严格遵循医嘱按时按量服药,切不可擅自增减药量或自行停药,以保障药物治疗的有效性与安全性。 心理治疗:心理治疗是抑制抑郁症的重要手段,认知行为疗法能助力患者精准识别并逐步改变负面思维模式与不良行为习惯,引导其以积极、理性视角审视自身与周围事物,重塑正向认知,进而改善情绪状态。人际心理治疗聚焦于优化患者人际关系,通过化解人际交往中存在的矛盾与问题,增强患者所获社会支持,减轻心理负担。心理治疗通常需要患者与专业心理治疗师进行一系列面谈,在交流过程中,患者可深度探索内心世界,找到契合自身的情绪应对策略,提升心理调适能力。 物理治疗:物理治疗为抑郁症抑制提供了有效补充,重复经颅磁刺激通过对大脑特定区域实施磁刺激,调节神经细胞活动,改善大脑神经功能,进而缓解抑郁症症状。电休克治疗则适用于病情严重且对药物、心理治疗效果欠佳的患者,它借助给予大脑短暂电流刺激,引发大脑神经生理变化,实现治疗目的。物理治疗需在专业医疗机构,由专业医生操作并依据患者具体情况制定个性化方案。 2、自我心理调节: 情绪觉察与表达:患者要学会敏锐觉察自身情绪变化,当负面情绪滋生时,不要压抑,而是尝试通过书写、倾诉等方式将内心感受表达出来。书写能帮助梳理思绪,将杂乱的情绪条理化;向亲朋好友倾诉,可获得情感支持与不同视角的建议,有助于缓解内心压力。 积极认知重构:有意识地审视自身思维方式,当出现消极、悲观想法时,尝试寻找证据予以反驳。例如,不要因一次工作失误就全盘否定自己的工作能力,而是思考过往工作中的成功经历与自身具备的优点,逐步构建积极、客观的自我认知。 除了上述常规手段,新兴研究为抑制抑郁症带来新方向。虚拟现实技术也逐渐应用于抑郁症治疗领域,借助VR设备创建逼真场景,针对患者特定恐惧或压力源进行暴露治疗,帮助患者在虚拟环境中面对并克服负面情绪,提升应对现实生活压力的能力。 抑郁症患者的日常注意事项 在日常生活中,有诸多方面需要注意,以辅助抑制抑郁症。保持规律的作息时间至关重要,每天定时上床睡觉与起床,即便在周末也不轻易打破生物钟。稳定的作息有助于调节身体内分泌系统,保证充足且高质量的睡眠,能让大脑和身体得到充分休息,对稳定情绪、恢复精力意义重大,可有效减轻抑郁症症状。 注重饮食健康,多摄入富含营养的食物。新鲜蔬菜和水果富含维生素与矿物质,能为身体提供必要营养支持;全谷物含有丰富膳食纤维,有助于维持肠道健康;富含Omega-3脂肪酸的鱼类,如三文鱼、金枪鱼等,对大脑神经功能有益,可改善情绪状态。 选择适合自己的运动方式并坚持锻炼,散步、慢跑能促进身体血液循环,增强心肺功能;瑜伽、普拉提可帮助放松身心,缓解身体紧张感。运动过程中身体会分泌内啡肽等神经递质,这些物质具有改善情绪、增强自信心的作用。
1103
95
2025-07-09
抑郁患者有哪些症状
郑英君
主任医师
精神科
抑郁是一种常见且严重的精神障碍,以持续的情绪低落、兴趣丧失和快感缺失为核心症状,对患者的日常生活、工作学习及人际关系等方面产生显著影响。抑郁的症状表现包括情绪症状、认知症状、躯体症状、行为症状等。 1、情绪症状: 抑郁症患者最突出的表现是长期且持续的情绪低落,这种低落并非普通的心情不佳,而是一种几乎每日大部分时间都存在的、难以缓解的悲伤、绝望感。患者常常感到空虚,对生活失去热情,情绪上显得极为压抑,甚至可能出现无故哭泣的情况。 2、认知症状: 思维迟缓在抑郁症患者中较为常见,他们思考问题的速度明显减慢,注意力难以集中,记忆力也有所下降,导致在学习、工作或处理日常事务时效率大幅降低。同时,患者常陷入负面的自我评价,过度自责,认为自己毫无价值,对未来充满悲观绝望的想法,觉得前途黯淡无光,甚至产生自杀念头或行为。 3、躯体症状: 身体上也会出现诸多不适,常见的有睡眠障碍,如入睡困难、早醒或睡眠过多。食欲不振或暴饮暴食的情况也屡见不鲜,进而可能导致体重明显变化。还可能伴有身体各处的疼痛,如头痛、背痛、胃痛等,这些疼痛往往难以找到明确的生理病因。此外,患者普遍感到精力匮乏,即使经过充分休息也依然觉得疲倦,活动耐力显著下降。 4、行为症状: 行为上表现出明显的退缩,对以往感兴趣的活动,如社交聚会、体育运动、业余爱好等,都失去了参与的意愿,常常独自待着,回避社交场合。日常活动变得迟缓,动作缓慢,言语减少,严重时甚至可能出现木僵状态,身体僵硬,对外界刺激反应微弱。 除了上述典型症状外,抑郁症在不同人群中可能还有一些特殊表现。例如老年抑郁症患者可能更多地以躯体不适为主诉,掩盖了情绪方面的问题,容易被误诊为其他身体疾病。儿童和青少年抑郁症患者则可能表现为易激惹、烦躁不安,在学校出现学习成绩下降、逃学等行为问题。 抑郁患者的日常注意事项 在日常生活中,抑郁症患者首先要重视规律作息。尽量保持固定的起床和入睡时间,即使在周末也不要随意打乱生物钟。良好的睡眠有助于稳定情绪、恢复精力,对缓解抑郁症症状具有积极意义。 鼓励患者适当进行运动,选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽、太极拳等。运动能够促进身体分泌内啡肽等神经递质,改善情绪状态,增强自信心和自我掌控感。 患者要积极参与社交活动,不要总是独自待着,主动与家人、朋友交流沟通,分享自己的感受。社交支持可以提供情感慰藉,帮助患者从消极情绪中走出来。如果感觉难以融入社交场合,可以从参加一些兴趣小组或小型聚会开始,逐步适应社交环境。
1395
18
2025-07-09
测智商要挂什么科
郑英君
主任医师
精神科
智商测试,旨在运用一系列标准化的测试题,对个体的智力水平进行量化评估,涵盖观察力、记忆力、想象力、分析判断能力、思维能力等多个维度,为了解个体智力发展状况提供参考。当人们有测智商需求时,可选择精神科、心理科、儿童保健科(针对儿童群体)等科室。 1、精神科: 精神科医生具备专业知识,能准确解读智商测试结果,并结合个体的精神状态、心理特质进行综合分析。比如对于一些存在精神障碍,如抑郁症、焦虑症患者,其情绪问题可能影响日常思维表现,通过智商测试,医生可评估疾病对认知功能的影响程度。精神科丰富的心理评估经验,能确保智商测试在科学、规范的环境下进行,排除因心理因素导致的测试偏差。而且,精神科针对测试结果中显示的智力问题,若与精神疾病相关,可提供相应的治疗方案,如心理治疗、药物治疗(如抗抑郁药、抗焦虑药等)来改善患者的精神状态,间接促进认知功能恢复。 2、心理科: 心理科专注于个体的心理现象和行为研究,智商测试是其常用的心理评估手段之一。心理科医生擅长与被测试者建立良好沟通关系,营造轻松测试氛围,使被测试者能发挥出真实水平。对于学习困难、注意力不集中的学生,心理科通过智商测试,可判断是否存在智力因素导致的学习障碍。并且,心理科会根据智商测试结果,为被测试者制定个性化的心理辅导计划,如针对智力发展不均衡的情况,提供提升特定认知能力的训练方法,帮助其挖掘自身潜力。 3、儿童保健科(针对儿童群体): 儿童的智力发育是家长关注重点,儿童保健科致力于儿童生长发育监测与指导。在儿童成长过程中,若出现发育迟缓、语言或运动能力发展滞后等情况,家长可带孩子到儿童保健科进行智商测试。医生会依据儿童年龄、发展阶段,选择合适的智商测试工具,如韦氏儿童智力量表等。通过测试,能早期发现儿童智力发育异常,如智力低下、自闭症倾向等,并及时开展早期干预,包括特殊教育训练、康复治疗等,抓住儿童智力发展的关键期,最大程度提升其智力水平和生活能力。 智商测试结果对了解个体认知能力有重要意义,尤其对于存在智力发育问题或精神心理困扰的人群,通过专业科室的测试及后续干预,有助于改善状况、促进发展。 智商测试的注意事项 测试前保证充足睡眠,让大脑处于清醒、活跃状态,避免因疲劳影响测试表现。提前熟悉测试流程,减少紧张感。对于儿童,家长可在测试前通过简单游戏,帮助孩子理解测试形式,如拼图、找不同等,使其适应测试氛围。测试当天,穿着舒适,保持心情放松,可适当进行深呼吸等放松练习。 严格遵循测试人员指导,听清题目要求后作答。遇到难题不要过度纠结,保持测试节奏。答题时专注认真,不要受周围环境干扰。对于不理解的题目,及时提问。儿童测试时,家长要在旁安静陪伴,避免提示答案,让孩子独立完成测试,以获取最真实的智力水平评估。 智商测试结果仅反映测试当时的智力表现,不能完全定义个人能力。结果高不代表无需努力,结果不理想也不意味着智力永久低下。应将测试结果作为参考,结合自身优势与不足,制定合理发展计划。若对结果有疑问,可与测试医生沟通,进一步了解分析。
1490
97
2025-07-09
抑郁是如何形成的
郑英君
主任医师
精神科
抑郁正逐渐成为影响人们身心健康的常见问题,明晰其形成机制,对预防和治疗抑郁都较为重要。一般情况下,抑郁的形成与遗传因素、大脑神经递质变化等密切相关。这些因素相互交织,干扰大脑正常的神经调节和心理状态,最终导致抑郁情绪的产生和抑郁症的形成。 1、遗传因素: 研究表明,家族中有抑郁症患者的人群,患抑郁的风险相对较高。遗传基因可能影响大脑的结构和功能,使个体对抑郁的易感性增加。若父母一方或双方患有抑郁症,子女患抑郁的概率会显著上升。​ 2、大脑神经递质变化: 大脑中的神经递质,如血清素、多巴胺等,对情绪调节起着关键作用。当这些神经递质的水平失衡,例如血清素分泌减少,会影响大脑传递愉悦信号的能力,导致情绪低落,进而增加抑郁形成的可能性。​ 3、心理创伤: 经历重大心理创伤,如亲人离世、感情破裂、遭受暴力等,会给心理带来巨大冲击。若无法及时调整和疏导,创伤性事件会在心理层面留下阴影,长期积累可能引发抑郁情绪,逐步发展为抑郁症。​ 4、长期压力: 长期处于工作压力大、经济困难、人际关系紧张等环境中,身体会持续处于应激状态。这种长期的应激反应会影响神经内分泌系统,干扰大脑正常功能,使得个体更容易陷入抑郁状态。​ 5、不良生活方式: 长期熬夜、缺乏运动、饮食不均衡等不良生活方式,会损害身体健康,影响大脑的正常代谢和功能。例如,长期熬夜打乱生物钟,影响神经递质的分泌和调节,增加抑郁发生的风险。​ 若怀疑自己或身边人有抑郁倾向,应多关注情绪变化,保持规律作息,适度运动。及时寻求专业心理帮助,积极配合治疗,逐步改善心理状态,走出抑郁阴霾。 抑郁的注意事项​ 维持规律生活作息: 每天应定时入睡与起床,保证7-8小时充足睡眠,有助于稳定体内激素水平。合理安排三餐,均衡饮食,为身体提供能量,增强抗压能力,改善整体精神面貌。​ 进行积极心理暗示: 日常多关注自身优点与生活中的美好事物,用正面话语鼓励自己。比如每天对着镜子给自己一个微笑,告诉自己“今天会更好”。长期坚持,可逐步改变消极思维模式,提升心理韧性。​ 主动拓展社交活动: 走出家门,参与兴趣小组、社区活动,结识新朋友。与他人真诚交流,分享感受,能获得情感支持。在社交互动中,感受外界温暖,转移对负面情绪的注意力,让内心逐渐充实、开朗。
1719
51
2025-07-09
分离焦虑症的表现和症状
郑英君
主任医师
精神科
分离焦虑症的表现和症状较为多样,涵盖了情绪反应、行为表现、生理症状、睡眠问题以及严重的功能障碍等方面。 1、情绪反应: 分离焦虑症早期常表现出过度的担心和不安,当面临与所依恋的人分离时,会感到恐惧、害怕,情绪低落。可能会频繁地表达对分离的担忧,如反复询问亲人何时回来,这种情绪反应在分离情境下较为明显,但程度相对较轻。 2、行为表现: 患者会出现一些抗拒分离的行为,比如紧紧抱住亲人,不愿意放手,或者在分离时大哭大闹,试图阻止亲人离开。还可能会过度依赖亲人,不愿意独自玩耍或参与活动,希望亲人时刻陪伴在身边,影响正常的社交和活动。 3、生理症状: 随着病情发展,可能会出现一些生理上的不适症状,如心跳加快、呼吸急促,这是由于情绪紧张导致的身体应激反应。还可能有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状,以及头痛、头晕等,这些生理症状会进一步加重患者的痛苦和不安。 4、睡眠问题: 分离焦虑症会影响患者的睡眠质量,在与亲人分离的夜晚,可能会出现入睡困难,躺在床上思绪万千,担心亲人的安危。睡眠中容易惊醒,做噩梦,梦到与亲人分离的场景,导致睡眠不踏实,白天精神状态不佳。 5、严重的功能障碍: 病情严重时,分离焦虑症会对患者的日常生活和社会功能造成明显影响。可能无法正常上学、工作或参与社交活动,因为害怕分离而拒绝离开熟悉的环境和亲人。长期的焦虑状态还可能引发抑郁等其他心理问题,对身心健康造成严重威胁。 若出现上述分离焦虑症的相关表现和症状,且这些症状持续存在并对日常生活、学习、工作和社交等方面造成明显困扰和损害,建议及时前往正规精神心理医疗机构进行评估。 分离焦虑症的预防要点 对于分离焦虑症的预防,应注重培养儿童的安全感和独立性。在婴幼儿时期,给予足够的关爱和陪伴,建立良好的亲子依恋关系。随着儿童的成长,逐渐引导他们学会独立,如让他们参与一些集体活动,与同龄人交往。 家长要注意自己的行为和情绪表达。避免在孩子面前表现出过度的焦虑和担心,以免影响孩子的情绪。同时,保持家庭环境的稳定和和谐,减少孩子的不安感。此外,对于有焦虑倾向或经历过重大生活变故的人群,要密切关注他们的情绪变化,及时提供心理支持和帮助,预防分离焦虑症的发生和加重。
1912
47
2025-05-07
双相情感障碍的表现症状
郑英君
主任医师
精神科
双相情感障碍是一种复杂的精神疾病,其表现症状多样,主要包括情绪波动、精力变化、思维与言语、行为表现等几个方面。 1、情绪波动: 这是双相情感障碍最突出的症状。患者会经历情绪在抑郁和躁狂之间反复切换。抑郁发作时,患者会感到极度悲伤、绝望,对以往感兴趣的事情失去兴趣,情绪低落,常常自责自罪。而躁狂发作时情绪则会变得异常高涨,充满自信,甚至过度自负,感觉自己精力充沛,有无穷的力量去完成各种事情。 2、精力变化: 抑郁发作时,患者往往感到极度疲劳,缺乏精力,即使是简单的日常活动也会觉得困难重重,身体和大脑仿佛被“冻结”,行动迟缓,思维也变得缓慢。躁狂发作时,精力则会异常旺盛,睡眠需求减少,患者可能连续几天只睡几个小时,但仍感觉精神饱满,不知疲倦,会不停地忙碌于各种事情,甚至同时开展多个项目。 3、思维与言语: 抑郁状态下患者思维迟缓,注意力难以集中,记忆力下降,决策能力也受到影响,说话语速缓慢,声音低沉,言语内容多为消极、悲观。躁狂发作时思维敏捷,想法不断涌现,言语增多,语速加快,滔滔不绝,有时会出现思维跳跃,话题转换频繁,甚至出现夸大观念,认为自己拥有非凡的能力、财富或地位。 4、行为表现: 抑郁发作时,患者行为退缩,不愿参与社交活动,常独自待在房间里,对生活失去热情,个人卫生和日常活动也变得懒散。躁狂发作时行为则会变得冲动、冒险,可能会进行过度消费,如购买大量不必要的物品,或者参与一些危险的行为,如超速驾驶、随意投资等,还可能频繁地寻求刺激和娱乐活动。 5、睡眠与食欲: 抑郁发作时,患者通常会出现睡眠障碍,如失眠或过度睡眠,食欲也会明显下降,体重减轻,但也有部分患者会出现食欲增加的情况。躁狂发作时,睡眠需求明显减少,患者常感觉不需要太多睡眠就能保持精力,食欲可能会变得不稳定,有时暴饮暴食,有时则几乎不吃东西。 双相情感障碍的症状复杂多样,且个体差异较大,对患者的生活、工作和人际关系等方面都会产生严重影响。了解这些症状,有助于早期识别和诊断该疾病,以便及时进行有效治疗和干预。 双相情感障碍的治疗措施 在躁狂发作期,常使用心境稳定剂,如碳酸锂、丙戊酸盐等,来控制兴奋、躁动等症状,降低躁狂复发风险。当处于抑郁发作期,在使用心境稳定剂基础上谨慎联用抗抑郁药,但需密切监测,防止转躁。非典型抗精神病药物也常被用于控制幻觉、妄想等精神病性症状,同时对情绪也有一定调节作用。 认知行为疗法帮助患者识别和纠正负面思维模式与行为,提升应对情绪波动的能力;家庭治疗能改善患者与家人的关系,营造良好家庭支持环境,助力康复。此外,规律生活作息、适当运动、避免不良应激因素等一般治疗手段,可稳定患者身体状态,增强心理韧性,辅助药物与心理治疗,全方位促进病情好转,减少复发概率,提升患者生活质量。
1869
45
2025-05-06
精神心理障碍是什么病,能治愈吗
郑英君
主任医师
精神科
精神心理障碍是一类复杂的疾病,涵盖多种因大脑功能失调导致的精神、情感、认知和行为异常。它并非单一病症,而是包括焦虑症、抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍等众多类型这些障碍严重影响患者的思维、情绪和日常行为,打乱其正常生活节奏。至于能否治愈,答案并非绝对,受多种因素制约,但通过有效治疗和干预,许多患者能够显著缓解症状,部分甚至可实现临床治愈,回归正常生活。 精神心理障碍类型多样,每种都有独特特点。焦虑症以过度且持续的紧张、不安为核心,患者常莫名担忧未来,出现心慌、手抖、出汗等躯体症状。抑郁症则以情绪低落、兴趣丧失、自责自罪为典型,患者长期陷入消极情绪,严重时可能有自杀念头。精神分裂症更为复杂,患者会出现幻觉、妄想、思维紊乱等精神病性症状,与现实脱节。双相情感障碍患者情绪在躁狂与抑郁两极反复切换,躁狂时兴奋过度,抑郁时极度低落。 从症状表现来看,精神心理障碍在情绪方面,除了上述焦虑、抑郁等极端情绪,还可能出现情绪不稳定,如突然发怒、莫名悲伤等。认知层面,患者可能存在注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓或混乱等问题,影响学习与工作。行为上,有的患者会出现强迫行为,反复检查、清洗等;有的则社交退缩,不愿与人交流,生活变得孤僻。这些症状交织,给患者带来极大痛苦,也增加了诊断和治疗难度。 精神心理障碍的治愈受多种因素影响,疾病类型是关键因素之一,像轻度焦虑症、抑郁症,通过及时治疗,治愈率相对较高;而精神分裂症、双相情感障碍等复杂病症,治疗难度大,复发风险高,完全治愈面临更多挑战。患者自身因素也很重要,积极配合治疗、依从性好的患者,康复可能性更大;反之,不按时服药、拒绝治疗,病情易迁延不愈。此外,治疗方法是否得当、家庭和社会支持是否充足,都与治愈效果紧密相关。 精神心理障碍康复注意事项 1、坚持系统治疗: 严格遵循医嘱进行治疗是康复基础。药物治疗时,按时按量服药,不可自行增减药量或停药,避免影响治疗效果和引发病情波动。心理治疗同样重要,积极参与认知行为疗法、人际心理治疗等,改变不良认知和行为模式。 2、生活方式调整: 保证充足睡眠,每晚7-8小时高质量睡眠能调节大脑神经递质,缓解焦虑、抑郁等情绪。适度运动,如每周3-5次有氧运动,每次30分钟以上,运动可促使大脑分泌内啡肽、多巴胺等神经递质,改善情绪,增强心理韧性。 3、社会支持构建: 家人的理解与陪伴不可或缺。给予患者耐心倾听、关爱鼓励,营造温暖家庭氛围,帮助患者树立康复信心。朋友保持联系,不歧视、不疏远。
1575
17
2025-04-30
斯德哥尔摩综合征是什么情况
郑英君
主任医师
精神科
斯德哥尔摩综合征是一种特殊的心理现象,逐渐被视为一种心理病症,它指的是受害者对加害者产生情感,甚至反过来帮助加害者的一种情结。这种病症打破了人们对受害者与加害者关系的常规认知,往往在特定的、极端的情境下产生,对受害者的心理和行为模式造成深远影响。 从症状表现来看,患有斯德哥尔摩综合征的受害者,会对加害者产生认同与共情。其可能会站在加害者的角度思考问题,理解其行为动机,即便这些行为是伤害性的。受害者会对加害者产生情感依赖,在被控制的环境中,将加害者视为自己生存的依靠,担心加害者受到伤害。受害者还可能会主动维护加害者,对外否认自己受到伤害,甚至在加害者面临法律制裁时,为其求情。 斯德哥尔摩综合征的发病原因与特殊的环境和心理机制相关,长时间处于受威胁、被控制的环境中是重要诱因。在这种环境下,受害者的生命安全时刻受到威胁,为了生存,其心理防线逐渐发生变化。从心理学角度看,这是一种适应性的心理防御机制。受害者将自己与加害者紧密联系,试图通过这种方式来减少恐惧和焦虑,寻求一种心理上的安全感,久而久之,便形成了对加害者的情感与认同。 与其他心理病症相比,斯德哥尔摩综合征具有独特性。它与创伤后应激障碍(PTSD)不同,PTSD患者更多表现为对创伤事件的回避、反复回忆、高度警觉等,而斯德哥尔摩综合征患者却与加害者建立起情感纽带。和斯德哥尔摩综合征患者相处时,会发现其对加害者的态度充满矛盾,这与边缘性人格障碍患者情绪不稳定、人际关系混乱但并非针对特定加害者的表现也有明显差异。 应对斯德哥尔摩综合征的方法 1、心理治疗干预: 心理治疗是关键环节。采用认知行为疗法,帮助患者识别并纠正对加害者的错误认知和情感。治疗师引导患者重新审视在受控制期间的经历,认识到加害者行为的非法与伤害本质,打破认同的心理枷锁。通过系统脱敏疗法,逐渐让患者面对与受控制经历相关的刺激,减轻恐惧和焦虑。 2、环境改变与康复: 让患者脱离曾经受控制的环境,更换居住场所,减少环境带来的心理暗示。在新环境中,鼓励患者参与积极的社交活动,如参加兴趣班、志愿者活动等,拓宽社交圈子,重建健康的人际关系。同时,引导患者培养兴趣爱好,如绘画、音乐等,转移注意力。
1613
90
2025-04-30