头颈甲状腺外科科室相关科普
胸会越摸越大吗
陈良冬
副主任医师
甲状腺乳腺外科
胸一般指的是乳房,乳房并不会越摸越大,乳房的大小与抚摸并没有直接关系,而且这种说法在临床上也没有科学依据。平时建议要保护好乳房,不要过度用力揉搓。 乳房的大小与体内雌激素水平有关,也与遗传、自身营养等因素有关,但与抚摸没有直接关系。适度按摩乳房,能在一定程度上促进乳房血液循环,有利于疏通乳腺,塑形乳房,促进乳房健康,但并不能起到直接增大乳房的作用。而且不规范的按摩手法,还可能会对乳房造成损伤。 一般体内雌激素水平处于较高阶段时,可促进乳房发育变大。女性绝经后体内激素水平下降,乳腺腺体会受到一定的影响,出现萎缩,导致乳腺变小。日常可以养成乳房自检的习惯,观察乳房有无异常情况。如果发现乳房有肿块、疼痛等症状,应到乳甲外科、妇科等相关科室就诊。 日常生活中,女性也要保持乳房的干净卫生,勤洗澡、勤换内衣,不要穿过紧的内衣,能够预防乳腺疾病的发生。饮食上可以多吃一些富含营养的水果和蔬菜,不要吃激素含量高的食物。
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2024-06-17
减肥能减乳腺增生吗
陈良冬
副主任医师
甲状腺乳腺外科
减肥并不能减乳腺增生,乳腺增生多是由于雌激素水平过高导致,减肥并不能直接控制机体雌激素水平,而且增生的乳腺本质上也不是脂肪。因此,通过减肥并不能消除乳腺增生。 乳腺增生通常是由于患者内分泌紊乱,雌激素异常升高导致的,一般与长期的精神紧张、情绪焦虑、抑郁以及不良的生活习惯有关。由于体内雌激素水平较高,可刺激乳腺细胞数量增多,细胞和细胞核形态增大,进而形成增生的结节。因为结节的本质并不是脂肪,所以通过减肥并不能将增生的结节消除,还需遵医嘱使用药物来进行治疗,比如枸橼酸他莫昔芬片,可以改善女性乳房疼痛、局部有肿物等不适症状。如果增生结节较大,甚至有癌变倾向,还需及时进行手术治疗,以免延误病情。 对于乳腺增生的患者,可以选择在普外科或乳腺外科就诊治疗,一般会通过对患者进行乳腺触诊、乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺核磁共振、穿刺活检等检查,从而确定乳腺增生的大小和性质。建议成年女性每年定期做一次乳腺检查,以明确自身情况,平时也可做自检,观察自身情况,发现不适及时就诊。
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2024-06-17
乳房里面有硬块正常吗
陈良冬
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳房里面有硬块可能是正常的,但是若伴有不适症状也可能为异常现象,对于非疾病原因不需要进行治疗,但是如果出现疾病因素,则需要积极配合医生进行用药、手术等治疗。 一、非疾病因素: 乳房内正常情况下会有乳腺组织,乳腺组织是由多个乳腺小叶组成的,属于结缔组织,由于比较有韧性,所以在摸起来时,可能会感觉有比较小的硬块,这属于正常的乳房结构,不伴有疼痛等不适症状,无需特殊处理。 二、疾病因素: 1、乳腺增生: 属于一种常见的乳腺疾病,可能与平时精神压力过大,体内激素水平增高有关,多见于女性月经前。该病会造成乳腺组织出现增生,导致乳房内出现结节或者是硬块,还可能伴有乳房胀痛,大多数情况下月经结束后可缓解,也可遵医嘱服用乳癖消颗粒、逍遥丸等药物帮助缓解不适。 2、乳腺纤维瘤: 与外伤、遗传、长期使用雌激素类药物等因素有关,会导致乳腺纤维组织出现异常增生,使乳房内出现有硬块的症状,之后有可能会出现继续增大的情况,也是不正常的现象,可经医生评估后考虑手术治疗。 3、乳腺囊肿: 可能是由于卵巢功能紊乱引起的,会使乳房内出现圆形或者是椭圆形的囊性包块以及囊实混合性硬块,如果继发细菌感染,会引起局部红肿、发热、疼痛等炎症性症状。针对囊肿可采取手术治疗,合并感染时可遵医嘱辅以阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗菌药物治疗。 4、乳腺炎: 常见于哺乳期女性,由于乳管不通、乳汁淤积以及继发感染等导致,会导致乳房硬结、胀痛、压痛等症状。此时可以通过热敷以及药物的方法治疗,比如遵医嘱使用罗红霉素胶囊,期间建议暂停哺乳,以免药物影响婴儿。 5、乳腺癌: 属于恶性肿瘤性疾病,与遗传、胸部接触放射线等因素有关,由于肿瘤不断生长,患者乳房内会感受到有硬块,有时还会伴有乳房皮肤改变,以及乳头内陷、乳头溢血、同侧腋窝淋巴结肿大等表现。需要尽快采取手术治疗,根据病理组织检查结果辅助多学科综合治疗,如放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。 若只是单纯触摸到乳房里有硬块,不伴有其他不适,可继续观察一段时间。如果伴有上述其他症状,建议到医院乳腺外科就诊,并完善相关乳腺检查,如乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺核磁共振等进一步评估病情,明确病因。
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2024-06-17
乳腺纤维瘤能手术吗
陈良冬
副主任医师
甲状腺乳腺外科
如果乳腺纤维瘤体积较小、生长缓慢,可以选择先观察,定期随诊。如果随诊过程中乳腺纤维瘤短时间内生长较快或出现一些伴随症状,如疼痛等,应选择手术治疗。 乳腺纤维瘤属于一种常见的乳腺良性疾病,多见于40岁以下的女性,可能与长期使用雌激素类药物有关,通常长期进食激素含量高的食物、肥胖、肝功能异常等,均可能会导致雌激素水平过高,刺激乳腺组织导致乳腺纤维瘤,主要表现为乳房内肿块,呈圆形、光滑、边界清晰,质地较硬,患者一般无不适症状,可在触摸时发现。 如果乳腺纤维瘤的体积比较小,而且并没有明显的症状表现,一般在临床上主要以观察为主,需要每3-6个月就诊乳腺外科,完善乳腺彩超等检查,一般不需要进行手术治疗。 如果纤维瘤的直径出现了明显增长,而且压迫正常周围组织,出现肿胀、疼痛等不适,通常需要采取手术的方式进行治疗,比如传统的纤维腺瘤切除术或者是微创旋切术等,从而能够控制病情,也能够减少对身体健康带来的影响。 如果出现乳腺纤维瘤的情况,一定要引起重视。患者日常需注意低脂饮食,避免进食过多油炸食品等,减轻乳房负担,可适当进食高蛋白食物,以及新鲜的水果蔬菜,避免擅自服用雌激素类药物或是保健品,以免加重乳腺纤维瘤。
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2024-06-17
乳腺增生尽量不吃哪四种食物
陈良冬
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳腺增生患者不建议吃的食物一般不止四种,通常包括高雌激素类食物、高油脂食物、刺激性强的食物、反季节食物等,以免影响身体健康。乳腺增生患者在患病后除了需要进行饮食调整外,还要积极配合医生治疗。 1、高雌激素类食物: 如果食物中本身含有大量雌激素,如大豆、蜂王浆、芝麻、洋葱、木瓜等,食用后可能会导致体内雌激素的含量持续上升,容易刺激病情持续加重。 2、高油脂食物: 如炸鸡、油条、花生等,高油脂食物中胆固醇的含量比较高,而胆固醇会刺激人体分泌雌激素,所以如果乳腺增生患者经常吃高油脂食物,可能会导致病情不稳定。 3、刺激性强的食物: 如果经常食用辣椒、芥末、韭菜、生姜等刺激性比较强的食物,容易影响体内内分泌水平,使用雌激素短时间内出现大幅度波动,进一步刺激乳房,不利于对疾病的控制。 4、反季节食物: 反季节的蔬菜和水果大部分都是使用激素催生的,并且当中还可能会含有一定的催熟剂,如果乳腺增生患者大量吃这类食物,可能会导致症状加重。 5、其他食物: 不建议患者饮用酒精、咖啡,或是进食巧克力等食物,避免导致雌激素水平增高,增加身体负担。在平时也要少吃肥牛、猪肉、羊肉等肉类,肉类中也含有大量的胆固醇,容易导致乳腺增生严重。 乳腺增生患者应该前往医院乳腺外科就诊,进行乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺核磁共振等检查,判断病情程度。患者可在医生指导下使用枸橼酸他莫昔芬片等药物治疗,如果无法确定肿块的良恶性,也可以使用手术切除的方式治疗,避免发生恶性病变发展为乳腺癌。
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2024-06-17
男性乳腺增生挂什么科
陈良冬
副主任医师
甲状腺乳腺外科
男性乳腺增生一般需要挂乳腺外科、普通外科、内分泌科,可以通过药物、手术等方法进行治疗。男性乳腺增生是指在激素水平作用下,男性乳腺出现异常增生,可能会伴有肿胀、疼痛、乳腺流液等感觉。 男性乳腺增生可能与体内的雌激素、雄激素比例失调有关,也有可能是平时精神压力过大,或者是长期酗酒等,使单侧、双侧乳房出现明显增大,并伴有触痛等症状,属于乳腺外科的诊治范畴,可以到乳腺外科就诊,通过手术去除乳腺增生。若医院科室分级不明确,没有乳腺外科,也可以到普通外科就诊。另外,男性乳腺增生可能与激素水平异常有关,属于内分泌科的诊治范畴,可以到内分泌科就诊,遵医嘱使用激素类药物调整机体激素水平,比如遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片等药物对抗性激素分泌。 如果男性出现乳腺增生的情况,需要做好日常生活、饮食调整,保持良好心态、早睡早起。如果乳腺增生比较明显,产生疼痛等不适,可以及时到医院乳腺外科、普通外科就诊,通过超声、磁共振、激素六项等检查明确病变范围,在疾病恢复期间还需要做好乳腺部位的清洁、卫生工作。
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2024-06-17
一侧乳头特别痒
陈良冬
副主任医师
甲状腺乳腺外科
一侧乳头特别痒可能是外界刺激、过敏、乳头炎、乳头湿疹等原因所致,但如果局部有明显包块,也不能排除乳腺癌的可能。 1、外界刺激: 如果不注意乳房清洁,汗渍、乳头分泌物等积聚在乳头部位并产生刺激,就会导致一侧或双侧乳头特别痒。此外,经常穿非棉质衣服、紧身衣,或衣物更换不及时等,衣物也会刺激、摩擦乳头,从而引起瘙痒。可使用温水清洗乳头,能够缓解症状,日常需选择纯棉、舒适的内衣。 2、过敏: 如果对内衣材质过敏,或局部接触花粉等过敏原,引发局部或全身过敏反应,均可能导致一侧乳头剧烈瘙痒,伴有肿胀、红斑等症状。需立即脱离过敏原,并遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物,过敏反应得到控制后症状即可缓解。 3、乳头炎: 一侧乳头部位有皲裂、外伤等,容易被细菌侵袭而发生感染,炎症刺激下末梢神经兴奋,会有明显瘙痒、刺痛等不适,伴有红肿、疼痛等症状。可以在医生指导下选择红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素,能够促使炎症消退,从而改善症状。 4、乳头湿疹: 患者出汗较多、所处环境闷热且潮湿等因素,可能诱发乳头湿疹,可能会导致一侧乳头上起红色小丘疹或水疱,瘙痒感剧烈,抓挠后可有糜烂、渗液等症状。可以遵医嘱外用炉甘石洗剂止痒,使用糠酸莫米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物缓解症状。 5、乳腺癌: 病因不明,患者可出现乳房肿块、乳头凹陷、乳头溢液等症状,如果是乳腺湿疹样癌,可引发乳头瘙痒、脱屑等症状。需及早治疗,可遵医嘱选择手术治疗,如乳腺癌根治术,还可选择化疗、放疗、靶向治疗等治疗方法。 6、其他: 一侧乳头特别痒还可能与乳腺增生、乳腺炎等疾病有关,需注意鉴别诊断。 如果不能明确诊断,可以到乳腺外科就诊,完善乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺核磁共振等检查,明确病因及早治疗。日常不可以刺激、抓挠患处,以免导致皮肤破损或继发感染。对于哺乳期女性患者,每次哺乳前后需用温水擦拭,如需要用药治疗,可咨询医生建议后暂时停止哺乳。
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2024-06-14
为什么乳头特别敏感
陈良冬
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳头特别敏感大多与乳头内的神经组织分布密集和丰富有一定关系,在外界刺激下可表现出来,同时也可能与人体内的激素水平升高、乳腺疾病等原因有关,可以配合医生进行检查和治疗。 1、外界刺激: 乳头在受到冷热或摩擦刺激时,可导致乳头内分布的神经组织兴奋度升高,神经组织与肌肉组织会比较敏感,可引起乳头凸起、变硬等比较敏感的正常生理现象,特别是处于青春期和生理期的人群。一般无需特殊处理,尽量减少外界刺激即可。 2、激素水平升高: 如果女性处于排卵期、哺乳期、妊娠期或者月经期,通常会出现体内雌激素、孕激素、泌乳素等激素水平升高的情况,会对神经组织产生一定的促进和调节作用,使其兴奋度升高,也可表现为乳头特别敏感。通常考虑为正常的生理现象,平时注意减少刺激,穿宽松、舒适的内衣。 3、乳腺疾病: 比如乳头炎、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺增生症、乳腺癌等。乳头炎、乳腺炎等炎症疾病,炎性因子可刺激乳腺组织,导致组织充血、水肿,使机体乳房疼痛,出现乳头敏感性增高的情况。另外,乳腺囊肿、乳腺增生症、乳腺癌等通常是由于体内激素水平异常形成,肿块可与乳腺组织产生摩擦,引起乳房疼痛,使乳头敏感度增高。同时激素升高后对于乳头内的神经组织也会有一定的刺激作用,使乳房肿痛,也会导致乳头比较敏感,可能还会出现瘙痒、按压疼痛等。患者通常需要配合医生合理使用药物治疗,存在炎症可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物,如果乳腺肿瘤对局部产生了压迫症状,还需进行手术治疗。 如果乳头出现红肿、疼痛等症状,建议及时到医院乳腺外科就诊,辅助乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺核磁共振等检查以明确诊断。平时要经常使用温水清洗乳房部位,做好乳房的保养工作,避免局部组织受到感染,同时要保持规律的睡眠习惯,避免熬夜。
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2024-06-14
乳头肿痛
陈良冬
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳头肿痛可能是激素水平变化、衣物摩擦等非疾病因素引起的,也可能是外伤、乳腺炎、乳腺增生、乳房肿瘤等疾病因素所致。应避免随意触碰,疼痛明显时建议及时前往乳腺外科就医。 一、非疾病因素: 1、激素水平变化: 青春期人群机体激素水平较高,可能会对乳头产生一定刺激,或在月经前、怀孕时、哺乳期等,受雌激素水平变化的影响,可能导致乳头肿痛,或乳房肿胀等现象,属于正常现象,一般不需要特殊处理。 2、衣物摩擦: 穿着过于紧身、不合适的衣物,可能导致乳头频繁与衣物摩擦,导致乳头局部组织肿胀、疼痛。应避免继续穿着不合适的衣物,选择宽松、舒适的内衣,多可缓解症状。 二、疾病因素: 1、外伤: 哺乳期女性哺乳过程中,婴儿吸吮、啃咬乳头,可能会导致乳头损伤,出现乳头疼痛的表现。应保持局部干燥清洁,可在局部涂抹红霉素软膏等药物避免感染,促进皮肤组织修复。 2、乳腺炎: 乳头是乳腺导管开口的部位,如果受到细菌感染,则容易引发炎症,导致乳头肿痛,或伴有乳房红肿、发烧等症状。患者可在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物控制感染,改善症状。 3、乳腺增生: 熬夜等不良生活习惯,或精神过于紧张等因素,可能导致体内激素水平异常,内分泌发生紊乱时,可刺激乳腺增生,引起乳头肿痛,可能伴随乳房胀痛、局部硬结等表现。建议到医院进行心理疏导,多散心,缓解不良情绪。 4、乳房肿瘤: 遗传、服用某种药物等因素可能会导致乳房肿瘤,肿瘤细胞压迫乳头下组织,可能会对乳头造成损伤,引起乳头肿痛等症状。患者多伴随乳头破溃或溢液、乳房表面皮肤改变、乳房硬块等表现,可在医生的指导下选择规范的抗肿瘤方案进行治疗。 如果出现乳头肿痛的现象,需要及时去医院乳腺外科就诊,辅助进行彩超、钼靶、核磁共振等检查进一步明确病因,在医生的指导下进行规范治疗。生活中需要做好乳头的清洁卫生,尽量选择舒适宽松的内衣。
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2024-06-14
乳头附近有颗粒是什么
陈良冬
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳头附近有颗粒,考虑可能是非疾病因素导致,如乳腺导管开口、蒙氏结节,也可能是由于乳腺导管扩张症、皮脂腺炎、脂肪粒、脂肪瘤、皮脂腺增生等疾病因素引起,应根据原因采取相应的处理措施。 一、非疾病因素: 1、乳腺导管开口: 若乳头附近存在颗粒,没有其他明显症状,可能是乳腺导管的开口,一般属于正常生理现象,对身体没有影响,不需要进行特殊治疗。 2、蒙氏结节: 属于乳头周边的一种组织,位于乳晕外周部分,具有分泌皮脂的作用,常见于妊娠早期的女性。一般由于妊娠期总体皮脂腺功能增强,其中乳晕皮脂腺活动增加,可形成散在结节状褐色隆起,是位于乳头附近的小颗粒,属于正常生理现象,一般不用特殊处理。 二、疾病因素: 1 、乳腺导管扩张症: 一般是乳腺导管排泄障碍、感染、异常激素刺激等原因导致,发病时会导致局部导管堵塞,从而使局部出现肿块,导致乳房附近有颗粒,可能还会出现红肿、发热等症状。患者可遵医嘱使用枸橼酸他莫昔芬片等药物进行治疗,还可进行手术治疗,比如乳管切除手术。 2、皮脂腺炎: 皮脂腺是一种可以产生脂质的器官,皮脂腺的炎症多由于细菌感染、灰尘堵塞皮脂腺或者长期熬夜导致,这些原因容易导致身体的内分泌水平出现紊乱、失调,可造成皮脂腺导管阻塞,出现小的囊肿,表现为乳头附近有颗粒的现象。建议患者遵医嘱在局部外用夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物治疗,也可以在医生指导下进行手术切除。 3、脂肪粒: 多是由于内分泌失调,导致皮肤表面的油脂分泌较多引起,可导致皮肤缺水或者造成毛孔堵塞,此时多余的脂肪无法排出,从而造成脂肪粒形成,可在乳头附近出现小疙瘩,建议在医生指导下通过二氧化碳激光或者针刺治疗进行去除。 4、脂肪瘤: 多与全身脂代谢异常、遗传等因素有关,当发生在乳房部位时,乳房部位会随着瘤体的增大而增大,从而会使患者乳头附近出现颗粒,还会出现疼痛、麻木等症状,一般无需处理,也可结合医生意见选择手术切除治疗。 5、皮脂腺增生: 多与激素水平异常、外伤等因素有关,当疾病发生在乳房部位时,会使局部出现黄色丘疹,表现为乳头附近有颗粒。患者可以在医生指导下使用异维A酸软胶囊进行治疗,还可选择冷冻疗法,以及二氧化碳激光或手术切除等治疗方法。 6、毛囊炎: 多与皮肤外伤、皮肤摩擦、卫生不良等因素有关,发病时局部会出现红色丘疹,伴痛、痒症状,也可表现为乳头附近有颗粒。患者可遵医嘱外用夫西地酸乳膏,配合服用头孢呋辛酯颗粒等药物进行治疗,局部出现脓肿时,建议通过手术进行切开排脓治疗。 7、寻常疣: 是感染人乳头瘤病毒所导致,若发生在乳头部位,局部皮肤会出现针头大小的丘疹,可随着病情的发展而增大,从而会导致乳头附近有颗粒,还会伴随压痛。患者可在医生指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗,还可进行手术治疗,比如刮除术、切除术等。 8、其他因素: 乳房湿疹、接触性皮炎、皮脂腺囊肿、乳头湿疹样癌等因素,均可导致乳头附近有颗粒,应根据原因采取相应的处理措施,如乳房湿疹患者可在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物治疗,同时保持乳头部位皮肤清洁、干燥。 出现乳头附近有小颗粒的症状时,可及时去医院皮肤科、乳腺外科就诊,完善皮肤镜检查后遵医嘱进行治疗,注意多食用蔬菜、水果,如苹果、香蕉、龙眼等,能够为身体补充维生素。
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2024-06-14