鼻咽科科室相关科普
鼻前庭的位置、结构及功能
刘吉峰
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
鼻前庭的位置、结构及功能介绍如下: 一、鼻前庭的位置: 鼻分为外鼻、鼻腔和鼻窦三部分,鼻前庭即鼻腔下部扩大的部分,下面是鼻孔,上面以鼻阈为界,连通固有鼻腔。 二、鼻前庭的结构: 鼻前庭被鼻中隔左右分开,里面由皮肤覆盖,除了长有鼻毛外,还富含皮脂腺和汗腺。 三、鼻前庭的功能: 鼻前庭主要有分泌、过滤空气、调节肺部气体交换等功能。 1、分泌功能:鼻前庭里面的皮脂腺和汗腺可以分泌皮脂和汗液,是疖肿、痤疮的好发部位; 2、过滤空气功能:鼻前庭内的鼻毛由四周伸向鼻孔中央,能够阻挡和过滤空气中较大的粉尘及细菌等,起到过滤空气的作用; 3、调节肺部气体交换功能:在鼻前庭与固有鼻腔交界处的外侧部有一相对狭窄的鼻瓣区,空气进入时会遇到一定阻力,称为鼻阻力,鼻阻力的存在有利于吸气时形成胸腔负压,使肺中的肺泡充分扩张,增加气体交换的面积,同时也可以使呼气时气体在肺泡中停留时间延长,增加气体交换时间。
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2023-01-15
鼻子太通气导致头疼
王天生
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼻子太通气导致头疼,可能是吸气过于用力、冷空气刺激导致的,另外考虑与过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎有关,也可能是空鼻综合征引起的。建议患者及时前往医院做相关的检查,明确诊断,再进行相应的治疗。 1、 吸气过于用力: 如果不存在鼻塞的问题,用力吸气可能会导致吸入的空气较多,并对鼻腔黏膜及鼻窦部位造成较强的冲击力,引起疼痛。由于鼻腔与颅脑相连,所以此时也会引起头疼。建议控制吸气力度,避免过于用力。 2、 冷空气刺激: 天气较为寒冷时,没有戴口罩在室外吸气,导致过多冷空气进入鼻腔,会造成刺激,引起鼻腔刺痛、头痛等症状。建议外出戴口罩,可以温暖湿润空气,减轻刺激。 3、过敏性鼻炎: 多由过敏原刺激所引起,患者可伴随或不伴随鼻塞、流鼻涕等症状,吸入过敏原时刺激鼻腔黏膜,会引起上述症状。建议规避过敏原,遵医嘱选择氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂等药物。 4、萎缩性鼻炎: 主要是由于鼻腔受到外界物质刺激,导致鼻黏膜腺体出现萎缩以及炎症,使鼻腔内分泌物减少,患者会感觉鼻子太通气。另外,炎症会导致患者鼻腔肿胀充血,继而压迫神经会引起头疼症状,进而出现鼻子太通气导致头疼的现象,可能还会伴有鼻腔干燥、发痒等多种症状,可在医生的指导下使用布地奈德吸入气雾剂等药物治疗; 5、空鼻综合征: 患有空鼻综合征的患者基本都经历过不同的鼻甲手术,术后患者通常会出现鼻部干燥、鼻内分泌物少等症状,当患者呼吸时鼻腔内会感觉到明显的气体进入,再加上鼻腔位于头部,会影响大脑神经,引发头疼,导致患者出现鼻子太通气导致头疼的现象。可以在医生的指导下使用温热的生理盐水保持鼻腔湿润,还可口服维生素A软胶囊等药物,可以保护黏膜上皮以及增加结缔组织抗感染能力,症状严重的患者需通过手术方式缓解症状。 患者在平时需要保持鼻腔湿润,可以每日使用生理盐水对鼻腔进行冲洗。同时注意生活作息规律,保持充分的睡眠,少熬夜,忌食生冷、烟、酒、辛辣刺激的食物。
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2022-09-30
20岁刘女士患过敏性鼻炎,易与感冒混淆的症状应知晓!
张才云
副主任医师
耳鼻喉科
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理) 摘要: 20岁刘女士有柳絮过敏史,近期因吸入柳絮出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、鼻腔瘙痒、流泪、眼睛痒的症状。经鼻内镜检查发现鼻腔中有水样分泌物且鼻甲、鼻中隔肿大、鼻腔黏膜为暗红色,完善检查后明确为过敏性鼻炎。通过抗过敏的药物治疗2周后,刘女士病情基本好转,不适症状得到明显缓解。 【基本信息】女、20岁 【疾病类型】鼻塞、过敏性鼻炎 【就诊医院】上海长海医院 【就诊时间】2019年3月 【治疗方案】外用药物(0.9%氯化钠注射液、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)+口服用药(盐酸西替利嗪片) 【治疗周期】门诊治疗2周 【治疗效果】鼻腔内炎症逐渐消散、躯体症状好转 一、初次面诊 20岁刘女士到我院就诊,主诉自己对柳絮过敏,去年秋天出门犯过鼻炎,经过鼻腔检查后用氯雷他定片治疗后好转就出院。出门吸入柳絮后一直出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、鼻腔瘙痒、流泪、眼睛痒等症状,不适症状较为严重到我院耳鼻喉科就诊。通过体格检查,我发现刘女士鼻腔内有较多水样分泌物、鼻甲肿大,并且通过鼻内镜检查发现鼻中隔颜色为暗红色,考虑存在炎症,综合过敏原检测检出柳絮过敏,以过敏性鼻炎收入院。 二、治疗经过 明确为过敏性鼻炎后,给予刘女士盐酸西替利嗪片进行抗过敏治疗,避免症状进一步加重。同时应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂进行消炎治疗,可有效改善鼻腔内充血、肿胀的等情况。药物治疗期间,嘱刘女士用生理盐水清洗鼻腔内分泌物,保证鼻腔内环境清洁、卫生,促使鼻腔分泌物排出,改善鼻塞的情况。 三、治疗效果 通过使用药物治疗2周后,刘女士主诉鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、鼻腔瘙痒、眼睛流泪、眼睛痒的症状消失,考虑药物抗过敏治疗效果良好。经过体格检查和鼻内镜检查发现鼻腔内水样分泌物消失,同时鼻甲、鼻中隔颜色变成正常粉红色,刘女士对此治疗效果比较满意。 四、注意事项 很高兴刘女士过敏性鼻炎得到有效治疗,但是还需要叮嘱刘女士,出院后应该注意避免再次接受过敏原,在柳絮多的天气注意佩戴口罩、防护眼镜出门,平时注意保持居住环境清洁、卫生;平时注意避免摄入辛辣、刺激性食物,多补充富含蛋白质、维生素等营养含量丰富的食物,如鸡蛋、牛奶等,保持规律作息习惯,可促进身体恢复、缓解躯体不适症状。 五、个人感悟 过敏性鼻炎是由过敏引起的鼻腔疾病,如果不接受治疗,鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状会一直存在,严重影响生活以及工作。案例中刘女士经过系统的抗过敏、抗炎治疗后症状有所缓解。但是出院后始终要尽量过敏原,否则过敏症状还是会再次出现。也可以到医院进行脱敏治疗。日常生活中也需要做好个人饮食以及生活护理,以免过敏性疾病反复出现。
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2022-06-26
51岁男子患急性前庭综合征,这样治疗14天症状消失
闫涛
主治医师
耳鼻咽喉科
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理) 摘要: 患者突发耳痛、耳鸣、眩晕、呕吐,伴随着口角歪斜,与当地医院就诊后,无明显改善,遂于我院就诊。通过为患者查体以及行颅脑磁共振检查等,综合检查结果,诊断为亨特综合征,亨特综合征是常见的急性前庭综合征。与患者沟通后,通过药物治疗+前庭康复训练+针灸+按摩等综合治疗,患者眩晕、走路不稳、耳鸣等症状改善,面瘫逐渐恢复。 【基本信息】男、51岁 【疾病类型】亨特综合征 【就诊医院】山东大学齐鲁医院 【就诊时间】2021年3月 【治疗方案】药物治疗(阿昔洛韦片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、银杏叶提取物注射液、甲磺酸倍他司汀片、甲钴胺片、胞磷胆碱钠注射液、红霉素眼膏) 【治疗周期】住院治疗14天,6个月门诊随访 【治疗效果】患者眩晕、走路不稳、耳鸣等症状改善,面瘫逐渐恢复 一、初次面诊 患者10天前突然出现眩晕,天旋地转感,恶心、呕吐,伴右耳痛,同期发现右侧耳廓多个水泡样凸起,自觉右耳耳鸣,无明显耳聋,1天后出现嘴角歪斜,右眼闭合不全,于当地医院输液后症状无明显改善,遂于我院就诊,查体发现:患者有左向水平自发眼震,无法站立行走,右侧耳廓见疱疹,右侧额纹消失,右侧眼睑闭合不全,口角左偏,左侧鼓腮漏气,行颅脑核磁共振检查提示脑内少许缺血变性灶。综合上述检查,考虑为亨特综合征。 二、治疗经过 我向患者及家属解释,患者为亨特综合征,可能由于水痘带状疱疹引起,病毒侵及面部以及前庭神经,并嘱咐患者放松心情,保证睡眠。给予患者输液治疗(阿昔洛韦片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、银杏叶提取物注射液、甲钴胺注射液、胞磷胆碱钠注射液),加口服药物(甲磺酸倍他司汀片),同时给予红霉素眼膏保护右侧眼睛。治疗期间,嘱患者自行按摩右侧面部肌肉,并给予针灸治疗,鼓励患者尽早下床活动,进行前庭功能训练。患者住院治疗14天后出院,出院后继续口服药物治疗(甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物片、甲钴胺片),规律生活,继续面部肌肉按摩锻炼及针灸治疗,继续前庭康复训练,鼓励患者参加羽毛球、乒乓球等球类运动。 三、治疗效果 患者通过住院用药、针灸及前庭康复训练等综合治疗后,眩晕感明显缓解,走路不稳较前改善,快速转头等运动时仍有不稳感,自觉耳鸣缓解,面瘫症状较前改善,静态时仍有明显的面部不对称。通过出院后半年的继续治疗,患者眩晕感基本消失,走路不稳进一步改善,耳鸣缓解,面部表情静态对称,恢复正常生活工作节奏。治疗后,前庭功能检查,被动甩头结果明显改善,右侧三个半规管增益提高,扫视改善。 (前庭功能检查) 四、注意事项 很高兴患者通过治疗症状得到改善,患者出院后放松心情,保证睡眠,规律生活,均衡饮食,增强机体免疫力,每日行前庭康复训练,可适当进行羽毛球、乒乓球等球类运动,促进前庭康复,每日数次面部肌肉按摩锻炼。出院后半年内避免开车、骑车及高空作业等高风险行为,避免噪音及耳毒性药物。如出现眩晕、耳痛、面瘫、耳鸣、耳聋加重的情况或声音嘶哑、饮水呛咳等其他神经症状,应及时就医复诊。 五、个人感悟 亨特综合征是常见的急性前庭综合征,是水痘带状疱疹病毒感染所致,该病毒潜伏于面神经细胞内,一旦机体受凉、外伤、疲劳、免疫力低下,即可激活该病毒而发病。常见的表现为耳痛、耳部疱疹、面瘫、眩晕、耳鸣和耳聋,严重者可以累及大脑和神经,引起脑炎、声音嘶哑、饮水呛咳等症状。因此,患者发现上述症状后,建议及时就诊,在医生的明确诊断下,积极治疗,最大限度的减少疾病的危害。
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2022-06-09
鼻的位置、结构及功能
有来医生
主任医师
全科
通过动画形式将鼻器官各个结构充分展示,并向大众科普未曾了解过的器官知识。
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2022-03-16
鼻外伤吃什么食物比较好
谭国林
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼻外伤术后患者的饮食需要由流食逐步过度到正常饮食,避免呛咳。术后避免辛辣、坚硬、煎炸等不利于伤口恢复的饮食,注意补充蛋白质和维生素。
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2022-02-22
鼻外伤的类型有哪几种
谭国林
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼻外伤根据伤口类型分为以下两种: 1、开放性鼻外伤:鼻外伤伤口与外界相通。 2、闭合性鼻外伤:鼻外伤伤口不与外界相通。
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2022-02-22
鼻前庭炎吃什么食物比较好
温武
主任医师
耳鼻喉科
科学合理的饮食可保证鼻前庭炎患者机体功能的正常运转,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。 (1)患者应多饮水,多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的新鲜蔬菜、水果及肉类,如青菜、西红柿、鱼肉等,保证机体营养摄入,促进皮肤恢复。 (2)忌烟酒及辛辣、刺激性食物,如辣椒、芥末等。
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2022-02-22
鼻前庭炎的高发人群是哪些人
温武
主任医师
耳鼻喉科
1、糖尿病患者:根据病因统计,糖尿病时本病重要因素之一,所以容易引发此疾病。 2、老师或者接触粉尘的工人:老师经常用粉笔写字,如不注意防护或者防护不到位,可能会得此疾病,还有一些长期接触粉尘的工人也是如此。 3、长期抠鼻子的人:长期抠鼻子可能由于用力过度或者位置原因,会导致此疾病。
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2022-02-22
鼻硬结病是什么原因引起的
王军
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼻硬结病是一种地区性的慢性进行性、传染性肉芽肿病变。鼻硬结杆菌感染为鼻硬结病发病的重要因素,鼻硬结病还与个人免疫力异常有关。 1、主要病因:鼻硬结杆菌的感染是鼻硬结病最主要的原因,由于患者感染了该细菌,细菌在局部繁殖并侵入其它组织,造成局部组织肉芽增生及瘢痕化; 2、诱发因素:免疫功能异常,如免疫功能低下或免疫缺陷容易诱发此病。
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2022-02-22