导致19岁人群胸部有硬块，按着有点疼的原因有很多，并不能一概而论，可能为正常的生理性因素所致，例如乳腺腺体代偿性增生、乳腺间质水肿，也有可能是病理性因素导致，例如乳腺囊性增生症、乳腺囊肿、乳腺良性肿瘤等。一、生理性因素：1、乳腺腺体代偿性增生：乳腺腺体根据周期分泌激素，而做出的乳腺腺体周期性改变，可出现增生、萎缩等情况，多考虑与体内激素水平增高有关，当触摸胸部时就可能有硬块按着有点疼。此种情况多属于正常的生理现象，并不需要过度担心，也不需要进行特殊处理，平时注意休息，适当进行体育锻炼即可；2、乳腺组织水肿：对于19岁的人群，由于体内雌激素水平分泌比较旺盛，可能会引起乳腺组织水肿，当有外力挤压胸部时，就可出现胸部疼痛、不适感。此种情况多为正常生理现象，一般并不需要进行特殊处理。二、病理性情况：1、乳腺囊性增生症：此类病变多见于育龄期女性，有时可同时伴有串珠样结节增生、乳房胀痛等症状，多会在月经前加重，月经后相关症状多会明显缓解。如果患有此类病变，可在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭等药物，严重者甚至可能需要进行乳房肿块切除术、乳房区段切除术等治疗方式；2、乳腺囊肿：此类病变多是乳腺导管变形破坏，形成积液堆积、乳腺小水疱所致，患有此类病变者在触摸胸部时，可出现摸起来有硬块、按着有点疼的感觉。该病变多为临床常见良性病变，患者无症状通常可不进行特殊处理。若囊肿比较大，可选择在专业医生指导下行超声引导穿刺，抽出囊内的液体缓解症状；3、乳腺良性肿瘤：如果19岁人群合并纤维腺瘤、叶状肿瘤等良性肿瘤，有时也会出现胸部按着有点疼、胸部有硬块的情况，导致该现象的原因主要考虑与体内雌激素水平升高有关，患者可表现为乳腺局部的包块，可单发，也可多发。如果考虑为此种病变，需及时到医院就诊，行乳房X线摄片、穿刺活检等，根据情况及时进行相应手术治疗。此外，虽然乳腺癌好发于中老年女性，但随着人们生活水平的提高、生活方式的改变，19岁女性也不能排除不会生长有乳腺癌。若存在上述病变，也需及时到医院就医，根据情况采取相关治疗。综上所述，临床导致该现象的原因有很多，建议出现相关病变后，及时医院就诊行B超检查等，明确硬块性质，再做出合理治疗。此外，日常生活中一定要保持心情舒畅，并进行规律作息，能够有效促进病情恢复。

乳腺癌术后多久能干家务活，应根据恢复情况、后续治疗、手术方式，以及家务活的轻重进行相应的分析，不能一概而论，若出现不适症状建议及时就诊。1、恢复情况：如果患者乳腺癌术后，局部没有出现伤口感染且引流不多，能够及时拔除引流管，术后检查提示没有明显的转移复发迹象，一般在完全康复1个月后可以做家务活。但若出现伤口恢复不佳，表现为红肿、疼痛，同时伴有出血的情况，术后检查存在转移复发迹象，一般需要继续进行治疗，短时间内不建议做家务活，应根据后期的具体治疗情况决定干家务活的时间；2、后续治疗：由于乳腺癌是综合性治疗，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等后续治疗，如果后续没有相关治疗，属于完全治愈一般1个月左右可以适当干家务活。如果乳腺癌患者后续还要进行化疗、放疗、靶向治疗等，建议在康复时期少做重体力活，需要保持充足休息，以便于后续治疗，根据后期的具体治疗情况决定干家务活的时间；3、手术方式：如果患者只是做保乳手术，没有做腋窝淋巴结清扫，康复时间较快，一般1个月左右可以做家务活。如果患者做腋窝淋巴结的清扫手术，可能会导致淋巴回流障碍，康复时间会较长，期间患肢不但不能负重，还要经常进行上举运动，一般需要3个月以上才可以逐渐干家务活；4、家务活的轻重：有些轻度的家务活，如擦玻璃、擦桌子等，可以适当增加患者上肢锻炼，有利于上肢水肿、疼痛等不适症状的恢复，患者可以在乳腺癌术后1个月左右进行。但有些家务活，如提水桶、浇花等，这时可能会加重上肢的水肿，不利于病情的恢复。如果需要用单边力较多的家务活，如提重包、提水桶等，可能会引起脊柱的侧弯或者患侧肩关节的损伤，这时建议乳腺癌术后3-6个月才能进行家务活。乳腺癌术后以恢复为主，若医生建议可以进行轻的体力劳动并且有利于病情恢复，可以进行适当的劳动，劳动期间应注意劳逸结合，注意加强营养、避免过于疲惫影响恢复进程。

双侧乳腺增生，可能是由于生理性性激素水平改变引起，也可能是由于病理性因素引起，如果双乳腺增生症状较严重，可以在医生的指导下服用活血化瘀的药物，进行相应的治疗。1、生理性：女性乳腺的腺体组织细胞，会随着女性激素水平的改变，做周期性增生和萎缩，增生过程中腺体会变大、变硬，因此可能会摸出来有类似的硬块，也会引起疼痛。因此，大部分女性的双乳腺增生，会表现为在月经时摸到增生的结节，或者月经前有双乳胀痛，但月经结束便可逐渐消失；2、病理性：部分女性也可能由于生活不规律、工作劳累、心情不畅、不良饮食、压力过大，及服用含有雌激素、孕激素的药品等原因，引起内分泌激素代谢失衡，雌激素水平增高，出现乳腺组织增生过度和复旧不全。但经过一段时间以后，增生的乳腺组织不能完全消退，便形成双乳腺增生症状。女性在日常生活中，需要建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅，坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素。此外，也可以学习和掌握乳房自我检查方法，养成每月自查乳房习惯，预防双乳腺增生。

乳腺增生和乳腺结节的患者多可以喝豆浆，但需要注意适量饮用。豆浆中的植物性雌激素并不会刺激乳腺导致增生或结节加重，故此类患者可以适量饮用豆浆。豆浆中含有大豆异黄酮，是植物性雌激素，有双面调节的作用。在人体内动物性激素不足时，该成分可以起到补充作用，发挥激素的替代作用，而当体内动物性激素水平过高时，又可以起到抑制作用，在一定程度上帮助患者调节激素水平，且豆浆中含有植物性蛋白，是人体较好的蛋白营养来源，因此乳腺增生和乳腺结节的患者适量喝豆浆，有利于为机体补充营养，一般也不会加重乳腺增生和乳腺结节的临床症状。但患者饮用豆浆需要适量，因豆浆中含有较多蛋白，过量后可能会加重胃肠消化负担，甚至出现腹胀、腹泻等，因此应适量饮用。除此之外，如果乳腺增生和乳腺结节患者合并其他内科疾病，如高尿酸血症等，则不建议喝豆浆，因豆类食品中含有较多嘌呤，制成豆浆后饮用，不利于尿酸的控制。乳腺增生和乳腺结节的患者应积极进行诊治，必要时可行手术治疗，且要遵医嘱定期复查。患者平时也不要进食辛辣、刺激的食物，可多食用应季的蔬菜、水果，均衡饮食，也有助于疾病恢复。

乳腺钼靶检查是对双侧乳腺进行X光线的检测，目的主要是观察乳房的钙化、肿物、淋巴结等情况，从而发现乳腺疾病。乳腺钼靶检查与乳腺B超是乳腺疾病筛查的两个重要筛查工具，乳腺钼靶检查需要注意以下几点：1、年龄要求：乳腺钼靶检查有年龄限制，一般建议40岁以上的女性进行乳腺钼靶检查，不建议40岁以下的女性进行乳腺钼靶检查。由于年轻女性的腺体发育比较充分，进行乳腺钼靶检查时成像会是一片白影，与脂肪没有强烈对比，很难发现病灶。40岁以上的女性由于脂肪乳腺组织出现退化，成像后可以与脂肪进行良好对比，比较容易通过乳腺钼靶检查发现病灶，所以一般建议40岁以上的女性进行乳腺钼靶检查；2、生理要求：建议在月经干净后3-5天进行乳腺钼靶检查，因为在月经期间乳腺会出现增生，腺体比较致密，可能会影响观察成像结果；3、物品要求：在进行乳腺钼靶检查时要去除身上所有的金属类物品，是由于衣物里面的金属条或金属块，会在X光片上形成投影，影响观察成像结果；4、皮肤要求：要注意皮肤的清洁，避免膏药外贴。由于外贴的膏药也有可能会在X光上成像，影响观察结果；5、精神要求：要避免精神过度紧张或焦虑，保持精神和身体的放松，以免影响检查结果；6、空腹要求：乳腺钼靶检查不需要空腹，由于会产生疼痛，建议女性不要空腹或太过疲劳、虚弱的时候进行检查；7、其它：乳腺钼靶检查需要2个平板夹着乳房来进行拍片，可能会有疼痛感，尤其是乳房较小的女性，在检查过程中可能会出现比较剧烈的疼痛，因此需要医生在检查前做好必要的指导，减少女性焦虑。乳腺钼靶检查对于乳腺疾病的发现和诊断有比较大的作用，建议40岁以上女性每年都要进行筛查，但做乳腺钼靶检查需要注意事项较多，因此女性在检查前应做好充分准备。另外，需要注意的是乳腺钼靶检查结果出来后，需要及时与专业医生进行沟通或咨询，等待结果期间保持良好心态。

感觉胸部里面有点痛的原因比较多，常见原因包括食道疾病、胸膜疾病、肺部疾病、乳腺疾病、肋骨疾病、心脏疾病这六种原因，需要根据疼痛的部位、性质、严重程度以及伴随症状，明确引起胸部疼痛的原因。1、食道疾病：常见包括反流性食管炎、食管癌等食道疾病，容易引起胸部疼痛，患者可能同时合并吞咽困难等不适表现；2、胸膜疾病：比如胸膜炎、胸膜结核，通常是由于病毒、细菌感染导致的胸膜炎症，临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚至呼吸困难；3、肺部疾病：肺部疾病有多种，其中肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎或者肺栓塞等，患者会出现胸痛、呼吸困难的症状。如果是气管、支气管等部位引起胸痛，患者常常有咳嗽、咳痰、发热等症状。如果由于肺栓塞、肺癌引起的胸部疼痛，患者可能会有咯血症状；4、乳腺疾病：年轻女性常存在乳腺增生，也会引起双侧乳房胀痛，多数是在月经前加重，月经后缓解。双乳增生的疼痛一般与心理因素有关，精神压力较大可能导致疼痛会比较剧烈，如果放松心情，疼痛有可能缓解。乳腺炎也可能会引起乳房的疼痛，多数会伴有乳房局部皮肤的红、肿、热、痛以及全身发热的表现。另外乳腺的结节、肿瘤，包括纤维腺瘤、乳腺癌等疾病，有时也会伴有乳房的疼痛，多数情况患者能够摸到乳房的结节或者肿物，晚期乳房皮肤可出现橘皮样外观；5、肋骨疾病：比较常见的是肋骨炎，肋骨炎一般是刺痛，沿着肋骨的骨缘分布，更易发生在左侧第2-4肋骨，一般在感冒或疲劳后免疫力下降时疼痛加重；6、心脏疾病：常见包括冠心病或者心肌梗死，引起胸前区，尤其左前胸部的疼痛。此时疼痛多数见于中老年的患者，以及有长期高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病的患者。疼痛大多数呈绞榨性，伴有背部或者左前肢的放射痛。此外心肌梗死、主动脉夹层、主动脉窦瘤破裂等心血管的问题，也会引起胸前区的疼痛，疼痛较剧烈，患者曾有苍白、大汗、血压下降或休克表现。综上所述，引起胸部疼痛的原因有多种，如果只是一过性的疼痛，且比较轻微，一般是由于免疫力下降导致的无菌性的炎症。如果疼痛时间较长，或比较频繁，且程度比较剧烈，应及时到医院就诊，进行X光线、CT、血常规等检查，明确病因，进行针对性治疗。

17岁出现乳头内陷需要清楚乳头内陷的原因，若是出现双侧乳头内陷，多数是由于先天原因所造成，是因为人体胚胎发育或是生长过程中，乳房内部的韧带结构没有发育完成，导致乳头的牵拉，形成内陷。对于这种情况，可以通过手法矫正、负压吸引、手术矫正加以改善。但是若近期出现单侧乳头内陷，不排除是乳腺癌的可能，患者需要及时前往乳腺外科通过体格检查以及乳腺超声、钼靶检查或MRI，必要时可采取组织活检，以明确诊断。1、手法矫正：如果乳头内陷并不严重，可以遵医嘱在日常生活中采用手法提拉的方式，帮助乳头突出，如每天洗澡时提拉乳头，同时做好清洁工作，并且需要长时间坚持才能出现良好的效果；2、负压吸引：如果乳头内陷较严重，也可以使用负压吸引器，对乳头进行负压牵引。通常建议在吸引前，可以使用毛巾热敷乳房，促进局部血液循环，减缓负压吸引对于乳房的刺激，同时有利于乳房的突出，使用时要注意牵拉的力度和时间，以免造成胸部伤害；3、手术矫正：如果存在重度乳头内陷，没有办法通过提捏、牵引进行恢复，可以到乳腺专科进行手术的矫正，使用乳头内陷的矫正方法，重塑乳头。但女性需要注意，乳头内陷矫正术可能会破坏到乳腺导管，对以后的哺乳会产生影响，女性需要慎重选择；4、针对性治疗癌症：如果确诊为乳腺癌，患者采用的是以手术治疗为主的综合治疗策略。对早期乳腺癌病人，手术治疗是首选，全身情况差、主要脏器有严重疾病不能耐受手术者可遵医嘱采取内分泌治疗、化学治疗、靶向治疗等方式。由于乳腺细胞会分泌液体，或者坏死时会产生碎屑，需要通过乳头排出，若出现乳头内陷，会导致废弃物没有办法及时排出，积聚在乳头附近形成局部的感染。因此一旦发现乳头内陷，应注意保持乳房清洁，并及时遵医嘱进行合适的治疗。

腋下副乳可能会导致负面情绪，还可能会出现月经期不适、体味加重，严重时可能会导致乳腺疾病。腋下副乳指除正常胸前乳房组织外，腋下出现的其他乳房组织。在胚胎发育期时人体乳房初始时为6-8对，最终只有1对乳房会发育，其他相应的发生退化、萎缩。如果退化、萎缩不全，会形成含有乳腺腺体组织的副乳，当副乳生长在腋下时，为腋下副乳。1、负面情绪：腋下副乳会影响胸部整体外形，继而影响美观，可能会因为存在腋下副乳，出现负面情绪，如自卑、懊恼、易怒等，还可能导致睡眠质量下降，从而影响心理健康；2、月经期不适：女性月经期前后由于体内激素水平波动，可能会导致乳房肿胀、疼痛，存在腋下副乳的女性乳房胀痛通常会较常人严重，疼痛难忍，伴有胸闷、心慌、急躁等症状；3、体味加重：腋下副乳的存在，阻碍了腋下汗腺发育，可能会影响汗液分泌，使体味加重；4、乳腺疾病：腋下副乳中含有乳腺的腺体组织，可能会存在乳腺增生等疾病，表现为腋窝胀痛等症状，有时还可摸到硬的增生结节。抵抗力下降时，还可能出现乳腺炎等，也可能会恶变为乳腺癌，或者容易发生腋窝淋巴结转移。如果发现腋下副乳，建议进行彩超检查，排除副乳病变。如果没有病变及不适症状，应根据美观需求进行处理，如果不在意腋下副乳，可单纯进行观察。如果对腋下副乳比较在意，可行手术切除治疗。

乳腺结节微创手术后的淤血，主要由于微创手术损伤乳腺腺体内的血管而引起，术后出血是微创手术常见的并发症。主要有两种形式，一种是淤血在手术的残腔团聚，变成小血肿，另一种是淤血扩散到皮肤的表面，形成一大块淤青。这两种术后的淤血，一般可以采取加压包扎、局部热敷、使用药物、神灯照射、穿刺抽液等方式处理。1、加压包扎：可以使用绷带缠绕手术的残腔，对乳腺的血管进行加压包扎，防止进一步的出血。但要注意，这种加压包扎时间不宜过长，否则有可能会导致乳腺皮肤的局部凹陷，影响乳房外形的美观；2、局部热敷：可以使用湿毛巾或硫酸镁，对乳房淤血的位置进行热敷，使局部毛细血管扩张，促进淤血的吸收和消散；3、使用药物：小的血肿一般是由于出血后，形成淤血造成，可以重新加压包扎的同时，遵医嘱服用活血化淤的药物，如三七片、脉络舒通丸等；4、神灯照射：神灯照射跟热敷促进淤血吸收的原理相似，都是使毛细血管扩张，促进淤血吸收和消散。但要注意神灯照射的距离和时间，避免对乳房皮肤造成烫伤；5、穿刺抽液：如果局部血肿较大，可由乳腺专科医生进行穿刺抽液，然后应重新加压包扎止血，可遵医嘱使用抗生素，防止感染；6、微创手术：如果以上方法效果不好，血肿继续增大，可以再次通过微创手术清除血肿，然后再加压包扎，以防再次术后出血以及血肿形成。另外要注意，对乳腺微创手术后的术后出血，不能加以按摩。因为按摩有可能促使已经闭合的血管重新开放，再次出血，加重出血情况的严重性。

乳腺4A是指乳腺结节BI-RADS分类呈4A级。乳腺结节4A，一般说明良性的概率较大，通常在70%，而属于恶性的概率通常不超过30%。对于诊断为4A的乳腺结节，建议行穿刺活检或乳腺手术治疗，以明确肿物的性质。BI-RADS分类是针对乳腺影像学检查结果的分类，是通过乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺核磁共振，对乳腺病变的分类系统。分级从0级到6级，数字越大，恶性的可能性越大。乳腺结节4级虽然多属于良性，但也不能排除恶性的可能性。4级又分为3个等级，包括4A、4B和4C，4A指恶性的概率不超过30%。4B指已经偏向于恶性，患乳腺癌的概率大概为50%，而4C指恶性可能性较大，高达60%-90%。针对乳腺结节4A，可采用细针对乳腺肿物进行穿刺，取得组织标本，并进行病理诊断来明确肿物的性质，判断是良性、恶性，进而决定手术方式。此外还可进行肿物的微创手术，对肿物进行切除活检，从而明确肿物的病理性质，能够达到治疗的目的。