王博炜医生
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王博炜
王博炜 副主任医师 创伤骨科
  • 广东综合医院第2名
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  • 全国综合医院第18名
专业擅长

关节炎、关节扭伤、韧带损伤、半月板损伤、肘关节脱位及骨感染的诊疗。

医生简介 王博炜,南方医科大学南方医院,创伤骨科,副主任医师,剑桥大学联合培养医学博士。擅长膝关节炎、膝关节扭伤、韧带损伤、半月板损伤、肘关节僵硬、骨髓炎及骨感染的诊疗。中华医学会创伤分会全国青年委员,中国医师协会骨科医师分会全国青年委员,广东省医学会创伤分会委员,广东省医师协创伤分会委员,广东省医师协运动医学分会青委,国际骨科协会(AO)全国讲师团讲师,国家卫生健康委能力建设和继续教育中心骨创伤专项能力培训项目师资。以第一作者及参与发表论文十余篇,SCI收录7篇,参编及参译论著4本,主持广东省科技计划基金1项,广东省自然基金1项。荣获第二届MBBS全国英文授课大赛二等奖;第四届中华创伤骨科杂志优秀论文及经典病例大赛三等奖(2017);第四届全能骨科医师比赛华南区冠军。
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滑膜炎是怎么造成的,需要怎么治疗

2023.02.20
滑膜炎可能是由于肥胖、损伤、感染、免疫系统疾病、血液系统疾病导致,一般可以通过制动及固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复治疗、中医治疗的方式进行改善。一、原因:1、肥胖:部分较肥胖的人群,由于体重过重可能会导致关节超常负重,致使关节磨损增加而引发滑膜炎。2、损伤:如果患者平时经常在过度运动,可能会使得关节面受到多重撞击,使关节囊受损,滑膜组织可能会产生炎症反应,可能会出现肿胀、渗出、积液等情况。3、感染:如果患者存在全身感染性疾病,如急性化脓性滑膜炎、结核滑膜炎等,可能会诱发滑膜发生炎症,引起感染性滑膜炎,可能会导致关节腔内有大量脓液形成。4、免疫系统疾病:如类风湿关节炎可以引起关节滑膜炎,导致滑膜组织增生、渗出,大量炎症介质会破坏软骨,导致出现肢体变形等情况。另外,如果患者的尿酸较高,如痛风患者由于尿酸可能会蓄积于关节囊内,也可以造成关节面破坏和滑膜组织增生,有大量尿酸结石形成,导致出现滑膜炎。5、血液系统疾病:如血友病等,由于患者可能会反复出血,导致大量含铁血黄素沉积,可刺激滑膜组织增生、肥厚,出现炎症反应。二、治疗:1、制动及固定:对于急性创伤性滑膜炎患者需要患肢制动2-3周,同时应卧床休息,将患肢抬高,减轻关节滑膜负担。另外需要按照医生要求进行关节固定,但固定时间不宜过长,以免出现严重的肌肉萎缩和关节僵硬。2、药物治疗:滑膜炎患者可以遵医嘱应用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物,促进炎症吸收,缓解不适症状。同时可以遵医嘱在关节腔注射药物,如复方倍他米松注射液等,可促进局部血液循环,增强炎症吸收。3、物理治疗:患者可以适当进行超短波、频谱等物理方法,主要治疗目的是扩张局部血管,可以加快渗出液吸收速度,缩短治疗时间。4、手术治疗:对于保守治疗无效的患者,可在关节镜下行滑膜切除术,以彻底切除病变滑膜,恢复关节功能,同时在术后应配合置管进行冲洗引流。5、康复治疗:在治疗后期应加强关节屈伸锻炼,如在非负重状态下做膝关节屈伸活动,以保持关节活动度,同时也有助于消除关节积液,促进关节功能恢复。6、中医治疗:滑膜炎患者也可在医生指导下使用活血化瘀的药物,如接骨七厘片、接骨续筋片等进行治疗,同时可以进行一系列的针灸、推拿、拔罐等治疗。如果滑膜炎患者出现关节周围红肿、疼痛、活动受限等症状,要尽早到医院的骨科就诊,进行X线、核磁共振等检查明确诊断,根据症状严重程度进行相应的治疗。
王博炜 副主任医师

膝盖韧带断裂术后月余,为什么脚踩地还不舒服

2023.02.14
膝盖韧带断裂术后月余,脚踩地还不舒服,一般与膝盖韧带尚未彻底恢复有关。建议患者积极配合医生进行治疗和康复训练,能够促进病情的恢复。膝盖韧带断裂做完手术后1个多月,膝盖韧带正处于恢复期,脚踩在地上有轻微的不舒服,属于一种正常情况,主要表现为平衡能力下降,如闭上眼睛之后,靠膝关节去感受平衡的能力会下降。但是如果脚踩地有剧烈的疼痛,需要及时就医,查看是否在恢复期间存在意外损伤,或有疏于康复训练等情况发生。通常手术后需要3个月才能恢复正常的生活需求。6个月后,才能逐步开始进行竞技性的体育锻炼。膝盖韧带断裂术后,大概需要1-3年才能完全恢复到没有断裂之前的运动状态,在此期间,需要注意膝盖的保护,尽量避免剧烈运动。
王博炜 副主任医师

软骨损伤能喝酒吗

2022.12.30
通常情况下,软骨损伤不能喝酒,喝酒可能会对软骨修复产生不利影响。软骨损伤的人群建议尽量避免喝酒,同时遵医嘱进行治疗,促进身体恢复。软骨损伤后机体通常处于局部炎症的反应状态,如果这个时候大量喝酒或者是有长期喝酒的习惯,可能会对身体,尤其是肝脏、肾脏造成一定的负担,可能损伤肝与肾细胞,影响其解毒代谢的功能。另外,若喝过多酒,酒中的酒精会引起交感神经兴奋,可能会导致血液循环的速度加快,出现软骨损伤部位的黏膜与组织充血,导致局部损伤处肿胀加重,不仅使受损的软骨恢复速度减慢,还带来疼痛不适症状。因此,不建议软骨损伤的人群喝酒,以免影响病情。软骨损伤后若存在疼痛症状,可以在医生指导下服用药物治疗,如布洛芬缓释胶囊。此外,软骨损伤后可能发生感染,医生可能给予抗感染的药物治疗,如头孢羟氨苄胶囊,如果此时喝酒可能发生双硫仑样反应,出现面红、恶心、呕吐、视力模糊、精神恍惚、血压下降、心跳加快、胸闷、呼吸困难等不适症状,不利于健康。
王博炜 副主任医师
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王博炜
副主任医师
南方医科大学南方医院创伤骨科
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