隋立森医生
已实名认证执业证编号 1104******0889
隋立森主任医师癫痫中心
三甲广东省中医院
  1. 博士
癫痫的诊断、综合评估及中西药治疗,熟练掌握功能大脑半球切除术及半球离断术等癫痫外科手术,迷走神经刺激术治疗癫痫,以及脑深部电刺激术治疗帕金森病及肌张力障碍。
隋立森,广东省中医院,癫痫中心,主任医师,医学博士,硕士研究生导师。临床擅长癫痫的诊断、综合评估及中西药治疗,熟练掌握功能大脑半球切除术及半球离断术等癫痫外科手术,迷走神经刺激术治疗癫痫,以及脑深部电刺激术治疗帕金森病及肌张力障碍。中国抗癫痫协会理事,中国医师协会神经调控专委会委员,中国抗癫痫协会神经调控专委员委员,中国抗癫痫协会立体定向脑电图与脑定位学专委会委员。
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隋立森同科室医生

隋立森的科普

隋立森医生共发布了41篇科普内容
什么是癫痫
2019.07.08
提起癫痫普通人会产生比较自卑或不愿意提及且害怕的情绪。实际上随着现代技术和医疗发展,通过现代的技术和手段,癫痫已成为可防可控的疾病。通过正规的治疗手段,甚至能达到控制无发作,有良好的生活质量,可以过上正常人的生活。以下是癫痫的病因、定义、类型、治疗手段、预防以及护理常识。癫痫是大脑神经元异常放电的一种脑部慢性疾患,是由于脑神经元过度同步化异常放电导致的一种慢性疾病。正常脑神经细胞产生的电活动通过突触和神经细胞之间的联系放电,过度同步化即若异常细胞过度募集到了一定程度,产生脑电爆发,就会出现癫痫的症状。从1981年国际上癫痫分类分为原发性癫痫、继发性癫痫以及不明原因癫痫。原发性癫痫即通过检查以后不能明确是何病因导致癫痫。继发性癫痫即有明确病灶,如脑发育不良,脑炎、脑外伤、脑肿瘤、脑中风等原因引起的癫痫称为继发性癫痫。不能分类的癫痫是指目前的检查和治疗不能明确是原发性癫痫还是继发性癫痫。然而通过现在的医疗手段如基因检测、术前评估、长程脑电可以将部分病人诊断为继发性癫痫或局灶型癫痫。 癫痫是一种慢性脑部疾病,由大脑神经元异常放电所引起的短暂性中枢神经系统功能失常为特征,具有发作性、短暂性、重复性、刻板性的特征。人的大脑皮层主管人的运动功能、感觉功能、语言功能等。大脑皮层是一复杂的信息传递网络,由140亿个神经细胞和无数突触形成。每个神经细胞之间通过突触进行信息传递,大脑正常放电时,大脑产生的生物电流通过头皮或颅内的电极记录,记录到的信号就称为脑电波。大脑神经元正常放电时,能够让机体履行正常运动、感觉、语言、记忆等功能。当大脑神经元受到损伤时,就会产生异常放电,这时就形成了癫痫波,通过头皮脑电或颅内电极的记录,可以记录到脑表面或深部的异常放电,这就是癫痫波。以上是癫痫形成的物质基础和理论基础。接下来大脑的信息传递会发生紊乱,引起大脑功能异常,机体失去了正常意识,运动、感觉和记忆功能。意识功能区如果发生异常以后,会出现意识丧失、昏迷等症状。如果影响到运动功能区时,会发生肢体阵挛、强直或乏力等症状,严重时会引起偏瘫。影响感觉区时肢体会出现麻木、疼痛、意识丧失,表现为局部肢体抽搐、感觉障碍,还有全身强直阵挛,失神、意识障碍等症状。癫痫是神经系统非常常见的一种疾病。全世界大概有5000万人口患有癫痫病,中国大概有910万人口,其中有20%-25%的病人是难治性癫痫。癫痫常见于两个年龄段:1、低龄儿童;2、50岁以上的老年人。其中儿童癫痫占所有癫痫的2/3左右。癫痫是仅次于脑卒中疾病的常见疾病,在所有的神经系统疾病中,排在第二位,仅次于脑卒中疾病。
隋立森主任医师
11.70万
416
如何预防癫痫再次发作
2019.07.08
对于癫痫发作的预防非常关键,因为某些诱发因素如过度疲劳、剥夺睡眠、熬夜、饮酒,尤其是突然减药、停药、漏服药物,很容易出现癫痫发作或癫痫状态。所以对于癫痫的药物治疗,一定要科学规范长程管理,要密切监测药物副作用和对身体的损害以及并发症,因此长期随访非常关键。所以癫痫是长程管理的慢性疾患。如果通过系统控制足够疗程的药物治疗,对于控制癫痫和控制发作,改善患者生活质量,获得更好生活质量非常关键。对于癫痫患者要保持良好的心情,避免过度劳累,避免从事危险性动作。如果癫痫患者在没有完全控制癫痫发作的情况下,尽量不要从事高危险工作或活动。如跳伞、游泳、驾车等危险活动。在国外癫痫患者没有驾驶执照。对于癫痫患者最主要诱发癫痫的因素有突然停药或漏服药物、饮酒,癫痫患者不可以过度饮酒。不建议患者长期熬夜疲劳,喝刺激性饮料或刺激脑部的浓茶、咖啡等,该类兴奋脑的饮品可能诱发或加重癫痫发作。对于没有完全控制病情的癫痫患者,建议尽量不要从事比较剧烈和有危险性的动作,如骑自行车、驾车、游泳、高空操作或运动。
隋立森主任医师
9.31万
2
哪些患者适合癫痫手术
2019.07.08
20%左右的癫痫病人是药物难治性癫痫,该类癫痫有可能是癫痫外科手术的指征,但不是所有的药物难治性癫痫都是外科手术指征。药物难治性癫痫是指通过多种或联合的抗癫痫药物治疗,仍不能控制发作,可以进行癫痫外科手术。对于某些有脑部异常的患者,如儿童缺血、缺氧、产伤、围生期有关的脑皮层发育不良,该类癫痫绝大部分甚至100%都是耐药性癫痫,针对该类癫痫主张早期干预。脑部如海马硬化、脑部肿瘤、继发性产伤、血管畸形、良恶性肿瘤,以上都可以通过手术进行治疗。但其原则是手术不会引起重要的功能障碍,还可以获得治愈或缓解控制的情况下才考虑手术治疗。患者及家属需要知情或能接受手术治疗。癫痫手术的禁忌症是脑部有明显广泛性弥漫性损害,包括有心肺以及各种重要脏器的功能障碍,年龄比较大的患者不能耐受。随着现在的技术发展,通过综合评估,可以明确癫痫病灶或癫痫类型,通过切除性手术或离断性手术或神经调控性手术来控制治疗或缓解癫痫。所以难治性癫痫的病人并不是无法治疗。药物难治性癫痫分两大类: 1、药物难治,要排除医源性药物难治; 2、所有的治疗手段都难控制的癫痫,是真正的难治性癫痫。无论是外科手术、调控、离断、其他手术,都不能控制的称为难治性癫痫。平时所提及的难治性癫痫指药物难治性癫痫,通过综合评估可以达到根治、控制、缓解的目的。 如果是部分起始的局灶性癫痫,病灶比较明确,通过综合评估,不位于重要功能区,便可以通过手术直接治疗。对于全部性发作或弥漫性发作癫痫,可以通过手术治疗。有一种强直发作表现为跌倒发作,可以通过离断手术如胼胝体切开,或半球离断进行控制,甚至起到控制无发作的作用,所以无论是弥漫性、全部性还是部分发作性癫痫,都可以通过手术治疗,但前提是一定要经过专业综合评估,明确发作类型、发作部位、发作病因。若癫痫手术可能会导致其他功能障碍,但不会引起严重的功能障碍,也可以考虑进行手术。所以癫痫手术并不是指局灶性癫痫可以手术,全部性癫痫不能进行手术,其实弥漫性癫痫也可以通过手术来改善和控制。
隋立森主任医师
8.96万
390
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