子宫脱垂是妇科常见疾病，从定义上来讲是说子宫从正常的位置沿着阴道下降，宫颈外口已达到了坐骨棘水平以下，甚至整个子宫脱出到阴道口之外。病人除有子宫脱垂之外，常常合并有阴道前壁或者是后壁膨出。阴道前壁跟膀胱相连，阴道后壁跟直肠相连，所以子宫脱垂的病人经常合并有膀胱、尿道还有直肠膨出。子宫脱垂跟支持子宫的各种韧带松弛，还有盆底肌托力减弱相关，因此多见于多产、多孕、营养不良、体力劳动的妇女，发病率大概是1%-4%。一般病人如果感觉有子宫脱垂，自身会感觉阴道里面有东西脱出，一般伴随肚子坠胀，或走路时或体力劳动后，脱出症状会较明显。部分病人还会伴随阴道不规则出血，或阴道分泌物较多，医生检查时，可以看到阴道口或阴道口之外宫颈或者整个子宫体脱出。

子宫脱垂的原因有很多种，复合因素引起的子宫脱垂比较多见。具体如下：1、分娩损伤，分娩损伤是子宫脱垂的主要原因，分娩尤其是难产，或第二产程延长，或经阴道手术的助产，容易造成子宫主韧带、骶韧带以及盆底肌肉损伤，如分娩后主支持的组织未能及时修复正常，就容易发生子宫脱垂；2、腹压增加，产褥期妇女多喜欢仰卧，容易发生慢性尿潴留，造成子宫容易跟阴道轴方向一致，在腹压增加的情况下，子宫就会顺着阴道的方向下降而发生脱垂。部分病人合并有慢性便秘，或长期、慢性咳嗽如反复支气管炎，或COPD的患者，或腹型肥胖，或某些原因导致的腹水，这些都可以引起腹压增加而导致子宫脱垂；3、先天发育异常，盆底肌等这些支持组织发育不良，这些组织肌力或韧带张力不足以承托子宫位置；4、营养不良、盆底肌松弛失去了对子宫的支持作用，若是营养不良造成子宫脱垂的患者，常常会合并有胃下垂或腹壁松弛等症状；5、雌激素分泌减少，子宫脱垂一般也多见于老年患者，病人卵巢功能衰退会导致雌激素分泌减少，使盆底支持组织变得脆弱、松弛，容易发生子宫脱垂，或者是已经有子宫脱垂的患者容易导致脱垂程度加重。

子宫脱垂的治疗要结合脱垂严重程度，脱垂分度，还要结合患者年龄，身体健康状况来采用个体化治疗。治疗分为保守治疗、手术治疗。具体如下：1、保守治疗常用的是子宫托，子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂，患者能够自行在家使用。但如果是重症子宫脱垂，或阴道过于松弛的患者不适合用，因为子宫托容易掉出。子宫托型号一般以大于生殖器，耻骨尾骨肌的间隙为宜，一般横径是4公分比较多，所以在用时多采用中号子宫托，也可以在医院里面根据医生测量的骶尾、耻骨尾骨肌的裂隙来买适合形态的子宫托。子宫托现在比较常用的是环形、圆圈形、喇叭形，一般白天时放在阴道里面使用，晚间取出清洗、浸泡。如果长期晚间不取出或一直使用，会引起阴道壁充血、水肿，甚至炎症改变。保守治疗方面，要让患者进行盆底肌锻炼，该做法适用于较轻症患者。盆底肌锻炼即用力进行肛门收缩，收缩需要持续3秒钟以上，再进行放松，每天持续锻炼10-15分钟，每天2-3次。轻症患者经过提肛肌锻炼后，可以改善子宫脱垂或尿失禁症状；2、若经保守治疗、功能锻炼后，病人还是不能缓解子宫脱垂、尿失禁症状，则需要进行手术治疗。医生会根据病人脱垂严重程度，合并前壁、后壁、膀胱、直肠等等，针对有无前盆腔、中盆腔或者后盆腔缺陷，选择适当手术方式。