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简介

广东省中医院妇科,是全国最早的中医妇科之一,是国家中医药管理局重点专科、重点学科、中国中医医院最佳临床型专科、广东省中医名科、广东省高水平临床重点专科,广东医院最强科室,是一个集临床、科研、教学为一体的大型综合性科室,拥有一支理论水平高、临床经验丰富的专家队伍,设有5个病区,1个生殖医学科及1个重点研究室,各级医生共123人,开放床位158张,年门诊量达40万人次,年出院7100人次,年手术台达6400次,其中三、四级手术占70.1%。

2018年获艾力彼医院管理研究中心授予“中国中医医院最佳临床型妇产科”称号,2019年获艾力彼医院管理研究中心授予“广东医院最强科室妇科”称号。

专科开设有生殖内分泌专科、子宫内膜异位症专科、生殖道炎症专科、妇科肿瘤专科、盆底功能障碍性疾病专科、宫颈疾病专科、辅助生殖科、生殖男科。治疗特色鲜明的中西医结合治疗专科,对不孕症、反复性流产、更年期综合征、子宫内膜异位症及反复发作的妇科炎症、妇科肿瘤等妇科疑难杂症有独到的诊治能力。

2018-2019年“艾力彼”中国中医医院最佳临床型专科妇产科,2019年入选广东医院最强妇科。

人才梯队:

妇科拥有高级职称44人,占36%,中级职称44人,占36%,博士后协作导师1人,博士生导师9人,硕士生导师14人。科室拥有博士后4名,博士学位35人,硕士学位78人。目前有全国名中医经验继承导师3名,中国民族医药学会妇科专业委员会会长1名,世界中医药联合学会生殖内分泌委员会副会长1名,中华中医药学会妇科专业委员会副主任委员1名,岐黄学者1名,广东省名中医3名,中国中医科学院青年名中医1人,中国中医科学院“大医精诚”医德医风标兵1人,全国名中医师带徒12人,广东省杰出青年中医药人才1人,广东省中医临床优秀人才1人,广州中医药大学“千百十”人才3人,医院拔尖人才6人,医院朝阳人才8人。

专科特色:

妇科设备齐全,技术先进。拥有高清一体化手术室、超高清腹腔镜系统,超高清3D腹腔镜、荧光腹腔镜、达芬奇手术机器人、三维双极射频子宫内膜去除术系统、盆底治疗仪、CO2激光治疗仪、光动力治疗仪、子午流注治疗仪、三维彩色超声系统、阴道镜、PET/CT、螺旋CT、MR、数字减影造影设备、层流净化胚胎培养实验室、瑞典PrimoVision胚胎时差成像系统、英国RI显微操作系统等。

开展妇科各类良恶性肿瘤手术,如腹腔镜下妇科恶性肿瘤根治术、腹主动脉旁淋巴清扫及盆腔淋巴结清扫术;盆底功能障碍性疾病的功能重建手术;内异症深部结节切除等手术;不孕、异位妊娠手术;生殖器官畸形矫形术;宫腔镜下各类手术、单孔腹腔镜手术、达芬奇机器人手术、阴道镜检查及宫颈病变手术、子宫输卵管超声造影等。

生殖医学科运行夫精人工授精技术和体外受精-胚胎移植及其衍生技术,各项技术成熟,妊娠率高居国内先进水平。

中医药疗法优势突出。开展中药外敷、中药灌肠、雷火灸、火龙罐、药物罐、棍针、梅花针循经叩打、耳穴压豆、穴位注射、电针、腹针、平衡针、艾灸、砭石、中医情志疗法、子午流注开穴法等40多种中医特色疗法,在妇科疾病各阶段切入治疗。

科室开发23种院内制剂,如仙子益真胶囊、仙芪益真胶囊、盆炎清胶囊、止血丹胶囊、莪棱胶囊、舒肝养阴胶囊、香荷洗剂等,其中毛冬青颗粒和莪棱胶囊获得国家发明专利。

科研成果:

妇科科研成果丰富,主要对中医药治疗更年期综合征、不孕症、子宫内膜异位症及妇科肿瘤等开展基础临床研究,至今共获得各级科研项目近200项,其中省部级以上科研项目60余项,包括国际合作项目3项、国家自然科学基金7项、国家973项目子课题1项、国家科技部攻关项目3项、国家临床研究基地项目3项以及广东省自然科学基金、广东省科技厅项目等。发表论文600余篇,其中SCI、EI论文近40篇。出版专著43部。获得科技奖励12项,包括教育部科技进步奖1项、广东省科技进步奖3项、中华医学会科技进步奖1项。

科研成果丰富。获教育部科技进步奖1项、广东省科技进步奖3项、中华医学会科技进步奖1项、中国民族医药会科学技术奖3项。主持国家自然科学基金项目,科研经费超4000万元,公开发表的科研论文共600余篇,在JournaloftheAmericancollegeofcardiology、Theranostics、FRONTCELLINFECTMI等国际知名杂志发表论文45篇,影响因子超过100分,单篇最高影响因子18分,居全国中医院妇科领域前列。

妇科教研室承担广州中医药大学《中医妇科学》、《临床课程PBL教学》课堂及临床实践教学任务,学生层次涵盖本科生、硕士研究生、博士研究生及社会规培人员,拥有硕士生导师20名,博士生导师6名,博士后协作导师1名。拥有广东省南粤教书育人优秀教师1名,广州中医药大学“师德标兵”1名,教学团队被评为广东省思政教学团队。

主持省级教学改革项目3项,广东省本科高校课程思政示范课程建设项目1项,广州中医药大学教学改革项目13项。《中西医结合妇产科学》获评广东省一流线上课程;《中医养生延缓女性早衰》为国家教育部第六批视频公开课。主编国家卫生健康委员会“十四五”规划教材—中医妇科学(第4版)、国家卫生健康委员会“十三五”规划教材、全国中医住院医师规范化培训教材—《中医妇科学(第2版)》,普通高等教育“十三五”规划教材、全国高等医药院校规划教材—《中西医结合妇产科学》(第1、2、3版)。

专科影响力:

妇科是中国民族医药学会妇科专业委员会的挂靠单位,是广东省中医药学会优生优育专业委员会、广东省中医药学会妇科肿瘤专业委员会、广东省中医药学会盆底专业委员会、广东省泌尿生殖协会女性生殖医学分会的主委单位。

2016年专科牵头推动成立岭南妇科医疗联盟,以“共建共享、齐发展、同进步”为目标,在成员单位中扎实开展临床诊疗活动、人才培养、科研教学等协作项目,建立紧密型专科医疗联合体,逐步实现“基层首诊、双向转诊、上下联动、教研结合”诊疗模式,推动优质医疗资源下沉,为基层老百姓提供高水平妇科医疗服务。目前已有98家联盟单位,成员辐射至全国。

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子宫脱垂怎么回事

胡向丹 主任医师 妇科
子宫脱垂是妇科常见疾病,从定义上来讲是说子宫从正常的位置沿着阴道下降,宫颈外口已达到了坐骨棘水平以下,甚至整个子宫脱出到阴道口之外。病人除有子宫脱垂之外,常常合并有阴道前壁或者是后壁膨出。阴道前壁跟膀胱相连,阴道后壁跟直肠相连,所以子宫脱垂的病人经常合并有膀胱、尿道还有直肠膨出。子宫脱垂跟支持子宫的各种韧带松弛,还有盆底肌托力减弱相关,因此多见于多产、多孕、营养不良、体力劳动的妇女,发病率大概是1%-4%。一般病人如果感觉有子宫脱垂,自身会感觉阴道里面有东西脱出,一般伴随肚子坠胀,或走路时或体力劳动后,脱出症状会较明显。部分病人还会伴随阴道不规则出血,或阴道分泌物较多,医生检查时,可以看到阴道口或阴道口之外宫颈或者整个子宫体脱出。
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2019-10-25

子宫脱垂是什么原因引起的

胡向丹 主任医师 妇科
子宫脱垂的原因有很多种,复合因素引起的子宫脱垂比较多见。具体如下:1、分娩损伤,分娩损伤是子宫脱垂的主要原因,分娩尤其是难产,或第二产程延长,或经阴道手术的助产,容易造成子宫主韧带、骶韧带以及盆底肌肉损伤,如分娩后主支持的组织未能及时修复正常,就容易发生子宫脱垂;2、腹压增加,产褥期妇女多喜欢仰卧,容易发生慢性尿潴留,造成子宫容易跟阴道轴方向一致,在腹压增加的情况下,子宫就会顺着阴道的方向下降而发生脱垂。部分病人合并有慢性便秘,或长期、慢性咳嗽如反复支气管炎,或COPD的患者,或腹型肥胖,或某些原因导致的腹水,这些都可以引起腹压增加而导致子宫脱垂;3、先天发育异常,盆底肌等这些支持组织发育不良,这些组织肌力或韧带张力不足以承托子宫位置;4、营养不良、盆底肌松弛失去了对子宫的支持作用,若是营养不良造成子宫脱垂的患者,常常会合并有胃下垂或腹壁松弛等症状;5、雌激素分泌减少,子宫脱垂一般也多见于老年患者,病人卵巢功能衰退会导致雌激素分泌减少,使盆底支持组织变得脆弱、松弛,容易发生子宫脱垂,或者是已经有子宫脱垂的患者容易导致脱垂程度加重。
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2019-10-25

子宫脱垂如何治疗

胡向丹 主任医师 妇科
子宫脱垂的治疗要结合脱垂严重程度,脱垂分度,还要结合患者年龄,身体健康状况来采用个体化治疗。治疗分为保守治疗、手术治疗。具体如下:1、保守治疗常用的是子宫托,子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂,患者能够自行在家使用。但如果是重症子宫脱垂,或阴道过于松弛的患者不适合用,因为子宫托容易掉出。子宫托型号一般以大于生殖器,耻骨尾骨肌的间隙为宜,一般横径是4公分比较多,所以在用时多采用中号子宫托,也可以在医院里面根据医生测量的骶尾、耻骨尾骨肌的裂隙来买适合形态的子宫托。子宫托现在比较常用的是环形、圆圈形、喇叭形,一般白天时放在阴道里面使用,晚间取出清洗、浸泡。如果长期晚间不取出或一直使用,会引起阴道壁充血、水肿,甚至炎症改变。保守治疗方面,要让患者进行盆底肌锻炼,该做法适用于较轻症患者。盆底肌锻炼即用力进行肛门收缩,收缩需要持续3秒钟以上,再进行放松,每天持续锻炼10-15分钟,每天2-3次。轻症患者经过提肛肌锻炼后,可以改善子宫脱垂或尿失禁症状;2、若经保守治疗、功能锻炼后,病人还是不能缓解子宫脱垂、尿失禁症状,则需要进行手术治疗。医生会根据病人脱垂严重程度,合并前壁、后壁、膀胱、直肠等等,针对有无前盆腔、中盆腔或者后盆腔缺陷,选择适当手术方式。
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2019-10-25

子宫脱垂有什么症状

胡向丹 主任医师 妇科
一般患者自觉阴道内有物脱出,腹部会有下坠感,伴有腰酸,走路、下蹲或体力劳动后会更加明显。如果是轻度脱垂患者,在休息或平卧后可以自行地还纳。严重时脱出物便不能还纳,影响行动或体力劳动。子宫颈如果是长期暴露在外面,会发生黏膜表面的增厚、角化,或发生糜烂、溃疡,患者会发现白带增多,有时会有脓样或血性分泌物,有时患者会认为这是异常月经或经血过多。如果病人合并有膀胱膨出时,表现为排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等等。如果合并有直肠膨出时,患者表现为大便异常、便秘或大便稀烂等等。如果病人出现异常血性白带时,也不能单纯考虑是由子宫脱垂引起,因为如果出现围绝经期的异常血性分泌物、不规则阴道出血,还需排除宫颈病变,或内膜异常增生的问题。如果出现该情况,如阴道里面有东西脱出,甚至不能还纳时,建议到专科医院找专科医生进行及时就诊。
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2019-10-25

子宫内膜异位症有哪些症状

胡向丹 主任医师 妇科
子宫内膜异位症是妇科常见的疾病,症状多种多样。具体如下:1、最常见也最典型的症状是痛经跟慢性盆腔疼痛。子宫内膜异位症最典型的是继发性痛经,继发性痛经是进行性加重。典型的痛经,一般在月经来潮前的1-2天开始,经期的第一天最为剧烈,以后逐渐减轻,在月经干净时消失。严重时患者疼痛难忍,甚至需要服用止痛剂才能进行缓解,疼痛的部位主要集中在下腹深部腰骶部,也有疼痛时间跟月经不同步,少数患者会有长期、慢性下腹疼痛,形成慢性盆腔疼痛,在经期时会加重;2、性交痛。大概有30%的患者会出现性交时疼痛,常常见于子宫直肠陷凹,有子宫内膜异位症,或因为盆腔子宫内膜异位症导致子宫后倾固定的患者较易出现性交疼痛,在月经来潮前症状更加明显;3、月经异常。15%-30%的患者表现为月经异常,月经过多、经期延长或经前点滴出血,月经异常可能是与内膜异位症的病灶破坏了卵巢组织、影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症的患者也可能合并有心肌病或子宫肌瘤,也会导致月经异常;4、不孕。子宫内膜异位症的患者常常合并有不孕症,在子宫内膜异位症患者当中,不孕的发生率大概有40%,不孕症患者中大概有50%的患者是由于内膜异位症引起。内膜异位症导致不孕的原因,最常见的是输卵管周围粘连,影响卵子捡拾或影响卵巢功能。盆腔结构改变也会引起内膜异位症的患者不孕。免疫的一些体腔、体液的因素等都会引起内膜异位症患者不孕率升高;5、盆腔的子宫内膜异位症患者经常会出现其他症状,包括周期性尿频、尿急、尿痛,原因可能是内膜异位症异位涉及膀胱;6、剖腹产患者如果出现了腹壁瘢痕部位的周期性疼痛,这种周期性疼痛是跟月经相关并且伴有周期性局部肿块,该类病人要注意有无瘢痕部位的子宫内膜异位症,即剖腹产瘢痕部位的子宫内膜异位症;7、如果是肠道子宫内膜异位症患者,可以出现有腹痛、腹泻、便秘,甚至是在月经期出现少量便血;8、如果内膜异位症侵犯输尿管,或压迫输尿管时,会出现腰痛、血尿,甚至肾积水、肾功能异常等等。
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2019-10-25