慢性阻塞性肺疾病，其实最重要的检查是肺功能检查，因为肺功能可以确定患者的病情严重程度，有几个特别重要的指标，比如FEV1，也就是第一秒呼气率，它决定着诊断是否成立，以及跟哮喘的鉴别等，都需要肺功能进行鉴别。而且很多患者不是非常重视肺功能的长期监测，觉得诊断时做一次就可以了。其实有的时候需要定期，比如三个月到半年。有条件的患者，最好每个月做一个简易的肺功能监测。除此之外，慢阻肺还需要很多常规的检查，比如急性加重期需要查血象，白细胞是不是高，C-反应蛋白是不是会高，有些感染的时候甚至要加降钙素原等检查。慢阻肺的患者有时候还会因为长期用药，出现生化指标的异常。然后心功能指标也需要检查，因为慢阻肺的患者有可能出现心功能衰竭、肺动脉高压等，所以还有心肌酶、心电图的指标也是常规要做的。CT和胸片对这种患者也非常重要，因为呼吸科的患者不只是慢阻肺，肺部的影像学检查也是非常的重要，所以必要的时候要做CT，甚至要做增强CT。有一些患者合并肺栓塞的时候要做肺动脉造影等，根据当时急性发作的症状，或者缓解期的症状让医生来决定做什么检查。

打鼾分为病理性的和生理性的。单纯的生理性鼾症，其实可以不治疗，因为它不会引起实际的缺氧，或者呼吸睡眠的紊乱症状。如果鼾症很严重，打鼾特别厉害，减肥是起码的要求，而且需要进行睡眠的监测来鉴定是不是病理性的鼾症。有一些患者可能现在只是单纯的鼾症，长此以往发展下去，有可能有部分患者发展成为睡眠呼吸暂停综合征。对于病理性打鼾，最常见的是阻塞性呼吸睡眠暂停综合征。此外，还有非阻塞性的和中枢性的鼾症，但日常最多见的是阻塞性鼾症，这类患者需要进行治疗。首先要进行PSG，也就是睡眠多导监测，看患者睡眠当中呼吸紊乱的指数有多高，是轻度、中度还是重度。比较重的打鼾和睡眠呼吸暂停，会引起睡眠当中的缺氧。大脑缺氧会引起记忆力下降，白天嗜睡，特别是开车打瞌睡非常危险。还有高血压，以及心律失常，甚至会出现糖尿病，这种内分泌紊乱，所以鼾症的患者需要进行积极的治疗。

现在肺结核越来越多，很多门诊患者在体检的时候发现结节，然后来就诊。这种患者一方面要正确对待问题，要重视它，另一方面也不能有太多的思想负担。因为不同的人，不同的结节有不同的特征。一旦发现结节，根据结节的特征，包括大小、部位，有没有侵犯周围组织，比如侵犯胸膜，还有毛刺征，来判断它的良性和恶性。如果是恶性的，肯定要积极处理，有手术机会的要手术。如果可能是癌性，还要进行全身的评估。但是如果结节的性质像是良性的，比如说陈旧的结核性病灶，也有一些结核球或者既往的炎症留下来的小结节，特别是多发的炎症留下来的＜1cm的结节，以先观察为主。所以发现结节的时候，首先要看它是单发还是多发，如果结节不是太大，比如7-8mm以下的结节，多数是观察为主。但是即使是6-8mm以下的结节，如果有明显的恶性征象，还是要积极的处理。所以还是需要去医院根据每个人的情况进行相应的检查和咨询。