傅志泉医生
执业证编号 1413******7205
傅志泉主任医师消化内科
- 教授
中西医结合对消化内科疾病的诊治和抢救,尤其对反流性食管炎、消化道出血、消化性溃疡、萎缩性胃炎、慢性便秘、炎症性肠病、功能性胃肠病、急慢性肝病及肝硬化等中医诊治有较深入的研究;对急性胆囊炎、重症胰腺炎、急性肠梗阻等急腹症,以及食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌等消化道肿瘤的中西医结合诊治有独到的专长。
傅志泉,上海市中西医结合医院,消化内科,主任医师,教授,硕士研究生导师,院级名中医,杭州市名中医。擅长中西医结合对消化内科疾病的诊治和抢救,尤其对反流性食管炎、消化道出血、消化性溃疡、萎缩性胃炎、慢性便秘、炎症性肠病、功能性胃肠病、急慢性肝病及肝硬化等中医诊治有较深入的研究;对急性胆囊炎、重症胰腺炎、急性肠梗阻等急腹症,以及食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌等消化道肿瘤的中西医结合诊治有独到的专长。先后以第1作者和通讯作者在SCI收录及核心期刊发表学术论文40余篇,编写专著2部(其中副主编1部)。主持承担上海市自然科学基金、浙江省中医药科技计划重点基金资助 项目等科研项目8项,参与研究的国家自然科学基金项目,及省、市级科研项目课题10余项,获省、市级医药科技进步(创新)奖12项、市级科技进步奖3项。兼任世界中医药学会联合会消化病专业委员会委员、中国民族医药学会肝病分会常务理事、中华中医药学会脾胃病分会委员、中国中医药信息研究会智能诊疗分会理事、中国中西医结合学会消化内镜学第一届消化心身专家委员会委员、中华炎症性肠病多学科联合诊治联盟常务委员、中华消化心身联盟第一届联盟理事、中华消化心身联盟上海市委员会首届常务委员、吴阶平医学基金会营养学部中西医结合营养专业委员会常务委员、北京医学奖励基金会消化心身专家委员会常务委员、上海市科学技术委员会科技项目立项评审专家。
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傅志泉同科室医生
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重度便秘
2024.12.08
重度便秘是指排便费力、粪便干硬、排空障碍,且症状严重、持续时间较长,严重影响患者的生活和工作。其成因包括功能性障碍、药物副作、神经性异常、肠道梗阻及结肠癌等,治疗方法需根据病因个体化,包括调整饮食、增加运动、药物治疗、心理治疗及手术治疗等。
1、功能性障碍:
功能性便秘是最常见的便秘类型,主要由肠道功能障碍引起,症状较轻,其成因与年龄增长、饮食不合理、精神压力大等因素有关。治疗时,应调整生活习惯,养成定时排便的好习惯,戒烟酒,避免滥用药物,建议进行腹部自我按摩,有助于改善便秘症状。
2、药物副作用:
药物性便秘是指抗肿瘤类药物、精神类药物的副作用导致的便秘,一旦确诊,应立即停用或改用其他药物,还可遵医嘱服用容积性泻药或渗透性泻药,缓解症状。
3、神经性异常:
神经性便秘是指神经系统障碍导致的便秘,其可能与神经系统疾病或精神因素有关。治疗时,除调整饮食、增加运动外,还需进行心理治疗,以缓解患者的心理障碍。
4、肠道梗阻:
肠道梗阻是指肠道被物质阻塞导致的便秘,其症状较重,常伴有腹痛、腹胀、呕吐等症状,其可能与肠道肿瘤、炎症、粘连等因素有关。治疗时,应根据梗阻的部位和程度选择合适的手术方法,如肠道减压、手术切除等。
5、结肠癌:
结肠癌是导致重度便秘的严重疾病,其症状包括便秘、腹泻交替出现,伴有腹痛、便血等症状。治疗时,应根据患者的具体情况选择合适的综合治疗方法,包括手术治疗、放疗、化疗等。
重度便秘的治疗需要综合考虑患者的病因、病情及身体状况,制定个体化的治疗方案。在治疗期间,患者应保持积极乐观的心态,配合医生的治疗,定期复诊,及时调整治疗方案,还要注意饮食卫生,避免进食油腻、辛辣等刺激性食物,多吃富含膳食纤维的食
物,保持良好的排便习惯。
治疗重度便秘期间需注意什么
在治疗期间,患者需密切关注病情变化,如有腹痛、腹胀、便血等症状加重,应及时就医。在饮食方面,应增加膳食纤维的摄入,如多吃蔬菜、水果、粗粮等,避免进食过多油腻、精细食物,还要保持充足的水分摄入,每天饮水量建议在1500ml以上。
在运动方面,患者可进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,以促进肠道蠕动。患者还需注意个人卫生,保持肛周清洁,避免感染,且在治疗过程中,患者要保持良好的心态,积极面对疾病,家属也应给予患者充分的关心和支持,促进病情恢复,维护身体健康。
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喝酒胃出血严重吗,后果有哪些
2024.12.08
喝酒胃出血是一种严重的状况,酒精具有强烈的刺激性,可直接作用于胃黏膜,导致胃黏膜损伤、糜烂、溃疡,甚至引发血管破裂出血;出血量小时,患者可能出现胃痛、黑便等症状;出血量大时,则可能导致呕血、血压下降、脉搏增快,甚至休克,危及生命。
上消化道出血:
酒精刺激胃黏膜,导致毛细血管破裂,血液流入胃腔,形成上消化道出血。
急性肾损伤:
长期酗酒可引起酒精性肝硬化,影响肾脏功能,出现急性肾损伤,表现为尿量减少、浮肿等症状,严重者可发展为慢性肾衰竭。
肝功能损害:
酒精主要经肝脏代谢,长期饮酒会导致肝细胞受损、坏死,引起肝功能损害,表现为乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状,进一步发展可能导致肝硬化。
电解质紊乱:
酒精中的乙醇具有利尿作用,可增加肾脏排泄水分的速度,引起脱水现象,脱水状态下易发生电解质紊乱,如钠、钾浓度异常,可能导致肌肉抽搐、昏迷等严重后果。
失血性休克:
大量出血时,患者可能出现失血性休克,表现为心率加快、血压下降、四肢冰冷等症状,如不及时处理,可能危及生命。
一旦出现喝酒胃出血的症状,应立即停止饮酒,并前往正规医院就诊治疗,以免延误病情。日常生活中,饮酒应适量,避免过量饮酒对胃黏膜造成损伤。对于有家族史的人群,应定期进行体检,以便早期发现并预防相关疾病的发生。
喝酒胃出血怎么办
必须停止饮酒以及任何可能刺激胃黏膜的行为,如暴饮暴食,避免胃黏膜进一步受损。尽快前往医院就医,轻微的出血在经过胃肠道的休息和胃黏膜的自我修复后,可能有所改善。
根据医生建议,可以选择口服或静脉注射抑制胃酸的药物以及保护胃黏膜的药物,有助于减少胃酸分泌,促进胃黏膜的修复。如果出血量较大,伴有贫血、心慌、头昏等症状,必须立即进行综合治疗,可能包括输血、禁食、静脉输注抑制胃酸类药物以及止血的药物。必要时,还可以进行胃镜检查,并在胃镜下进行止血治疗。
在恢复期间,要注意饮食调理,选择清淡、易消化、富含营养的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃黏膜的负担。保持良好的生活习惯和心态,有助于胃黏膜的修复和身体的康复。
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肠粘连根治的最好办法
2024.12.08
肠粘连根治的最好办法是综合治疗,括手术治疗、药物治疗、物理治疗及生活方式的调整,具体如何选择需综合考虑患者的具体情况。
1、手术治疗
粘连松解术:旨在切断黏连的部位,恢复肠道通畅,适用于不完全性肠梗阻或肠粘连症状严重的患者。
肠切除与吻合术:当肠粘连导致肠管坏死时,需切除坏死部分并进行吻合,以恢复肠道功能。
2、药物治疗
抗生素:针对肠粘连可能引发的感染,遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,有助于控制炎症发展。
调节肠道菌群药物:手术后,为恢复肠道菌群平衡,可在医生指导下使用益生菌类药物进行治疗。
3、物理治疗
针灸治疗:针灸特定穴位,如足三里穴,可促进气血运行,缓解疼痛,但需在中医师指导下使用。
物理按摩与理疗:通过专业的物理按摩和理疗设备,促进肠道蠕动,改善肠道功能。
4、生活方式的调整
饮食调整:避免生硬、粘性大、纤维丰富的食物,以减少对肠道的刺激,推荐少食多餐,食用软烂、易消化的食物,如粥类、馒头、蛋糕等。同时,保持营养均衡,摄入足够的蛋白质和维生素。
增加运动:术后恢复期应多运动,促进肠道蠕动,减少肠粘连的发生。日常生活中,也应保持适量的运动,如散步、慢跑等,以提高身体免疫力。
在治疗过程中,患者应保持积极乐观的心态,配合医生的治疗方案,注意饮食和运动的调整,以促进身体的康复。对于具有腹部手术史或腹腔炎症病史的人群,应定期进行体检,以便及时发现并处理潜在的肠粘连问题。
肠粘连患者日常注意事项
饮食调理方面,应选择易于消化、质地柔软的食物,如米粥、面条等,避免摄入过多粗纤维和粘性过大的食物,以免加重肠道负担。保持饮食规律,定时定量,避免暴饮暴食,有助于维护肠道健康。
术后患者应尽早下床活动,以促进肠道蠕动,预防肠粘连的再次发生。在恢复期间,可根据个人情况选择适当的运动方式,如散步、慢跑等,但需注意避免剧烈运动导致肠道绞窄。
肠粘连患者应保持心情愉悦,避免焦虑、抑郁等不良情绪对肠道的影响。定期复诊,及时就医,对于监测病情变化、调整治疗方案具有重要意义。
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