儿童心肌酶高提示心肌有炎症或者有损害，这就是儿童心肌酶高的危害。如果心肌有水肿或者心肌有炎症，主要表现在两个方面，具体如下： 1、心脏传导阻滞：如果炎症累及心脏的传导系统，就会出现心律失常方面的毛病，最常见的就是心脏的传导阻滞； 2、心功能不全：有的时候会出现恶性的心律失常，导致心功能的不全。心肌酶高引起心肌炎症、水肿，就会使心功能出现问题，导致儿童心脏扩大，然后心功能不全、射血分数降低，从而影响运动。 因此儿童心肌酶高往往提示心肌出现了问题，有心肌病的可能性，也有心肌炎症的可能性。最大的可能就是心肌炎症，比如暴发性心肌炎或者病毒性心肌炎，甚至于有的时候一次感冒也会导致一过性的心肌酶增高。 如果不及时治疗导致儿童留下后遗症，往往心肌酶增高会出现以后有心肌病或者心律失常的后遗症，因此儿童心肌酶高要足够重视、及早治疗。

宝宝心跳快的原因有很多，要区分心跳快是否是超过正常的心率范围。因为对于宝宝来说，基础心率确实比成人要快。一般1岁以内的宝宝在安静的时候，心率往往是在80-120次/分，而成人在安静的时候心率是60-100次/分。 所以如果宝宝安静的时候心跳120次/分，并不能认为这是病理性的情况。但如果在安静的时候宝宝的心率超过120次/分，比如到了140次/分、150次/分或者更快，这种情况下需要进一步地探究是否有疾病，具体如下： 1、心脏结构问题：心跳快往往提示宝宝有心脏结构的问题，通俗一点说就是可能有先天性的心脏病，会导致心跳加快； 2、心律失常：不能够排除宝宝有心律失常，而且是心动过速性的心律失常，比如房速、室速也会导致心跳快； 3、先天性心肌疾病：是最需要重视的一类，宝宝可能有先天性心肌的疾病，比如扩张型心肌病，这个时候心跳相对于正常同年龄的宝宝来说也明显增快。 因此如果宝宝心跳快，超过正常的心率范围，基本上要从以上的三个方面去考虑。

小孩子流感的话，一般高热是非常典型的症状。它的时间会比一般的病毒感染的时间会长一点，高烧一般会烧3-5天，甚至更长一点，有一周左右，这是正常的。但是如果超过一周左右的高热，要当心流感引起的肺部的炎症或者说一些其它方面的问题。但现在因为有了一些抗流感的特效药，就是奥司他韦，也就是通常说的达菲，吃上去以后，它的时间会稍微缩短一点，可能没有一周那么长，一般服用三天左右，体温会得到一个明显的缓解。当然你不服用这个药的话，可能就像前面说的3-5天，甚至以周左右，这是小孩子流感的高热的时长。其它的话，流感的处理是比较简单的，就是用奥司他韦然后加上一些对症的处理，我们认为一般也就够了。

三尖瓣反流的宝宝一般不用太紧张，很多情况下正常，尤其只是轻微或者是轻度的三尖瓣反流，对婴儿基本上可以认为是生理性情况。由于生长发育的关系，导致三尖瓣的闭合不全，即便是三尖瓣中度反流时，也认为不会太有关系。如果右心房、右心室不大，也没有什么太大的影响。可是如果三尖瓣是重度以上的反流，即重度的反流，就要警惕三尖瓣本身有没有腱索的问题，有没有三尖瓣瓣叶的畸形，还有一种可能性就是提示有肺动脉高压的存在。所以要明确造成肺动脉高压的原因，这时如果是重度的三尖瓣反流，就给医生提出了一个线索，需要警惕。

幼儿咳嗽的治疗分为如下几个方面：第一、找准病因，做到对因治疗，是细菌性感染，还是病毒感染，还是支原体感染，还是异物的呛入，这些都非常的重要，只有明确了病因才能知道用什么样的消炎药，怎么样对因治疗。第二、对症处理，有痰的化痰，通过雾化、吃化痰的药化痰，有喘平喘，用支气管扩张剂，用激素雾化吸入，用支气管扩张剂的雾化吸入，这些都没有问题的。有过敏的抗过敏治疗，咳嗽的镇咳处理。一般通过这样几方面的处理，幼儿的咳嗽都可以得到一个比较好的缓解和治疗。

川崎病冠状动脉的扩张分为轻度扩张、中度扩张、重度扩张以及巨大冠状动脉瘤，冠状动脉的轻度扩张可以得到恢复，往往是在病程一个月以后开始逐步恢复，或者病程一个月之内逐步恢复。如果超过一个月，恢复的就比较慢，有的时候时间会比较的长，可能一个月、两个月、三个月左右才能恢复。如果是冠状动脉的中度或者中重度以上的扩张，有冠状动脉瘤，这个时候恢复还是比较困难的，甚至于可能就不能够恢复了，但是也会有好转，如果过了一个月以后，不会再进一步的恶化，扩张的过程就停下来了，然后可能会有逐步的恢复，比较严重的扩张不可能得到全部的恢复，所以川崎病最大的并发症就是冠状动脉的并发症，目前这一点其实还是比较难于处理的。

绝大部分患者的川崎病好了以后，可以做剧烈运动，跟正常的孩子一模一样。只有少部分川崎病好了以后不能做剧烈运动，这部分就是合并有严重心血管病变的患者，主要是指合并有大型或者巨大的冠状动脉瘤，或者心电图上有明显的心肌缺血表现，出现冠状动脉狭窄的川崎病患儿，这类患儿好了以后，终生禁止做剧烈运动。这类患儿容易造成心肌缺血，或者造成心肌梗死的情况，而且由于心肌长期处于冠脉供血不足的情况下，会逐渐出现心功能不全、心肌病变等。因此，出现巨大冠状动脉瘤或者合并冠脉明显狭窄的川崎病患儿，好了以后也不能做剧烈运动，其他的川崎病患儿应该没有什么问题。

如果疫情期间小孩子发烧到39℃，当然我们不能一开始就排除有疫情的可能性。因为按照现在市教委的规定，幼儿园的孩子如果疫情期间到39℃，肯定要到医院去，要做一个核酸检测。但绝大部分他是阴性的，他还是普通的呼吸道感染，或者消化道感染造成。我们还是采用如下的一些办法，查出他的病因，是病毒感染还是细菌感染，口服抗生素或者抗病毒药物，然后采用退热药的对症处理，用美林、泰诺林做药物退热，加强物理降温，多喝水，吃得清淡一点。当然必要的时候，如果白细胞很高，细菌感染非常严重，可能需要静脉输液治疗。当然如果查出来核酸检测是阳性的话，那是另当别论的一件事情。

两个多月的宝宝如果发烧到38℃，在家里先散散热，用温水擦身体，尽量以物理降温的办法来解决。但是因为只有两个多月，理论上3个月之内的宝宝，如果有真正意义上的发烧，就是超过37.8℃以上真正意义上的发烧，还是需要到医院去就诊，一般要查手指的血常规，看一下有没有细菌感染。多半要查尿常规，看有没有尿路感染；然后要查耳朵、咽部，做全身的体检，排除有皮肤的红疹、花纹这种皮肤感染的情况。因为3个月之内的宝宝一旦有细菌感染，进展会比较快，穿过血脑屏障，引起包括中枢神经系统感染在内的严重的败血症或者脓毒血症，值得重视。

儿童体检心脏发现杂音，不要过分紧张，需要区分对待，具体情况如下：1、生理性杂音：如果是听到一个Ⅰ-Ⅱ级的心脏杂音，一般来说只是一个生理性的杂音，不会有病理性的病变，往往只是儿童的心脏，像二尖瓣、三尖瓣或者肺动脉瓣有轻微的关闭不全所导致，这种情况在理论上无害，不需要处理。2、病理性杂音：如果是一个Ⅲ级及以上的杂音，多半提示有先天性的心脏结构畸形，但大部分先天性的心脏结构畸形也可以治疗，比如常见的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。经过治疗以后，可以跟正常孩子一样，预后非常好。所以听到一个Ⅲ级以上的心脏杂音，也不要太紧张，尽快去医院做超声心动图，明确诊断并及时治疗就可以。