刘茂静医生
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刘茂静
刘茂静 副主任医师 肾内科
  • 山东综合医院第1名
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  • 全国综合医院第24名
专业擅长 膜性肾病、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压性肾病、狼疮性肾炎、肾病综合征等疾病的诊治,以及急、慢性肾功能衰竭,尿路感染等疾病的诊治。
医生简介 刘茂静,山东大学齐鲁医院,肾内科副,主任医师。临床擅长膜性肾病、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压性肾病、狼疮性肾炎、肾病综合征等疾病的诊治,以及急、慢性肾功能衰竭,尿路感染等疾病的诊治。
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肌酐114

2024.03.07
一般男性正常的血清肌酐值范围在53-106μmol/L,女性为44-97μmol/L,所以肌酐114μmol/L可能是正常的,也可能属于轻度偏高的情况。其与剧烈运动、短期内大量进食高蛋白食物、体内缺水、肾小球肾炎、糖尿病肾病等因素有关,建议咨询医生。1、剧烈运动:长时间的剧烈运动或体力活动会增加肌肉分解,导致肌酐产生增多,患者多伴有肌肉疲劳、酸痛、肌无力等症状。通常不需要特别的治疗药物。注意休息、吃点东西补充能量、补充足够的水分,以帮助身体恢复。2、短期内大量进食高蛋白食物:大量摄入蛋白质会导致肌酐生成增多,可能无特定症状,但在肾功能受损的情况下,可能会出现消化不良、恶心、呕吐等。通常不需要特别的治疗药物。建议调整饮食,减少高蛋白食物的摄入,增加蔬菜和水果等营养素的摄入。3、体内缺水:长时间不饮水、大量出汗或腹泻等情况可能导致体内水分不足,患者多伴有口渴、尿少、尿色深等症状。可遵医嘱服用淡盐水或饮料补充水分。在严重脱水的情况下,可能需要通过静脉输注氯化钠溶液、氯化钾溶液、葡萄糖溶液等来补充体液。4、肾小球肾炎:可能与感染、免疫等因素有关。患者多伴有发热、乏力、腰痛、皮疹等症状。可遵医嘱使用环磷酰胺、环孢素、强的松龙、氢氯噻嗪等药物治疗。5、糖尿病肾病:是糖尿病的并发症之一,与遗传、脂代谢紊乱、肾脏血流动力学改变等因素有关,早期可能无明显症状,随着病情发展可能出现排尿次数增加、下肢水肿、心悸等症状。患者可遵医嘱使用格列本脲、格列齐特、二甲双胍等药物控制血糖,还可使用卡托普利、贝那普利控制血压。因此,如果肌酐值为114μmol/L,建议根据具体的正常值范围和是否有其他不良症状来判断是否正常。如果有疑虑或伴随其他症状,应及时就医,通过肾脏彩超、肾脏CT等检查来明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。日常要保持健康的生活方式,保证充足的休息,避免熬夜、过度劳累,适当运动,注意保暖。
刘茂静 副主任医师
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尿渗透压只有100

2024.03.07
尿渗透压正常值为100-300mOsm/(kg·H2O)或600-1000mmol/L,尿渗透压只有100mOsm/(kg·H2O)属于偏低的情况。尿渗透压偏低可能与大量饮水、肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿崩症、肾功能不全等有关。具体需遵医嘱进行进一步检查,明确病因后进行针对性治疗。1、大量饮水:当人体摄入过多的水分时,血浆渗透压下降,刺激抗利尿激素(ADH)释放减少,导致肾脏对水的重吸收减少,尿量增加,从而使尿渗透压降低。患者多伴有眼睑水肿、腹胀等症状,保持适量饮水量即可,多运动可以改善,无需特殊治疗。2、肾小球肾炎:与感染、免疫反应等因素有关,患者多伴有血尿、心悸、头痛等症状,可遵医嘱使用卡托普利、氯沙坦、泼尼松等药物治疗。3、肾盂肾炎:由细菌感染引起,患者多伴有发热、腰痛、尿频、尿急等症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿莫西林等药物治疗。4、尿崩症:由于抗利尿激素(ADH)分泌不足或肾脏对其不敏感引起,患者多伴有多尿、烦渴等症状,可遵医嘱使用去氨加压素、双氢克尿噻、阿米洛利等药物治疗。5、肾功能不全:与糖尿病肾病、高血压肾损害等因素有关,患者多伴有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、面色苍白等症状,可遵医嘱使用卡托普利、缬沙坦、呋塞米等降压药,以及尿毒清颗粒、琥珀酸亚铁等药物治疗。患者日常需要注意保持良好的生活习惯,如保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累,饮食保持清淡易消化,避免过多摄入高盐、高脂、高糖等刺激性食物,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。
刘茂静 副主任医师
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肾炎的三大早期症状有哪些

2024.03.07
肾炎不是单一的疾病,是由于多种病因和发病机制导致的,早期患者不仅仅会出现三种症状,一般会出现血尿、蛋白尿、水肿,以及血压升高、关节疼痛等症状,还应尽早到肾内科就诊,完善相关检查。1、血尿:患者可用肉眼看到红色尿液,多为一过性。患者应注意严格管理生活,有烟酒嗜好者应及时戒烟、戒酒,保持充分的休息。2、蛋白尿:患者会出现蛋白尿,尿蛋白量多的时候,尿中常出现大量持久的细小泡沫。日常应限制盐的摄入,给予优质蛋白饮食,改善低蛋白血症。3、水肿:患者肾小球的滤过率下降,肾小管的重吸收障碍,血容量通常增加,会出现眼睑、颜面部水肿,最后导致眼睑、下肢,甚至全身的水肿。水肿患者可遵医嘱服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物。4、血压升高:患者体内钠水潴留、肾素分泌增多,会导致血压升高,持续存在的高血压会加速肾功能恶化。患者应遵照医嘱应用硝苯地平缓释片、尼莫地平片等降压药控制血压。5、关节疼痛:部分肾炎患者炎症会累及其他器官,患者可能会出现关节疼痛、乏力、全身酸疼等表现。建议患者注意休息,避免过度劳累,有助于缓解症状。除上述症状外,患者还可能会出现发热等全身症状,建议家属对患者进行必要的心理疏导,减少患者对疾病的恐惧,鼓励患者积极进行治疗,并督促患者按时按量服药。
刘茂静 副主任医师
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刘茂静
副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
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