施宝民医生
已实名认证执业证编号 1103******3728
施宝民主任医师普外科
- 教授
- 博士
- 博导
肝胆胰脾外科及其微创外科的基础和临床研究,对肝胆胰肿瘤的根治性切除术、肿瘤的转移和侵袭性机制、复杂的肝内外胆管结石、门静脉高压症的外科治疗和微创外科技术有较深入研究。腹腔镜微创外科技术可熟练应用于各类肝胆胰脾及胃肠外科手术,包括腹腔镜下肝叶切除、胰腺肿瘤切除,腹腔镜下胆总管切开取石、腹腔镜下脾脏切除及脾段切除术等。
施宝民,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,主任医师,中德双博士,博士后,教授,博士生导师。从事普通外科肝胆外科专业30年,对于肝癌、肝血管瘤、胆管癌、胰腺癌、胰腺良性肿瘤、脾脏疾病、胆石症、胆道畸形、门静脉高压症、消化道肿瘤等普外科疾病的诊治具有丰富经验。擅长应用腹腔镜微创技术治疗各类肝胆胰脾及胃肠道疾病,比如腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜下半肝切除术、各类胆石症及腹腔镜下胃肠癌根治术等。2000年华中科技大学同济医学院获普外科博士学位。2004年赴法国欧洲微创外科中心学习腹腔镜外科。2008年在德国洪堡大学Charite 医学院获得德国医学博士学位。在德国师从著名外科学家、欧洲外科学会主席Neuhaus教授。开展各类腹部大型复杂及微创外科手术,实施手术数千例,以创伤小、并发症低、恢复快、远期临床效果好为特色。承担国家及省部级课题10余项。主编专著2部,副主编2部,参编专著10余部。发表论文100余篇,SCI论文30篇,发明专利6项。学术兼职:担任中华医学会外科分会实验与转化医学学组委员,中国微循环学会肿瘤专委会副主任委员,上海市抗癌协会胆道肿瘤专委会副主任委员,北京门静脉高压症专委会副主任委员、科技部国际合作计划评审专家、上海市普外专业委员会委员、中国医师协会上海肿瘤医师分会委员、中国医院协会医疗技术委员会肝胆胰肿瘤专家组组长等。
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施宝民同科室医生
施宝民医生共发布了119篇科普内容
肝脓肿是肝癌的前兆吗
2023.12.28
肝脓肿不是肝癌的前兆,二者无相关性。肝脓肿是感染性疾病,肝癌是恶性肿瘤,属于肿瘤性疾病,两个差距较大。但对于不典型肝癌和不典型肝脓肿而言,二者容易混为一谈,较难鉴别。
在肝脓肿未发生液化时,肝脓肿为包块状,与肿瘤相似,而且中毒感染的症状较轻,表现为不发热或低热,同时患有乙肝,容易被判断为肝癌。此外,肝癌可以合并肝脓肿,尤其是肝内胆管细胞癌,还有肝囊肿、肝内胆管扩张,合并感染后出现肿瘤,这种情况多合并肝脓肿。
肝脓肿和肝癌是两种病,有时会同时存在,但肝脓肿反复发作导致肝癌的几率极小。
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胆管癌术后还会复发吗?
2023.12.28
胆管癌本身手术切除率不高,如果早期诊断,切除之后还是有一定的效果。恶性肿瘤的治疗手术根治切除是一个主要方法,但是手术切除之后只能暂时获得治愈,有一部分病人难免会发生复发或者转移,也有效果好的,也有效果差的,这个具体的手术效果来源于两个方面:第一个,是胆管癌本身的恶性程度,决定了它的生存预后,如果胆管恶性程度很高,切除得再干净,它也会早期发生肺转移、脑转移,(或者)其它地方的转移,如果胆管癌的恶性程度非常低,切掉之后可能会获得长期的生存,甚至不影响寿命,所以胆管癌的生物学行为是决定胆管癌手术以后生存期的主要方面之一;第二个,是手术要做得彻底、干净,清扫要彻底,手术以后没有并发症;(第三个),就是个人的自身免疫状态。这三个要素决定了胆管癌是否能够长期生存。
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胆结石能排出来吗?
2023.12.22
胆结石有些可以排出来,有些很难排出来。胆结石的发生病因,
第一个就是可能与长期的饮食没规律、胆汁的淤积有关,
第二个与胆囊的形态有关系,就是胆囊排空功能不好,胆汁总是在胆囊里沉积,就会形成石头,胆囊的收缩功能会下降,对于胆囊收缩功能下降的人,这个石头是非常难以排出来的,因为胆囊不收缩,胆汁出不来,石头也排不出来。对于小部分泥沙样的结石,胆囊功能又良好的,病人症状又比较轻的,这时候用一些利胆药物,有的时候结石就能够排出来。
但是对于大部分结石都很难排出来,排出来以后,它会排到胆管,从胆管再排到肠道,经过大便排出,这就是结石排出的整个过程。但是有时候胆囊结石排出到了胆管,在胆管里不再往下走,没有排到肠道,反而贴到胆管壁上,就会导致胆管的结石,所以胆囊结石反而诱发了胆管结石,胆管结石比胆囊结石这个病更严重,一般情况下,如果石头比较大或者是急性发生胆囊炎的时候,一般不主张排石。
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